Рак гортани 4 степени с метастазами сколько живут

Содержание

Лечится ли рак гортани 4 стадия

Рак гортани 4 степени с метастазами сколько живут
Рак гортани – одно из самых частых злокачественных новообразований.

В статье пойдет речь о последней стадии ракового процесса в гортани, как он проявляет себя клинически, какие принципы положены в основу его лечения, и что нужно предпринимать человеку для профилактики его развития. Рак гортани 4 стадия, несомненно, звучит как приговор, а частота выставления данного диагноза учащается со временем.

Что является этому причиной? Когда стоит приходить к врачу? Что делать при запущенном процессе? Об этом и не только – разберемся далее.

Стадийность ракового процесса

Прежде чем углубиться в клиническое течение необходимо понять, что такое 4 стадия, каким образом происходит деление злокачественных опухолей на соответствующие своему течению степени или стадии.

Цель деления рака на стадии основана на том, что процентная выживаемость при локализованных новообразованиях намного выше, чем при распространенных за границы органа, соответственно имеет иной терапевтический подход и расчет другого прогноза.

Стадия выставляется на момент установления диагноза и отображает не только распространенность и скорость роста опухоли, но и отношение организма к опухоли. Принятое ранее группирование злокачественных новообразований на стадии от 0 до IV, что указывает на размер первичной опухоли и ее распространенность в организме человека, уточняют на основании классификации TNM.

В систему TNMвходят 3 основных показателя – T (tumor) – размеры первичной опухоли и ее соотношение с окружающими ее тканями, N (nodulus) –поражение регионарных лимфатических узлов метастазами, и М (metastasis) –наличие метастазов или очагов отсева в отдаленных органах и тканях.

Рак гортани 4 стадии подразумевает наличие любого размера первичной опухоли и отношения ее к окружающим тканям, независимо от присутствия пораженных регионарных лимфоузлов, но при наличии отдаленных метастазов.

Куда метастазирует данная опухоль

Каждый вид рака имеет излюбленные места отсева метастатических клеток. Так рак гортаноглотки 4 стадия наиболее часто метастазирует в наиболее приближенные области к гортани – в глотку, корень языка и другие органы шеи, а также в легкие. При этом частота метастазирования в отдаленные органы при данной опухоли не высока.

На фото представлены КТ снимки с представленной стадийностью опухолевого процесса

Самыми частыми местами отсева являются регионарные лимфатические узлы – предтрахейные, предгортанные, группа яремных узлов, в также могут поражаться паратрахеальные и загрудинные узлы. Более подробно о лимфогенном метастазировании – смотри в видео.

Внимание! Дополнительно поражаются подчелюстные, шейные и надключичные лимфатические узлы, которые в отличие от остальных имеется возможность пропальпировать. При этом они безболезненные, округлой формы, спаяны с окружающими тканями, и между собой, формируя, так званые «пачки лимфоузлов».

Клинические проявления

Ввиду того, что 4 степень рака гортани это уже затянувшееся течение злокачественного процесса, то и клиника заболевания обычно проявляется в полном объеме, а не как при начальных стадиях.

Признаки можно поделить в соответствии с пораженным отделом гортани:

  1. Надсвязочный отдел. Пациент с данным онкологическим процессом испытывает обычно неудобство, дискомфорт при глотании, постоянные эпизоды поперхивания пищей, а также невозможность проглотить пищу. При этом необходимо усилие, чтоб проглотить пищевой комок.

Боль в ухе на стороне поражения является нередким симптомом рака.

  1. Средний отдел гортани. Появление даже незначительной по размерам опухоли в среднем этаже гортани приводит к появлению изменений в голосе, охриплости. В случае же с 4 стадией процесса чаще хриплость голоса сменяется его полной афонией.
  2. Подсвязочный отдел. Так как ведущим симптомом данной области является нарушение проводимости воздуха, который в первых стадиях может не проявляться вообще, при развитии последней стадии злокачественного процесса развивается значительное затруднение проходимости воздуха, вплоть до появления признаков нарастающей дыхательной недостаточности.

Важно! Чем медленнее развивается 4 я стадия рака гортани, тем больше времени есть у организма для формирования процессов компенсации, что особенно важно для поражения данной области.

Кроме специфических симптомов рака гортани, у онкобольных в абсолютном большинстве случаев проявляются и общие признаки злокачественного опухолевого процесса:

  • раковая кахексия;
  • постоянная слабость вплоть до невозможности подняться с кровати;
  • снижение работоспособности;
  • частые простудные заболевания (из-за угнетения иммунитета);
  • тяжелая анемия;
  • сильный болевой синдром, не купирующийся нестероидными анальгетиками.

Принципы лечения

Ввиду запущенности процесса, к сожалению, продолжительность жизни после выставления диагноза колеблется в пределах 30-35%. При этом цифра вычислена статистически, и может меняться в зависимости от комплаенса пациента, проводимой терапии, а также его общего состояния.

К сожалению, все больше увеличивается количество пациентов, которые стараются лечиться своими руками, оттягивая тем самыми дорогие часы для возможного лечения. Существуют специальные алгоритмы по ведению онкологических больных, которые как инструкция для онколога, облегчающие его работу.

В некоторых случаях прибегают к паллиативному лечению, при котором максимально стараются минимизировать симптоматику рака, но сам опухолевый процесс не затрагивается. Зачастую это происходит по причине того, что либо оперативное или консервативное вмешательства не дадут положительного результата, или вовсе навредят, либо состояние больного не позволяет провести хирургическое вмешательство.

При возможности проводят радикальное удаление опухоли с последующей лучевой или химиотерапией. Лечение рака гортани 4 степени очень сложное не только со стороны применяемых терапевтических схем, но и с моральной точки зрения. Далеко не каждый пациент легко встречается с такой проблемой.

Тактика лечения (при возможности его провести) мало чем отличается от таковой при III стадии. Распространенным радикальным хирургическим вмешательством при распространенном раке гортани является ларингоэктомия.

Ларингоскопическая картина рака среднего отдела гортани.

При наличии единичных или множественных метастазов проводят операцию Крайля или иссечение клетчатки шеи с пораженными лимфоузлами. В случае если ранее не наблюдалось частых рецидивов рака можно провести органосохраняющую операцию.

Примерно через 4 недели после проведенного хирургического вмешательства проводят адъювантную химиотерапию, при которой лучи направляют на место удаленной гортани и лимфатических узлов. При диагностировании у пациента нерезектабельной опухоли гортани, лечение проводят исключительно лучевым или химиотерапевтическим методом, или же комбинируют их для достижения максимального эффекта.

При выставлении диагноза 4 стадия рака гортани и прогнозы пациента значительно ухудшаются каждый день. Поэтому неимоверно велика цена времени в таком вопросе.

В заключении важно отметить, что поздняя диагностика очень часто является последствием недостаточного внимания к собственному организму. Профилактические осмотры даже при отсутствии жалоб и коррекция ритма жизни, питания и окружающих факторов – полпути к здоровью.

Источник: https://gorlor.com/lechenie/rak/rak-gortani-4-stadiya-758

Рак 4 степени с метастазами: сколько живут и каковы прогнозы?

Рак гортани 4 степени с метастазами сколько живут

Рак – это одна из самых страшных болезней нашего века. Многие пациенты впадают в панику, когда им говорят о таком диагнозе. Но рано или поздно все заболевшие хотят знать, сколько живут при раке 4 степени с метастазами. К сожалению, никто не может дать корректного ответа.

Существует лишь сухая медицинская статистика, но это не ответ на вопрос! На продолжительность жизни любого больного раком на различных стадиях с метастазами и без них влияет огромное множество различных факторов. Часто случается, что пациент умирает вовсе не от рака.

Сегодня мы можем привести лишь приблизительные данные о раке различных видов. Злокачественная опухоль, локализованная в предстательной железе, имеет самый высокий процент выживаемости – 30. При раке желудка выживает каждый пятый. Злокачественные новообразования в груди лишь в 15% не заканчиваются летальным исходом. Рак легких и печени самые опасные. 10 и 6 процентов соответственно.

Классификация рака почки

Общая информация о заболевании

Чтобы лучше разобраться во всех факторах, которые оказывают влияние на продолжительность жизни, необходимо как можно больше узнать о самой болезни.

К сожалению, несмотря на все достижения медицины в области лечения онкологических заболеваний, врачи до сих пор не могут назвать причин возникновения этого недуга, а также, почему атипичные клетки поражают даже отдаленные органы метастазами. В качестве наиболее вероятных и общих причин называют:

  • наследственную предрасположенность;
  • вредные привычки;
  • влияние внешних факторов (облучение, работа в сфере химической промышленности).

Степени рака

Всего у этого заболевания 4 степени развития:

  1. злокачественное новообразование первой степени является локальным и лучше других поддается лечению. Прогноз на этой стадии заболевания является самым лучшим. Проблема рака первой степени заключается в том, что его очень трудно выявить. Дело в том, что болезнь практически не проявляется себя симптомами, поэтому и случаи диагностики крайне редки. Если врачи научатся диагностировать рак первой степени каждый раз – это будет означать практически полную победу над заболеванием;
  2. вторая и третья степени рака считаются местно-локальными и поддаются лечению. Различаются они по возникновению метастаз. Опухоль в это время считается операбельной, а у пациента есть большие шансы успешно перенести болезнь;
  3. четвертая стадия – самая запущенная из всех. Характеризуется сильным поражением тканей в месте локализации злокачественного новообразования, а также возникновением нескольких метастаз. Операция и другие методы лечения здесь считаются малоэффективными, а иногда и невозможными.

Рекомендуем прочитать:  Метастаз Крукенберга: симптомы и лечение

Течение различных онкологических заболеваний сильно различается в зависимости от локализации опухоли.

К сожалению, пациент очень часто не замечает или игнорирует симптомы и обращается в медицинское учреждение только тогда, когда становится слишком поздно что-либо предпринимать, а рак может развиться в течение очень короткого срока. По этой причине чаще всего заболевание диагностируется на четвертой стадии развития с метастазами.

Важно знать, что наиболее стремительно недуг развивается у молодых людей, так как их обменные процессы достаточно хорошо работают, а метаболизм остается высоким.

О полном излечении от рака на четвертой стадии говорить не приходится, но и ставить крест на жизни тоже не стоит.

Ни один врач не станет выносить приговор, говоря, сколько живут на четвертой стадии, так как попросту не располагает информацией.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни

Существует несколько факторов, которые следует учитывать, чтобы ответить на вопрос, сколько живут при раке. Некоторые может оценить каждый, а какие-то из них может правильно квалифицировать только опытный врач:

  • не так важно, какая стадия рака, важно, где он находится и какого типа злокачественная опухоль. Выявить эти показатели можно только после полного диагностического обследования, а также после ознакомления с внутренней симптоматикой пациента. Максимально точные данные можно получить при использовании инвазивных методов исследования. Если поставлен диагноз «рак 4 степени», самыми опасными видами будут опухоли с локализацией в желудке, печени, легких и кишечнике. Опухоли предстательной железы или груди даже на четвертой стадии могут иметь хороший прогноз при соответствующем лечении;
  • эффективность лечения, которое было назначено специалистом. Это индивидуальный показатель, и у каждого пациента он свой. Его может квалифицировать только лечащий врач с большим опытом;
  • психологическое состояние больного. Важно помнить, что оптимистичный настрой самого пациента значительно повышает шансы на выживание. Эффект сходный с плацебо. Помните о том, что плацебо – это достаточно эффективный метод лечения, даже в случае с раком. Задействуются все ресурсы организма для борьбы с опухолью;
  • состояние здоровья пациента. Особенно важно учесть состояние иммунитета;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • важно знать, сколько метастаз, и есть ли они вообще, а также, где локализованы.

Рекомендуем прочитать:  Нужна ли химиотерапия, если нет метастаз?

Состояние может усугубиться из-за метастазов. Помните о том, что метастазы в головном мозгу могут убить человека в течение нескольких недель. Вторичные раковые новообразования в печени позволяют прожить человеку примерно полгода. Метастазы в легких – около трех лет.

Важно учитывать, что злокачественные процессы могут поразить и другие органы, блокировав желчевыводящие пути, вызвав паралич и многое другое. Поэтому с вопросом о продолжительности жизни лучше всего обратиться к специалисту.

Источник: https://opuholi.org/zlokachestvennaya-opuxol/metastazy/rak-4-stepeni-s-metastazami-skolko-zhivut.html

Рак гортани – симптомы и признаки, фото, лечение и прогноз

Рак гортани 4 степени с метастазами сколько живут

Когда речь заходит о раке горла, то, в большинстве случаев, это злокачественное новообразование развивается одном из отделов гортани, реже — глотки (смотрите фото).

Рак гортани составляет около 3-8% всех злокачественных новообразований и это самая частая опухоль в практике лор-врача. Рассмотрим основные аспекты этой проблемы и ее лечение.

Рак гортани, что это такое?

Рак горла – это злокачественная опухоль, которая может поражать разные отделы гортаноглотки. Она способна к экзофитному (наружу) и инфильтративному (внутрь) росту, а в процессе своего развития дает отдаленные и регионарные метастазы. Рак гортани — это поражение опухолью одного из отделов горла — гортани.

фото

Обычно это образование выявляют у пациентов пожилого и старческого возраста, но она может появиться и у ребенка. У представителей мужского пола рак горла встречается в несколько раз чаще, чем у женщин.

Курящие женщины подвержены болезни в несколько раз больше, чем их некурящие соседки. Среди городских жителей болезнь встречается чаще, чем среди сельских.

Среди факторов, которые способствуют развитию этой патологии, на первом месте выделяют табакокурение. Определенное значение придают профессиональным вредностям (пыль, вдыхание газов и др.), алкоголю, повышенной нагрузке на голос (певцы, учителя и др.).

Часто раковая опухоль развивается на фоне уже имеющихся патологических состояний гортаноглотки. Так, примерно у половины пациентов рак горла развивался на фоне хронического ларингита (гиперпластическая форма).

Важно! К другим факторам риска относят гастроэзофагальный рефлюкс, поскольку кислое содержимое желудка и пищевода постоянно раздражает область гортаноглотки, что может привести к злокачественному перерождению клеток, а также юношеский папилломатоз.

Опухоль горла может формироваться по типу зрелой (ороговевающая, дифференцированная) или незрелой (более злокачественная, малодифференцированная) формы.

Зрелая опухоль развивается медленнее, она реже дает метастазы и на более поздних сроках. Незрелый малодифференцированный рак растет намного быстрее и рано дает метастазы в другие органы и ткани.

Важно! Метастазы — это вторичный очаг роста опухолевых клеток. Т.е. из первичной опухоли раковые клетки разносятся в другие органы и ткани, давая рост другим новообразованиям.

В зависимости от того, какую область поражает опухоль, выделяют:

1. Рак глотки. Встречается редко и в основном у представителей мужского пола. В этой области обычно развиваются карциномы и саркомы. Ранняя симптоматика очень скудная, но этот отдел легче поддается осмотру, поэтому много шансов выявить опухоль на ранних стадиях.

2. Рак верхнего отдела гортани. Одна из самых неблагоприятных локализаций опухоли в отношении выживаемости пациентов. Встречается в 15-20%случаев. Этот район хорошо кровоснабжается, поэтому при развитии опухолевого процесса происходит обширное и раннее метастазирование.

Первые признаки рака гортани выражены очень слабо и часто пациенты путают их с воспалением и инфекцией. Это ведет к тому, что диагностируют патологию уже на поздних стадиях.

3. Опухоль среднего отдела гортани. Встречается у большей половины пациентов, это прогностически «благоприятная» форма рака.

Новообразование обычно появляется на ых складках — эта область имеет мало лимфатических узлов, поэтому метастазы или не наблюдаются вовсе или развиваются на очень поздних сроках. Клинически пациенты ее замечают намного раньше из-за появления проблем с голосом.

4. Рак нижнего отдела гортани. Встречается редко. Этот отдел богат лимфатическими сосудами и хорошо кровоснабжается, поэтому метастазирует опухоль рано.

Первые симптомы рака гортани

первые признаки рака неспецифичны

Одной из неприятных особенностей таких новообразований является их скудная симптоматика на ранних стадиях. Первые признаки рака горла или не проявляются вовсе или просто игнорируются пациентом, который списывает их на простуду или другую патологию.

Рассмотрим, какими симптомами проявляется рак гортани на ранних этапах:

  1. Сухость, дискомфорт, жжение в горле.
  2. Ощущение кома и инородного тела.
  3. Трудности при глотании слюны, твердой пищи.
  4. Болезненность в районе шеи и ушей.
  5. Охриплость голоса, изменение его тембра.

Такие скудные симптомы приводят к тому, что рак гортани выявляется на поздних стадиях или на случайном плановом осмотре у лор-врача. Симптомы рака горла у женщин и мужчин не отличаются между собой, разве что женщины более внимательно относятся к своему здоровью и процесс у них выявляется раньше — но, это зависит скорее не от пола, а от личностных качеств пациента.

Признаки и симптомы рака гортани

симптомы рака гортани, фото

Симптомы рака гортани зависят от стадии, наличия метастазов и разновидности рака. На разных стадиях пациента могут беспокоить следующие симптомы:

  1. Дискомфорт в горле. Боли при раке горла появляются на поздних стадиях, когда образование сдавливает нервные окончания. Такие боли очень выражены и не купируются приемом обычных анальгетиков.
  2. Затруднения при глотании. Сначала появляются проблемы с употреблением твердой пищи, впоследствии опухоль растет и пациент с трудом глотает слюну и воду.
  3. Утомляемость, глухота голоса.
  4. Кашель.
  5. Припухлость в области шеи.
  6. Увеличение регионарных лимфоузлов.
  7. Нарушение общего состояния: слабость, снижение аппетита, потеря веса и другие.

Болезнь проявляется и другими симптомами, особенно, когда опухоль метастазирует в другие органы, поэтому клиническая картина во многом определяется видом и стадией новообразования.

Степени рака горла

Практически все опухоли можно классифицировать по международной системе ТNM, где Т – это размеры самой первичной опухоли, N – регионарные метастазы, а М – отдаленные метастазы. По этой классификации гортань схематично разделена на отдельные зоны, чтобы можно было оценить распространенность патологического процесса.

По размерам первичную опухоль оценивают таким образом:

  • Т1 означает, что опухоль распространилась на один из анатомических элементов гортани и не выходит за его пределы;
  • Т2 – опухоль полностью заняла один из анатомических элементов гортани;
  • Т3 – патологический процесс вышел за пределы одного анатомического элемента гортани;
  • Т4 говорит о том, что опухоль уже распространилась за пределы гортани и есть отдаленные метастазы.

Так оценивают степень поражения регионарных (близлежащих) лимфоузлов:

  • N0 — лимфоузлы не увеличены и не прощупываютя;
  • N1- прощупываются односторонние лимфоузлы;
  • N2 – прощупываются крупные лимфоузлы, спаянные между собой.

На основании этих критериев, рак горла делят на 4 стадии. К первой относят T1N0M0, что следует понимать как опухоль одного из анатомических элементов гортани, метастазов нет, близлежащие лимфоузлы не затронуты. 4 стадия может быть записана так T2N3M0. Эти данные нужны специалисту для подбора эффективной схемы лечения рака гортани на 4 стадии.

Диагностика рака горла

Ранняя диагностика основана на едва заметных симптомах, которые позволяют заподозрить наличие опухоли. Так, постоянная сухость, першение и дискомфорт в горле должны насторожить и пациента, и специалиста в отношении рака гортани.

Важно! Частой причиной диагностических ошибок на ранних этапах становится схожесть проявлений с ларингитом и фарингитом (воспалительные процессы в гортаноглотке), поэтому важно сохранять настороженность.

Помочь распознать опухоль на ранних этапах поможет регулярный плановый осмотр гортани с помощью специальных инструментов и эндоскопа.

Окончательный диагноз можно поставить только на основании гистологического исследования. Для этого удаляют небольшой кусочек подозрительной ткани (биопсия) и рассматривают ее под микроскопом.

КТ, МРТ, УЗИ и рентген используют после подтверждения диагноза рака горла для уточнения распространенности процесса и наличия регионарных или отдаленных метастазов.

Лечение рака гортани

Существует несколько подходов к лечению рака гортани в зависимости от стадии, клеточного строения и области ее расположения. Основные способы лечения это лучевая терапия, оперативное вмешательство и химиотерапия.

  1. На первой стадии обычно выбирают лучевой способ лечения. Кроме этого, могут провести хирургическое вмешательство, удалить опухоль и после этого провести курс лучевой терапии.
  2. На второй стадии выбирают сочетание лучевого и хирургического методов. Сначала удаляют раковую опухоль, а после этого облучают лимфатические сосуды и узлы.
  3. На третьей стадии лечение проходит примерно так же: удаляют опухоль и облучают пути лимфооттока.
  4. На четвертой стадии применяют химиотерапию, поскольку хирургическое и лучевое лечение уже не эффективны. Кроме этого, занимаются паллиативной терапией: снимают болевой синдром и поддерживают качество жизни пациента.

Сколько живут с раком горла (прогноз)

Выживаемость при раке горла зависит от вида опухоли и стадии, на которой ее заметили и начали лечение.

Самый благоприятный прогноз при раке среднего отдела гортани, выявленной на 1 стадии. Здесь пятилетняя выживаемость пациента больше 80%. Что касается опухолей других локализаций и стадий, то цифры соответственно ниже.

На вопрос о том, сколько живут при раке горла 4 степени, однозначного ответа нет. Выживаемость зависит от вида опухоли, а также лечения, которое может себе позволить пациент.

Рак горла (гортани) – это тяжелый диагноз, как для пациента, так и для его близких, но это не приговор. Определение болезни на ранних стадиях и соответствующее лечение позволяет справиться с этой проблемой. Для этого не стоит пренебрегать плановыми осмотрами специалиста и по возможности устранить факторы риска этой болезни.

Источник: https://medknsltant.com/rak-gortani/

Рак горла и гортани – Neolife Tıp Merkezi

Рак гортани 4 степени с метастазами сколько живут

Рак горла или карцинома гортани – это злокачественная опухоль, которая развивается в области гортани, где находится ой аппарат. В большинстве случаев рак горла поражает курильщиков.

Таким образом, курение сигарет и трубочного табака, ровно как и злоупотребление алкоголем, считаются важнейшими факторами риска развития рака гортани. Чаще всего данная злокачественная опухоль возникает у мужчин. Рак гортани обычно развивается в возрасте от 50 до 70 лет. При этом пик заболеваемости приходится на 64-66 лет.

Определение «рак гортани» или «рак горла» обычно используется при злокачественной опухоли самой гортани, а также глотки (ротоглотки, носоглотки или гортаноглотки) и начальных отделов пищевода. Чаще остальных диагностируется плоскоклеточный рак гортани.

Симптомы рака гортани (горла)

Симптомы рака гортани часто являются неспецифичными и проявляются как признаки относительно безвредных заболеваний или других злокачественных опухолей. Возникновение нескольких неспецифичных симптомов еще не являются признаком рака горла и часто не позволяет врачам поставить этот диагноз.

Тем не менее, наличие злокачественной опухоли всегда можно выявить при длительном присутствии этих симптомов, появлении новых признаков или постепенном утяжелении уже имеющихся:

  • Охриплость: огрубение голоса — первый и ранний признак.
  • Дискомфорт в области гортани, ощущение инородного тела или припухлости.
  • Истинное новообразование в гортани (признак злокачественной опухоли).
  • Боль в горле, усиливающаяся при глотании (частый симптом рака гортани). Боль может распространяться на ухо или область головы.
  • Кашель, нередко с гнойной кровянистой мокротой неприятного запаха, иногда даже появление истинной крови.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Затруднение глотания.
  • Затруднение при дыхании (стридор гортани), ощущение нехватки воздуха.
  • Различия в симптомах и признаках рака гортани у мужчин и женщин отсутствуют.

Первыми признаками рака горла обычно являются такие симптомы как: усиливающаяся охриплость, ощущение дискомфорта (что-то мешает в гортани).

Излечим ли рак горла? Как лечить?

При раке гортани используются различные методы лечения, в том числе хирургические вмешательства и лучевая терапия, нередко в сочетании с химиотерапией.

В случае распространенного рака гортани и метастазах – комбинированные методики. Выбор метода лечения при раке горла определяется типом, локализацией, размером и распространенностью злокачественной опухоли гортани, а также ее стадией.

Но стоит отметить, что при раке гортани лучевая терапия очень эффективна!

Для определения распространенности рака гортани необходимо тщательное обследование, которое выполняется под местной анестезией или наркозом. Гортань – это очень важный орган, а злокачественное ее поражение не относится к категории агрессивных. Следовательно, цель врача-онколога заключается в полном излечении опухоли, а также в максимально возможном восстановлении ой функции горла.

Лучевая терапия при раке гортани

Типичный рак гортани обладает большой чувствительностью к лечению лучевой терапией. Эффективность радиотерапии и хирургического лечения при раке гортани стадии T1 и T2 одинакова. Однако стоит отметить, что радиотерапия не влияет на ую функцию и, следовательно, предпочтительным методом лечения при раке гортани является лучевая терапия.

Причины делать лучевую терапию за границей.

Кроме этого, в некоторых случаях, когда лучевое лечение оказывается неэффективным, то все еще возможна хирургическая операция (тотальная ларингэктомия), то есть иссечение всех тканей гортани.

При раке горла на стадиях T3 и T4 онкологи отдают предпочтение комбинированному лечению с применением обоих вышеуказанных методов. Радиотерапия при раке гортани 1, 2, 3 степени часто предваряет лечение хирургическим методом. После этого проводится тотальная ларингэктомия.

Профилактическая радиотерапия на нижние отделы шеи и надключичные области в подобных случаях позволяет предотвратить метастазирование, то есть распространение рака гортани на лимфатические узлы шеи. Часто лучевая терапия сочетается с хирургическим удалением лимфатических узлов шеи.

Химиотерапия после оперативного вмешательства рассматривается лишь как вспомогательный метод лечения рака горла. Единичные метастазы в гортани и лимфоузлах, после иссечения опухоли, могут остаться и вызвать рецидив заболевания. Химиотерапевтическое лечение должно предотвратить вторичный рак горла.

Современные методики лучевой терапии, такие как радиотерапия с модулированной интенсивностью, и существенный опыт онкологов-радиологов позволяют прицельно концентрировать излучение на опухоли горла, подводя к ней максимально возможную дозу. При этом повреждение здоровых клеток минимально.

К методам лучевой терапии при раке горла относится:

  • Трехмерная конформная лучевая терапия: несколько пучков излучения в точности повторяют контуры опухоли.
  • Радиотерапия с модулированной интенсивностью (РТМИ): лучевое лечение привязано к специфической форме каждой опухоли.

Хирургическое лечение рака гортани

На самых ранних стадиях (до 3 степени) вариантом хирургического лечения является частичная ларингэктомия.

При этом во время операции хирург иссекает только те ткани гортани, которые поражены злокачественной опухолью. Операция проводится через рот или через небольшой разрез на шее.

Возможности так называемых малоинвазивных вмешательств столь велики, что пациенту даже не требуется наложение временного или постоянного искусственного дыхательного отверстия.

При прогрессирующих вариантах рака гортани в некоторых случаях требуется хирургическое удаление всего органа.

После такой операции, которая носит название ларингэктомия, нормальное дыхание через рот или нос больше невозможно. В передних отделах шеи хирург формирует искусственное отверстие (трахеостому).

После удаления гортани также теряются ые навыки и нормальная речь.

С помощью занятий по тренировке речи, чем занимается такая область медицины как фониатрия, пациент может обучиться другой речевой технологии.

Кроме этого, в настоящее время имеются электронные речевые устройства, которые звучат намного естественнее приборов предыдущих поколений.

Поскольку рак горла способен распространяться на лимфатические узлы и сосуды шеи, в ходе операции часто проводится и их удаление.

Выбор наилучшего метода лечения при раке горла в каждом конкретном случае остается за специалистами-онкологами.

Метастазы: рак гортани 3 и 4 степени — прогнозы лечения

Единичные метастазы начинают обнаруживаться при 2-й степени рака гортани. 3-я степень уже характеризуется множественными метастазами в лимфоузлы и прорастанием опухоли в соседние ткани. Диагноз «рак горла 4 степени» уже ставится при наличии отдаленных метастаз.

Поскольку симптомы рака горла часто путают с другими заболеваниями и назначают себе самостоятельное лечение, то нередко рак гортани обнаруживается уже на 3 степени развития. Прогноз пятилетней выживаемости пациентов, после успешного лечения, составляет около 60 процентов.

Прогноз пятилетней выживаемости при 4 степени заболевания уже резко сокращается — до 25 процентов.

Лечение рака горла на поздней стадии конечно затрудняется обширным разрастанием опухоли и наличием метастаз, которые могут накапливаться в других органах и образовывать вторичные очаги рака.

При лечении 3 степени заболевания обязательно проводится химиотерапия, помимо операции и/или лучевой терапии. Комбинированное лечение повышает шансы больного с раком гортани на лучший результат лечения.

Роль диагностики в успешном лечении рака горла

Всем известно, что ранняя диагностика онкологических заболеваний является залогом успешного лечения и повышает шансы на полное выздоровление.

Однако, несмотря на наличие ранних симптомов рака горла (гортани) часто ставится неправильный диагноз. Лечение назначается неверное, например процедуры от ларингита.

В результате симптомы в горле не проходят, и рак гортани диагностируется, но позже, когда болезнь прогрессирует.

Если назначено лечение, но признаки возможного рака горла не проходят — не стоит тянуть время. Рекомендуем сделать повторную диагностику в другой клинике, онкоцентре. В случае, если Вам больше 50 лет, особенно если Вы мужчина — вы находитесь в группе риска.

Как уже упоминалось выше, даже при метастазах — 3-й степени рака гортани шансы лечения значительно выше, чем на 4-й. Поэтому при первых же симптомах необходимо сразу обследоваться на рак горла в онкологическом центре.

Вопрос времени в лечении раковых заболеваний слишком дорог для вашего выздоровления.

Источник: http://lechenie-raka.pro/rak-gorla-i-gortani/

Рак горла 2,3,4 степени: продолжительность жизни, лечение

Рак гортани 4 степени с метастазами сколько живут

Если у человека диагностирован рак горла 4 степени, сколько живут — таким вопросом задаются люди, столкнувшиеся со страшным заболеванием.

Переход в злокачественную форму эпителиального утолщенного слоя слизистой в гортани чаще наблюдается у представителей мужского пола, имеющих продолжительный опыт курения и приема спиртных напитков.

Онкологическая болезнь на ранних этапах протекает без выраженных симптомов, и в этом состоит коварность недуга, поскольку его часто не удается диагностировать на ранней фазе и приступить к своевременной терапии.

Продолжительность жизни при наличии болезни в 4 степени напрямую обусловлена своевременностью обращения за медицинской помощью и продуктивностью осуществленных терапевтических мер.

Наиболее распространенным признаком развития рака выступает изменение голоса, поскольку в преимущественном количестве случаев он поражает ые связки. После этого он часто переходит и на слизистую гортани, которая расположена ниже связок, либо на глотку.

Комплексная терапия необходима на всех стадиях, поскольку раковые клетки необходимо уничтожить полностью, чтобы не позволить заболеванию рецидивировать.

Особенности протекания недуга

Среди всех онкологических процессов в разных системах человеческого организма рак гортани выступает наиболее серьезным и тяжелым. Он развивается чаще у мужчин после 45 летнего возраста. Катализатором развития болезни может стать частое курение, выкуривание большого количества сигарет в течение дня, частое распитие спиртных напитков.

К особенностям рака гортани 4 степени относится то, что симптомы в преимущественном количестве случаев на ранних этапах не проявляют себя ничем, болезнь протекает скрыто, новообразование не отличается выраженными размерами. Такие факторы делают сложным обнаружение недуга.

Весь дискомфорт начинается на 4 стадии, это обусловлено тем, что новообразование становится больших размеров, поражается весомая площадь слизистой гортани, клетки опухоли проникают в иные структуры и формируют разрастания и очаги в органах лимфатической системы и в других органах.

Сколько живут при наличии данного заболевания, обусловлено тем, насколько своевременным является посещения доктора и насколько эффективным было лечение. 4 стадия онкологической болезни характеризуется определенными подтипами, для них есть свои нюансы протекания:

  • степень 4а — новообразование внедряется в окололежащие структуры;
  • степень 4б — новообразование занимает большую площадь слизистой гортани, внедряясь во внутренние органы;
  • степень 4в — присутствие разрастаний и очагов в лимфатических узлах;
  • степень 4г — присутствие образований и очагов в сосудах, тканях и органах.

Присущая симптоматика

На первых стадиях какие-либо проявления опасного заболевания отсутствуют. Клинические признаки начинают проявлять себя уже на последних стадиях, среди них:

  • болезненные ощущения в ротоглотке;
  • резистентность организма к антибактериальным препаратам на протяжении двух недель;
  • трудности с глотанием, болезненные ощущения в шее и ушах;
  • наличие постоянного кашля, сиплость голоса;
  • резкое снижение массы тела без видимых причин.

Такие признаки должны настораживать. Рекомендуется при появлении такого рода симптомов обратиться к специалисту. Основными мерами предосторожности является отказ от курения, своевременное обращение к доктору, ежегодные профилактические осмотры.

Прогнозы при наличии онкологии

4 этап онкологического недуга является последним, в данный временной промежуток активно происходят необратимые процессы, они способны повлечь за собой летальный исход пациента.

На этом этапе зачастую болезнь неизлечима, для пациента нередко назначается терапия, задачей которой является облегчение состояния человека.

Самым эффективным методом лечения на раннем этапе развития недуга является оперативное лечение.

Прогноз при данной фазе болезни обусловлен такими факторами:

  • возрастная категория больного;
  • уровень гиперергии организма на онкологические процессы;
  • локализация новообразования;
  • уровень поражения глотки;
  • опасность повторного появления болезни.

Вследствие повышения количества рецидивов болезни рак гортани выступает опаснейшим среди всех онкологических процессов в голове или шее. Если проводится раннее обнаружение, в преимущественном количестве ситуаций прогноз неблагоприятный.

В медицине существуют ситуации, когда пациенты с таким диагнозом прожили длительный период времени — до 2 или 3 лет, но такие ситуации не учитываются в общих статистических данных недуга. Оказывает влияние на прогноз выживаемости и этап рака — его вид.

Если диагностируется карцинома, прогнозы зачастую неблагоприятные.

Чем обусловлен процент выживаемости?

На степень выживаемости при такой стадии рака воздействует форма и расположение новообразования, по участку расположения различают:

  • верхний — вестибулярный рак;
  • средний — рак ых связок;
  • нижний — подскладочный рак (плоскоклеточный рак горла).

Самым благоприятным по прогнозам выступает рак ых связок. Это продиктовано тем, что такой недуг выделяется замедленным протеканием, нечастым появлением метастазов в иных органах и системах. При своевременном обнаружении и проведенных терапевтических мероприятиях продолжительность выживаемости составляет до 5 лет, при таком варианте болезни процент выживаемости составляет около 80%.

Такая форма, как подскладочный рак тоже характеризуется скрытым течением, симптомы ничем себя не проявляют, но отличием ее выступает внедрение метастазов глубоко в организм, параллельно поражая лимфатическую систему, сосудистую систему, окололежащие органы.

Симптоматика продолжительное время ничем себя не проявляет, но прогноз выживаемости при данном виде рака низкий вследствие поражения структур внутренних органов разрастаниями, интоксикацией организма токсическими элементами разложения тканей.

Среди различных симптомов рака горла у представительниц женского пола некоторые из них отличаются особенностью, к примеру происходят серьезные дисфункции в менструальном цикле. Об этом рассказывает история болезни пациентов.

Вестибулярный или надсвязочный рак поражает верхний отдел гортани, является самой агрессивной формой опухоли. Процесс развития заболевания протекает стремительно вследствие наличия в этом участке развитой лимфатической системы, благодаря которой клетки рака быстро распространяются по всем органам и системам организма.

Когда диагностируется такая форма заболевания, как вестибулярный рак, прогноз выживаемости крайне неблагоприятный и практически во всех случаях болезнь приводит к смерти пациента. Первичный рак гортани имеет большую вероятность благоприятного исхода при надлежащем и своевременном лечении, нежели рецидивирующий рак.

Больше шансов на выживание имеют и пожилые люди, поскольку в преклонном возрасте опухоль отличается замедленным процессом развития, злокачественные клетки медленно развиваются и распространяются на окружающие ткани.

Зависимость от стадии

Нулевая стадия развития рака характеризуется своими особенностями — новообразование локализуется на поверхности слизистой горла, оно имеет небольшие размеры. Если терапевтические мероприятия проведены правильно и своевременно, во всех случаях отмечается выживаемость 5 лет. Но большим минусом рака на этой стадии является то, что выявить его не всегда удается.

На первой стадии развития новообразование уже выходит за пределы слизистой оболочки, но лимфатические узлы не поражены, ткани тоже, метастазы отсутствуют. Около 80% пациентов при данной фазе доживают до 5 лет.

На 2 стадии опухоль разрастается, очаги внедряются в гортань, формируется сиплый голос, дышать становится трудно. На этом этапе выживаемость 5 лет у 70% пациентов.

На 3 стадии разрастания и очаги новообразования внедряются в стенки гортани, результатом чего становится дисфункция в подвижности связок, нередко пропадает голос. Выживаемость 5 лет — около 50% пациентов.

На 4 стадии новообразование злокачественное, разрастание происходит в иных тканях и органах, выживаемость составляет менее 20%.

Как проводится терапия?

В зависимости от локализации образования и его размеров, выбирается терапия. Опираясь на стадию болезни, используют оперативное лечение, лучевую терапию или химиотерапию. Зачастую, происходит комплексное воздействие перечисленных методов. Это необходимо для того, чтобы полностью нейтрализовать развитие раковых клеток либо ограничить их разрастание и проникновение на другие органы.

На ранних этапах развития чаще применяют лазер или эндоскоп для удаления опухоли. Может проводиться удаление пораженного участка гортани, также проводится полное удаление гортани, удаление лимфатических узлов, радиотерапия, лучевая терапия. В наиболее сложных ситуациях применяется комплексное лечение, включающее в себя операцию, лучевую терапию, химиотерапию.

Нужно помнить о том, что процент выживаемости зависит от своевременного обнаружения опасного заболевания, от правильности назначенного лечения, от наличия вредных привычек, от возраста.

В каждом конкретном случае может быть разная выживаемость, потому как общее состояние здоровья у каждого пациента отличается.

Источник: https://pneumonija.com/oropharynx/skolko-zhivut-s-diagnozom-rak-gorla-4-stepeni.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.