Признаки пневмонии у детей 2 лет доктор комаровский

Содержание

Пневмония по Комаровскому

Признаки пневмонии у детей 2 лет доктор комаровский

Большинство родителей, переживающих за здоровье своих детей, зачастую обращаются за консультацией к детскому врачу, специалисту медицинских наук Комаровскому Евгению Олеговичу.

В течение многих лет он делится ценными советами о правильном подходе при терапии малышей в виде статей в журналах и газетах, а также благодаря аудио и видео передачам.

Под его руководством вышло огромное количество книг о детском здоровье.

Пневмония Комаровский

Воспаление легких – это опасная инфекционная болезнь, поражающая нижние отделы дыхательного тракта и паренхимы легких. В зависимости от определенных нюансов пневмонию разделяют на несколько разновидностей: первичная и вторичная.

Этот раздел основывается на очередности проявлении процесса – при первичной пневмонии разрушение легких происходит как первостепенный процесс, а вот при вторичном воспалении легких, изначально поражаются вышележащие отделы респираторного тракта и спустя время воспаление перемещается в нижние отделы респираторного пути.

Помимо этого, существует квалификация пневмонии, основанная на условиях проявления воспаления легких:

  • Внегоспитальная пневмония. При таком воспалении легких малыш подхватил вирус не в больнице или же на протяжении трьох дней с момента поступления в больницу. Пневмония возникает из-за воздействия микроорганизмов, которые весьма восприимчивы к большинству антибиотиков.
  • Больничная пневмония. Малыш может подхватить пневмонию в больнице или же спустя несколько дней, после попадания в стационар. При таком воспалении наблюдается поражение микроорганизмами, которые устойчивы к используемым антибиотикам.
  • Аспирационная пневмония. Такое воспаление формируется вследствие проникновение желудочного содержимого в респираторный тракт.

Симптомы пневмонии

Как утверждает доктор Комаровский, признаки пневмонии у малышей могут быть разными. Так, один ребенок может себя хорошо чувствовать, а из признаков пневмонии – небольшое покашливание, а у другого ребенка проявляется слабость, сильный жар, но при этом кашель отсутствует.

К основным признакам воспаления легких у детей можно отнести:

  • Слабость
  • Увеличение температуры тела
  • Одышка
  • Кашель
  • Плохой аппетит
  • Бледность кожных покровов
  • Жидкий стул.

Зачастую, родители воспринимают эти симптомы за бронхит и делают все, чтобы справиться с болезнью самостоятельно. Вот только диагностировать пневмонии и назначить эффективную терапию способен только специалист.

Так как доктор Комаровский в своих статьях особое внимание концентрирует на лечении ребенка в домашних условиях, тяжело отыскать рекомендации относительно терапии больных малышей с внегоспитальной пневмонией или какими – то отдельными случаями. Комаровский предоставляет рекомендации относительно распространенных случаев.

Во время своих докладов доктор Комаровский пристальное внимание уделяет причинам проявления болезни и ее профилактике на простом и даже примитивном уровне.

Представляя свои советы и рекомендации, он всегда обращает внимание на недостаток школьного образования – это отсутствие даже примитивных знаний у выпускников по медицине.

Как утверждает Комаровский: «Люди хорошо знают, как делать детей, но совершенно не понимают, что с ними делать дальше».

Относительно пневмонии, Комаровский всегда утверждал, что основная причина ее проявления – ненадлежащий уход за малышом, самолечение и недоверие к квалифицированной медицинской помощи.

Исходя из этого, можно наблюдать такое явление – организм малыша поражает респираторно – вирусная инфекция, в результате которой возникает интоксикационный и катаральный синдром.

В такой ситуации родители выполняют такой алгоритм действий:

  • В нос малышу закапывают сосудосуживающие капли, вследствие чего возбудители с секретом не могут выходить с организма естественным путем, поэтому болезнетворные микроорганизмы снижаются в нижние отделы респираторного тракта, увеличивая вероятность заболеть воспалением легких.
  • В комнате ребенка включают максимальное число обогревателей. Сухой воздух существенно увеличивает возможность подхватить пневмонию, так как мешаетестественный отход мокроты.
  • Осуществляют неадекватную антибиотикотерапию. При таком заболевание – это худшее, что могут сделать родители для своего малыша. Зачастую, родители дают детям антибиотики в профилактических целях, при этом уменьшают дозировку. Это способствует формированию резистентных к этому типу антибиотика штаммов, с которыми будет справиться проблематично. Удивительно то, что огромное количество специалистов рекомендуют такую методику, не осознавая ее абсурдности.

Доктор Комаровский убежден, что болезнь намного проще предотвратить, нежели вылечить. Обращая внимание на алгоритм действия родителей в такой ситуации, он призывает их проявлять максимальную ответственность за здоровье и жизнь своего малыша и не применять стереотипные методы, которые зачастую не эффективны.

Диагностика пневмонии

Как утверждает доктор Комаровский, если у малыша присутствуют некоторые из перечисленных симптомов, не стоит паниковать, так как они обобщенные. Иногда эти признаки могут указывать на наличие простой простуды.

Если возникли подозрения на то, что у малыша воспаление легких (вялость, температура, мигрень, обязательно кашель), то необходимо сразу обратиться к специалисту. Только он может диагностировать точное заболевание и назначить эффективную терапию.

Диагностика основывается на таких процедурах:

  • Прослушивание легких
  • Рентгеновский снимок боковой и передней зоны
  • Клинический анализ крови, который позволит диагностировать характер пневмонии.

Учитывая результаты обследования, можно определить точный диагноз. Воспаление легких у малышей зачастую возникает вследствие таких болезней, как ангина, бронхит, гайморит, ОРВИ, ларингит.

Терапия пневмонии по Комаровскому

Принципы терапии, пропагандируемые Комаровским, существенно не отличаются от общих – ступенчатая антибиотикотерапия, осуществляемая под присмотром лечащего врача.

При лечении воспаления легких следует придерживаться двух основных правил – давать малышу антибиотики строго в дозировке не больше, но и не меньше.

Также обязательно необходимо придерживаться курса употребления антибиотиков – не меньше десяти дней.

Кроме приема антибиотиков, терапия подразумевает употребление муколитических препаратов – лекарств, способствующих разжижению и выведению слизи из организма. Так же весьма важными нюансами являются свежий воздух в комнате и частое питье, способствующее скорому выведению патологического секрета с организма малыша.

При воспалении легких малышу необходимо давать противокашлевые и жаропонижающие средства, направленные на очистку легких от слизи. Помимо этого, эффективными являются витамины и иммуностимулирующие препараты, которые может прописать только специалист.

Если диагностировано воспаление легких, Комаровский советует использовать и дополнительные способы терапии, способствующие устранению болезни. Это может быть массаж и физиотерапия, которые можно применять только после нормализации состояния малыша.

Большинство родителей не понимают, зачем необходимо делать массаж ребенку при воспалении легких. Ведь все уверенны, что это заболевание нуждается в антибиотикотерапии, постельном режиме и питании.

Массаж при пневмонии у малыша необходим для стремительного отхождения мокроты, так как во время такой процедуру улучшается кровообращение и лимфообращение в легких, укрепляется грудная клетка и мышцы. Уже после первой процедуры малыш ощущает себя намного лучше, активизируется процесс откашливания.

Существует несколько вариантов массаж, которые рекомендуют выполнять малышу при воспалении легких:

  • Дренажный массаж – массаж, во время которого следует занять определенную позу, а доктор оказывает воздействие на пораженную область легкого.
  • Вакуумный массаж осуществляется медицинскими банками, в результате чего активизируется приток крови к коже, а значит улучшается состояние легких, и мокрота быстрее с них отходит. Такой массаж можно осуществлять и в после реабилитационный период болезни.

Профилактика пневмонии

Для профилактики пневмонии у деток следует придерживаться простых правил: чаще находиться на свежем воздухе, систематически проветривать комнату малыша, чтобы воздух был влажным, пить большое количество жидкости.

Придерживаться рекомендаций доктора Комаровского по поводу профилактики и терапии воспаления легких у детей можно, но их необходимо согласовать со своим лечащим врачом, ведь у каждого малыша свои индивидуальные характерные черты, которые не всегда воспринимаются в стандартной схеме терапии пневмонии.

Источник: http://pnevmoniya.com/lechenie/pnevmoniya-po-komarovskomu.html

Чем опасна бронхопневмония у детей: причины и симптомы воспаления, лечение и профилактика болезни

Признаки пневмонии у детей 2 лет доктор комаровский

Бронхопневмония – это воспалительное заболевание легких, которое носит необширный (очаговый) характер. Чаще всего она затрагивает верхние части бронхов и небольшие участки легких. Отсюда идет название заболевания.

Причины

Чаще ею болеют дети грудного и дошкольного возраста. Возбудители заболевания – это стрептококки, стафилококки, пневмококки, вирусы, иногда встречается гемофильная палочка.

По своей этиологии бронхопневмония у детей чаще всего не возникает из ниоткуда и обычно ей предшествуют:

  • болезни горла и носа,
  • простудные заболевания (ОРЗ, ОРВИ),
  • бронхит,
  • корь,
  • рахит,
  • коклюш.

Слабый иммунитет маленьких детей лишь способствует возникновению и ускоряет развитие данного заболевания. Иногда причинами бронхопневмонии могут быть:

  • пища, попавшая в дыхательные пути,
  • вдыхание ребенком вредных газов,
  • хирургическое вмешательство,
  • опухоль.

Симптомы

Распознать развивающуюся очаговую пневмонию достаточно просто. Главное – знать ее основные проявления и отделить от симптоматики другого, ранее проявившегося заболевания.

Нужно обратить внимание на наличие следующих симптомов:

  • повышение температуры выше 39°C;
  • кожа ребенка становится бледной, серого оттенка;
  • навязчивый приступообразный кашель с выделением мокроты или без нее;
  • нарушения дыхания (одышка, частое (до 30 раз за минуту) поверхностное дыхание);
  • хрипы в отдельных частях грудной клетки;
  • в общем состоянии и поведении ребенка появляется вялость, сонливость, потеря аппетита, жалобы на боль в груди и головную боль;
  • количество сердечных сокращений повышается (выше 100 ударов в минуту).

Как диагностируется

Первый этап. В первую очередь врач обращает внимание на внешние проявления болезни и поведение больного ребенка, характер и частоту приступов кашля. При прослушивании легких в разных местах будут слышны хрипы, а сердце биться с большей частотой.

Второй этап. Следующий этап в диагностике – это клинические исследования в условиях стационара: анализ крови и мочи. А расположение очагов заболевания поможет выявить рентген. В местах воспаления будут затемнения. У детей чаще встречается двусторонняя бронхопневмония (сразу в 2 легких).

Бронхиальная пневмония: патологический процесс

Патологическое состояние развивается с воспаления слизистой бронхов и бронхиол, которое затем переходит в само легкое.

Появляется отек и выделяется жидкость, которая закупоривает проходы, затрудняет дыхание. Это может происходить от нескольких часов (острая форма) до недели.

Диагностировать переход от воспаления бронхов к пневмонии сложно самому, это должен делать специалист.

Медикаментозное лечение

Во время болезни ребенок особенно нуждается в родительском внимании и опеке.

Очаговая пневмония – достаточно серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения дает осложнения, которые крайне нелегко вылечить. Родители должны знать симптомы воспаления, вовремя обратиться к педиатру и начать лечение.

Главную роль в лечении бронхиальной пневмонии играет терапия с применением антибиотиков. Их задача – вылечить очаги воспаления. Начинать прием антибиотиков нужно сразу после постановки диагноза врачом. Медикаментозное лечение начинается с антибиотиков пенициллинового ряда.

Если они не сработали должным образом, их меняют на антибиотики цефалоспоринового ряда (Цефтриаскон, Цефуроским). В наиболее сложных случаях назначают такие препараты, как Азитромицин, Эритромицин, Зиннат, Аугментин.

Для улучшения откашливания назначают препараты, разжижающие мокроту и противокашлевые (Амбробене, Эреспал). Это сиропы либо растворы для ингаляций. Хорошо помогают ингаляции с негазированной минеральной водой.

В традиционный курс лечения от данного вида пневмонии входят:

  • щадящая диета,
  • обильное питье (особенно при высокой температуре), общеукрепляющие средства,
  • витаминные комплексы.

Народные средства

Применение средств народной медицины в лечении бронхопневмонии возможно только после обследования больного ребенка врачом. Нетрадиционное лечение может только дополнять основной курс лечения, который назначает врач.

Народное лекарство, состоящее из нагретого на водяной бане гречишного меда и березовых почек (750 гр. меда и 100 гр. почек), нужно пить перед сном. Смесь следует развести в емкости с кипяченой водой. Хорошо зарекомендовали себя ингаляции с очищенным чесноком: несколько раз в день нужно дышать над ним.

Еще одно применение меда при бронхопневмонии – это медовый компресс: смесь меда и теплой воды в одинаковых пропорциях нанести на область грудной клетки под пищевую пленку и укутать теплым платком (желательно шерстяным). Менять компресс 2 раза в день.

Дегтярная вода также помогает при лечении данного заболевания. В банку объемом 3 литра залить 500 мл. дегтя и залить кипятком до полного заполнения. После 9 суток настаивания в тепле смесь можно применять. Нужно выпить 1 ст.ложку смеси перед сном, заесть чем-нибудь сладким. Данную смесь запивать водой нежелательно.

Меры профилактики

Бронхопневмония часто является следствием различных заболеваний, вирусных в том числе. Главное в предупреждении этого заболевания – это укрепление иммунитета, повышение уровня сопротивляемости организма к простудным заболеваниям.

Не стоит пренебрегать закаливанием, оно очень помогает. И не забывайте о ежедневных прогулках на свежем воздухе, соблюдении режима дня (сон должен быть полноценным), правильном питании продуктами без консервантов, искусственных красителей и добавок (желательно сезонными и фермерскими). С малого возраста ребенка нужно приучать к правилам личной гигиены.

Так же не забываем о таком виде профилактических мер, как вакцинация.

Возможные осложнения

При правильном и своевременном лечении ребенок будет здоров примерно через 2-3 недели. Затянувшееся начало лечения или его отсутствие влечет за собой ряд осложнений вплоть до летального исхода.

Среди осложнений бронхиальной пневмонии есть такие заболевания, как:

  • плеврит (гнойный или серозный),
  • гнойный отит,
  • нефрит.

Все эти заболевания с трудом поддаются лечению и требуют госпитализации в медицинское учреждение.

Режим и диета

При очаговой пневмонии специалистами прописывается постельный режим. Комнату, где находится ребенок, каждый день нужно проветривать и делать влажную уборку. Прогулки разрешены только тогда, когда температура стабильно в норме, не повышается. Но длительность прогулки должна быть меньше, чем при обычном состоянии. Нужно следить, чтобы ребенок не переохладился.

Диета должна быть щадящей: небольшими порциями, но часто. Пищу лучше готовить легкоусвояемую, чтобы основные силы организм тратил на борьбу с болезнью, а не на переваривание пищи. Питье должно быть теплым. Лучшее решение – это компоты и морсы домашнего приготовления, негазированная минеральная вода.

Маленькие дети больше, чем взрослые люди, подвержены обезвоживанию, особенно при высокой температуре. Родителям обязательно нужно следить, чтобы ребенок вовремя выпил воду или другое питье.

Анализы

Обследование аленького пациента начинается с изучения кожных покровов: они, как правило, бледные. Далее при данном заболевании у берут кровь на общий и биохимический анализы. В крови у больного очаговой пневмонией будут повышения такие показатели, как:

  • лейкоциты,
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Так же на анализ сдают мочу. В моче смотрят на показатели количества кислоты. А мокроту отправляют на анализ на выявление инфекции бактериальной природы.

Что говорит Комаровский

Большинство врачей придерживаются мнения, что основное лечение – это антибиотикотерапия. Без нее лечение не будет успешным. Доктор Е. Комаровский считает такое убеждение неверным.

По его мнению, антибиотики нужно использовать в лечении только в тяжелых случаях и тогда, когда доказана бактериальная форма бронхопневмонии.

Если очаговая пневмония появилась вследствие вирусного заболевания, то лечить ее следует противовирусными лекарствами. Антибиотики при вирусной природе инфекции могут спровоцировать осложнения и быть малоэффективными.

Е. Комаровский не пропагандирует полный отказ от антибиотикотерапии, т.к. при сложных случаях без сильных антибактериальных препаратов не обойтись. Но применяться они должны под наблюдением специалистов. Самолечение грозит появлением осложнений, вплоть до летального исходы.

Доктор подчеркивает важность физиотерапевтических процедур (ингаляций и др.), также соблюдения режима приема пищи. Лечение бронхопневмонии должно быть комплексным, заключать в себе все методы лечения:

  • традиционными лекарствами,
  • физиотерапией,
  • специальной диетой,
  • соблюдением режима дня и сна.

Чем опасна бронхопневмония у детей, как диагностировать, что является причиной заболевания и как его лечить, рассказывает Александр Пурясев (Доктор медицинских наук, главный врач клиники по лечению заболеваний дыхательных путей):

Заключение

Бронхопневмония является разновидностью пневмонии и возникает вследствие попадания в организм ребенка стрептококков, стафилококков, пневмококков, вирусов.

Распознать бронхопневмонию можно по типичным симптомам, обусловленным ответом иммунитета на проникновение возбудителя болезни в дыхательные пути.

При своевременном обращении за медицинской помощью заболевание успешно лечится и не вызывает осложнений.

Источник: https://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/dyhatelnyh-putej/pnevmoniya/bronhopnevmoniya-u-d.html

Мнение доктора Комаровского о пневмонии у детей: от симптомов до лечения

Признаки пневмонии у детей 2 лет доктор комаровский

Евгений Олегович Комаровский – известный педиатр с многолетним стажем. Более семи лет ведет познавательную передачу «Школа доктора Комаровского», где популяризирует актуальные темы воспитания детей, лечения и профилактики детских заболеваний.

Его советы основаны на здравом смысле, рекомендациях ВОЗ. Доктор Комаровский о пневмонии у детей также высказывает свое мнение, как по поводу причин и симптомов, так и по поводу методов лечения и профилактики.

В большинстве случаев воспаление легочной ткани является осложнением ОРВИ, имеет вирусную, бактериальную (реже грибковую) природу.

Его причиной может быть и повреждение «легочных фильтров» в результате любого заболевания, ожога, травмы. Иногда возникает из-за попадания в легкие содержимого изо рта или из околоплодных вод при родах.

О симптомах и лечении, о предупреждении легочной инфекции у детей по Комаровскому расскажем подробнее в этой статье.

Первые признаки

Доктор Комаровский выделяет такие признаки:

  1. Кашель стал главным симптомом болезни, чаще с выделением мокроты. Может наблюдаться без температуры.
  2. Простуда длится более недели, и после улучшения наступает ухудшение.
  3. Глубокий вдох провоцирует кашель.
  4. Бледность кожи, наблюдающаяся при других признаках ОРВИ. Она объясняется спазмом сосудов в ответ на образование токсинов. При вирусной природе пневмонии кожа краснеет.
  5. Даже при невысокой температуре присутствует одышка.
  6. Низкая эффективность жаропонижающих средств.

Известный педиатр подчеркивает, что эти знания нужны родителям не для диагностики заболевания, а для своевременного обращения за помощью специалистов. Только они могут ставить диагноз, используя для этого опрос, осмотр, перкуссию (простукивание), аускультацию (выслушивание фонендоскопом), данные клинического анализа крови и рентген легких в двух проекциях.

Дополнительные приметы

Кроме основных признаков заболевание сопровождается потливостью, ухудшением аппетита, у больных также слышны хрипы при вдохе и выдохе. Дети становятся беспокойными, нервозными, у них нарушается сон. Из-за этого они вялые, быстро устают, чувствуют сонливость.

Про тяжелой форме пневмонии симптомы более явные: нарушается работа органов пищеварения, это выражается в тошноте, рвоте, учащается стул, наблюдается потеря веса. Нередко увеличивается печень, бывают сбои с почками, возникает тахикардия.

Обратите внимание! Скрытая форма пневмонии может развиваться с минимальными симптомами: без температуры, с кашлем слабой выраженности. Однако, признаки дыхательной недостаточности, в том числе одышка, наблюдается всегда.Ознакомьтесь с основной статьей о симптомах пневмонии у детей >>

Лечение

Доктор Комаровский настаивает на том, что залог успешного лечения пневмонии в отказе от самолечения и неквалифицированного ухода за ребенком. Любого заболевания легче избежать, чем лечить.

Поэтому родителям заболевшего ребенка при насморке нельзя спешить с сосудосуживающими каплями, не перегревать помещение, чтобы мокрота не засыхала из-за сухого воздуха.

Важно отказаться от необоснованного лечения антибиотиками, особенно в пониженной дозировке.

Полезно знать. До изобретения пенициллина каждый третий ребенок, заболевший бактериальной пневмонией, умирал. На сегодня вовремя назначенная и адекватная антибиотикотерапия при бактериальной пневмонии – залог успешного выздоровления.

Основные принципы

Медицинский гуру считает, что для адекватного лечения воспаления легких важна достоверная диагностика.

Чтобы на рентгеновском снимке не спутать затемнение в легких с тенью от сердца (она перекрывает до трети легкого), в сомнительных случаях лучше сделать его в двух проекциях.

Важны также показатели клинических обследований, проверка на наличие хрипов в легких с помощью прослушивания и тому подобное.

При лечении пневмонии средней степени тяжести можно находиться дома и соблюдать такие требования:

  • минимальная активность, желательно в первую неделю придерживаться постельного режима;
  • выполнять все назначения и рекомендации врача;
  • обильное и частое питье;
  • регулярные проветривания;
  • гигиенические мероприятия: обтирания, подмывания и частая смена белья;
  • после исчезновения воспаления в легких при хорошей погоде совершать короткие прогулки.

Особенности терапии новорожденных

Симптомы заболевания у детей до года, по мнению Комаровского, практически совпадают с общими для всех детишек. Настораживающими факторами является потеря аппетита и отказ от питья. Ведь у грудничков пневмония может протекать стремительнее, потеря веса для них опаснее, чем для старших деток. Иммунитет у них еще не сформирован. Отказ от еды и обезвоживание для таких малышей критичны.

Нередки случаи срыгивания и вздутия животика. Реже случается сердечно-сосудистая недостаточность и нарушения работы кишечника. При подтверждении диагноза лечение должно быть незамедлительным, и не по бабушкиным рецептам, а по рекомендациям врача.

Молодым родителям нужно знать, что у младенцев органы дыхания еще несовершенны. У них узкие просветы гортани, трахеи и носовые проходы, у малышей слишком нежные слизистые оболочки и ткани легких. Все это ускоряет развитие воспалительных процессов при попадании инфекции в дыхательные пути.

Ознакомьтесь с основной статьей о лечении пневмонии у детей >>

Препараты и процедуры

При своевременной диагностике заболевания доктор Комаровский не считает пневмонию поводом для паники у родителей. Придерживаясь схемы лечения, можно победить недуг без осложнений в короткие сроки. По Комаровскому при лечении пневмонии необходимы следующие препараты:

  1. Бактериальная форма лечится антибиотиками. Важен его правильный выбор, дозы и способ применения. Это не обязательно болезненное внутримышечное введение, большинство случаев эффективно лечится таблетками и сладкими сиропами. Во избежание самолечения доктор принципиально не называет конкретных препаратов. При вирусной пневмонии антибиотики не целесообразны.
  2. Антибиотики борются с причиной инфекции и тем самым уменьшают проявления воспаления (например, повышение температуры), поэтому дополнять их препаратами, обладающими жаропонижающим эффектом, не стоит.
  3. Средства для расширения бронхов (эуфиллин). Использовать только по показаниям и назначениям врача.
  4. Отхаркивающие средства для разжижжения мокроты – растительные: мукалтин, бронхикум и т.п. и химические: бромгексин, лазолван и т.п.
  5. Витаминные комплексы.
  6. Народные средства, как дополнение к лечению.

На этапе выздоровления (при спадании температуры) применяются физиопроцедуры и массаж. Чтобы удостовериться, что в легких все рассосалось, иногда требуется повторный рентген-снимок.

Важно! Нельзя назначать антибиотики в профилактических целях. Невозможно подобрать препарат, эффективно действующий на все виды бактерий. Если лекарства избирательно уничтожат микробов-антагонистов, то выжившие начнут размножаться намного быстрее. В результате придется бороться с устойчивыми к антибиотикам бактериями.

Как избежать осложнений?

Избежать осложнений пневмонии помогут такие профилактические мероприятия:

  • поддержание продуктивного кашля, когда активно выводится из организма мокрота – отхаркивающие средства;
  • прохладный и чистый воздух в детской комнате с температурой не выше 20 градусов – для нормального дыхания;
  • регулярная влажная уборка без хлора;
  • поддержание высокой влажности в помещении;
  • регулярное питье, особенно при высокой температуре, во избежание застоя крови.

Теме симптомов и лечения пневмонии посвящено одно из видео уроков «Школы доктора Комаровского». Это образец здравого взгляда на заболевания, когда в свойственной известному педиатру доступной форме, разъясняются общепринятые принципы лечения без намека на стереотипы. Итак, смотрим:

Комплексное лечение пневмонии у детей

Признаки пневмонии у детей 2 лет доктор комаровский

Пневмония у ребёнка — потенциально опасное заболевание, которое при неправильном лечении может привести к летальному исходу. Наиболее подвержены инфицированию дети в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Своевременное обращение за помощью поможет избежать серьёзных осложнений.

Принципы лечения пневмонии у детей

В большинстве случаев пневмония у детей развивается стремительно и требует госпитализации. Комплекс терапевтических мер может отличаться в зависимости от возбудителя, спровоцировавшего заболевание, и условий развития воспаления (внебольничная, врождённая, госпитальная формы).

  1. Если воспаление лёгких вызвано бактериями, без применения антибиотиков не обойтись. Какой медикамент применить конкретному ребёнку, врач решает на основании результатов анализов и исследований.
  2. В том случае, если болезнь имеет вирусную природу, в применении антибактериальных средств нет смысла. Врач может назначить противовирусные препараты. При тяжёлом течении пневмонии маленький пациент должен круглосуточно находиться в палате интенсивной терапии под присмотром медицинского персонала. Для полного выздоровления может потребоваться от 2 до 4 недель.

    Быстрее восстанавливаются малыши, которые имеют крепкий иммунитет и до болезни вели активный образ жизни и проводили много времени на свежем воздухе.

  3. Отдельного внимания заслуживает грибковая пневмония, которая иногда возникает после прохождения антибактериальной терапии в условиях стационара. Антибиотики пагубно воздействуют не только на патогенную микрофлору, но и на полезную. Поэтому терапевты дополнительно к основным медикаментам назначают ещё и пробиотики.

Пневмония — это инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением лёгочной ткани

Лечение окажется эффективным в том случае, если пациент будет строго соблюдать рекомендации врача, придерживаться режима и диеты. В восстановительном периоде ребёнку разрешается гулять на свежем воздухе, проводить время активно. При этом нельзя допускать переохлаждения. После болезни организм более восприимчив к инфекциям различного рода.

При правильном подходе пневмония успешно лечится в домашних условиях за несколько недель.

Запрещено при воспалении лёгких:

  • ставить банки и горчичники;
  • проводить УВЧ-терапию.

Бактериальная пневмония

Антибиотики врач назначает исходя из возраста пациента, наличия хронических заболеваний и индивидуальных особенностей организма. Прежде чем будет использован тот или иной препарат, педиатр должен провести тест на аллергическую реакцию у малыша.

Дозировка и длительность лечения определяются врачом. Не стоит заниматься самолечением!

Терапия бактериальной пневмонии может проводиться с использованием антибиотиков широкого спектра действия. К ним относятся:

  • Сумамед;
  • Супракс;
  • Аугментин;
  • Амоксиклав;
  • Цефтриаксон;
  • Клацид;
  • Зиннат;
  • Амоксициллин;
  • Макропен;
  • Зацеф;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Цефазолин.

Перечисленные препараты выпускаются в различных лекарственных формах. При тяжёлом течении заболевания назначают медикаменты в виде раствора для инъекций. В остальных случаях возможно использование суспензии, сиропа или таблеток.

При микоплазменной пневмонии (микоплазма пневмонии) антибиотикотерапию продолжают не менее 14 дней.

Амоксиклав Зиннат Амоксициллин Макропен Хемомицин Клацид-СР5 Сумамед Флемоклав Солютаб

При терапии вирусной пневмонии показан постельный режим. Дети до 4 лет обязательно подлежат госпитализации. Быстрее восстановиться поможет полноценное питание, богатое витаминами и белком. Помещение, в котором находится больной ребёнок, нужно регулярно проветривать.

Врач может назначать препараты, которые пагубно воздействуют на микроорганизм, вызвавший воспаление лёгких. Если пневмония спровоцирована вирусами гриппа А и В, используются следующие лекарственные средства:

  • Ингавирин;
  • Тамифлю;
  • Реленза.

Положительный терапевтический эффект будет заметен в том случае, если лечение было начато не позднее 48 часов после появления первых симптомов пневмонии. С целью уменьшения интоксикации маленькому пациенту показано обильное питьё. Улучшить состояние больного также поможет внутривенная инфузия раствора глюкозы.

Если пневмония у ребёнка была вызвана вирусом ветряной оспы, лечение проходит с использованием средства Ацикловир и его производных (Фоскарнет, Ганцикловир, Цидофовир).

Пневмоцистная пневмония — заболевание, возбудителем которого является дрожжеподобный гриб. Пневмоцисты могут находиться в лёгких здоровых людей, никак при этом не проявляя себя. Грибковая пневмония чаще всего наблюдается у пациентов со сниженным иммунитетом. В группу риска попадают:

  • недоношенные малыши;
  • дети раннего возраста, которые подвергались длительному лечению антибиотиками в условиях стационара;
  • дети, больные СПИДом.

Терапия может проходить с использованием таких медикаментов:

  • Триметоприм;
  • Клиндамицин;
  • Атоваквон.

Врач выбирает препарат исходя из результатов анализов, а также возраста ребёнка. Дополнительно показана симптоматическая терапия.

Для лечения атипичной пневмонии часто используются макролиды, поскольку эти препараты способны накапливаться в клетках. 

Пневмоцистная пневмония характеризуется продолжительным лечением. Назначенные маленькому пациенту медикаменты приходится принимать на протяжении 14 дней. Улучшение состояния наступает на 4–5 день терапии.

Особенности лечения в зависимости от типа заболевания

Выделяют несколько типов пневмонии:

  • внебольничная;
  • госпитальная (нозокомиальная);
  • внутриутробная (врождённая).

Для лечения внебольничной пневмонии чаще всего используются антибиотики пенициллинового ряда и макролиды. К их числу относятся:

  • Флемоксин Солютаб;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Оспамокс;
  • Аугментин;
  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин
  • Кларитромицин;
  • Хемомицин;
  • Клацид и пр.

Госпитальная (нозокомиальная)

Если у ребёнка диагностирована госпитальная пневмония, то назначаются карбенициллин, тикарциллин, уреидопенициллины, пиперациллин и их комбинации, в частности:

  • Тиментин;
  • Пипрацил;
  • Секуропен.

Кроме того, эффективны в данном случае цефалоспорины III и IV поколений:

  • Клафоран;
  • Роцефин;
  • Фортум;
  • Супракс;
  • Цедекс;
  • Цефотаксим;
  • Максипим и др.

Внутриутробная (врождённая) пневмония

Тяжёлое инфекционное поражение лёгких новорождённого или плода может стать следствием болезни, перенесённой матерью в период беременности. В большей мере риску подвержены женщины с угнетённой иммунной системой.

Инфицированных новорождённых детей помещают в специальные боксы в отделении интенсивной терапии. В соответствии с тяжестью состояния младенца определяются способы кормления.

В зависимости от возбудителя проводится лечение с использованием антибактериальных или противовирусных средств (Бактрим, Котримол, Тримезол и пр.

) Дополнительно осуществляется симптоматическая терапия, которая может включать антигистаминные, муколитические и противовоспалительные препараты.

Целью симптоматической терапии является устранение отдельных проявлений заболевания. Она включает в себя приём:

  1. Жаропонижающих средств. Воспаление лёгких у ребёнка в остром периоде может характеризоваться повышением температуры тела. Эффективными в этом случае являются:
    • Парацетамол;
    • Нурофен;
    • Панадол;
    • Эффералган;
    • Ибуфен.

      Жаропонижающие препараты помогают нормализовать температуру тела, а также убирают общие симптомы интоксикации (головную боль, сонливость, ломоту в теле).

  2. Противокашлевых средств. Характерными для воспаления лёгких являются мучительные приступы кашля. Облегчить состояние ребёнка помогут Амбробене, Лазолван, Флавамед, АЦЦ. Дополнительно применяются ингаляции с помощью небулайзера, которые способствуют разжижению мокроты. При этом используются такие медикаменты, как:
    • Беродуал;
    • Пульмикорт;
    • Амброксол;
    • Флуимуцил.
  3. Витаминов. Лечение пневмонии в условиях стационара редко обходится без назначения витаминов. Препараты из этой категории позволяют ребёнку быстрее восстановиться. Наиболее эффективными являются витамины В и С, препараты железа.
  4. Пробиотиков. Если пневмония имеет бактериальную природу, обязательными для назначения являются лекарственные средства, восстанавливающие кишечную микрофлору. Это могут быть такие препараты, как:
  5. При медленном рассасывании воспалительного инфильтрата (скопление лимфы, клеток и крови) могут применяться кортикостероиды.

Все перечисленные медикаменты способны спровоцировать развитие аллергической реакции. Поэтому лечение должно проходить строго под наблюдением специалиста.

Лекарственные средства для устранения симптомов — галерея

Эффералган Линекс Панадол Нурофен

Диета

Достаточное количество витаминов в дневном рационе позволит устранить интоксикацию организма. Быстрее восстановить защитные силы удастся с помощью аскорбиновой кислоты. Обязательно стоит есть больше сезонных овощей и фруктов.

Важное значение имеет обильное питьё. Суточная норма для ребёнка 1500–2000 мл.

При наличии сердечной или почечной недостаточности стоит употреблять меньшее количество жидкости.

В острый период заболевания (первые 3–5 дней) нужно придерживаться диеты.

  1. Питаться следует часто, но небольшими порциями.
  2. Предпочтение стоит отдавать жидким и пюреобразным блюдам.
  3. Дневной рацион должен включать такие продукты, как:
    • рыба;
    • нежирное мясо;
    • творог;
    • кефир;
    • овощи;
    • фрукты;
    • чёрный чай с лимоном;
    • кисели и компоты.

Пища должна быть достаточно калорийной. Организму необходимо много энергии, чтобы бороться с инфекцией. Однако не стоит заставлять ребёнка есть, если он отказывается.

Физиотерапия

По истечении острого периода больному ребёнку назначают процедуры, позволяющие быстрее восстановить защитные силы организма и вернуть нормальное самочувствие. Действенным считается дренажный массаж, который способствует лёгкому высвобождению мокроты. Проводить его должен квалифицированный специалист.

Дополнительно показаны такие процедуры, как:

  • ЛФК;
  • дыхательная гимнастика;
  • электрофорез;
  • СВЧ-терапия.

Все процедуры проводятся под присмотром медицинского персонала.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.