Показывает ли флюорография туберкулез на ранних стадиях

Содержание

Флюорография при туберкулезе легких: может ли не показать, видно ли и как выглядит снимок больного?

Показывает ли флюорография туберкулез на ранних стадиях

Методы борьбы с туберкулезом, как и с любым инфекционным заболеванием, направлены на прерывание путей передачи возбудителя и ликвидацию источников инфекций, а также выявление пациентов из группы риска, которые выделяют с мокротой микобактерии туберкулеза, и незамедлительное их лечение. Постановка диагноза у таких больных должна быть ранней и своевременной. На сегодняшний день «золотым стандартом» диагностики при туберкулезе легких является флюорография.

Общая информация

В выявлении больных туберкулезом особенное место занимают флюорографические осмотры, которые совершаются:

  1. Передвижными флюорографами – обеспечивается своевременное проведение плановых профосмотров у контингента людей любой местности;
  2. Стационарными флюорографами – располагаются, как правило, в рентгенологических кабинетах поликлиники.

Флюорография

Плановую флюорографию проводят лечебные учреждения, которые оказывают первичную и вторичную медицинскую помощь. Флюорографические обследования делятся на:

  • профилактические;
  • диагностические.

Целью профилактических осмотров является своевременное выявление опасных заболеваний органов дыхания – туберкулеза в активной фазе и его остаточных изменений, злокачественных опухолевых болезней, неспецифических заболеваний легких, средостения, костей грудной клетки. А вот показывает ли флюорография туберкулез на ранних стадиях, попробуем разобраться дальше.

Показания для проведения флюорографии

Для профилактики туберкулеза все люди, начиная с 15 лет, проходят флюорографию 1 раз в год. Если произошел контакт с больным туберкулезом – через 6 месяцев от даты последнего обследования. Существуют определенные группы риска пациентов по развитию заболевания – медицинские и социальные. Они подлежат обязательным флюорографическим осмотрам и диспансерному наблюдению.

Медицинская группа включает в себя следующие категории населения:

  • люди с профзаболеваниями легких (например, пневмокониоз);
  • больные с эндокринологической патологией;
  • пациенты, постоянно принимающие глюкокортикостероиды;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • больные с хроническими обструктивными заболеваниями легких, пневмонией, плевритами;
  • состоящие на учете в наркологическом диспансере;
  • контактируемые с больными туберкулезом.

Факторы риска развития туберкулеза

Социальная группа риска:

  • лица без определенного места жительства, бездомные;
  • освобожденные из мест лишения свободы и те, кто там содержатся;
  • мигранты, беженцы, переселенцы из бедных стран (разрешено проводить только с разрешения миграционной службы);
  • малообеспеченные семьи.

Направляют на обследование органов грудной клетки соответствующие специалисты – фтизиатры, семейные врачи, пульмонологи, терапевты и т.д.

Обязательному профилактическому рентгенологическому обследованию подлежат роженицы до выписки из родильного дома и взрослые члены семьи с обеих сторон (матери и отца).

Данные о результатах исследования заносятся в детскую карту. При отсутствии информации о проведенной флюорографии все члены семьи направляются педиатром на ее проведение.

Внеочередная профилактическая флюорография может быть назначена в связи с ухудшением эпидемической ситуации по туберкулезу.

Положительный результат флюорографии при туберкулезе отправляется в противотуберкулезный диспансер.

Такой человек ставится на учет фтизиатром и подлежит немедленному лечению, потому что заболевание может протекать как в обычной, так и быстротечной форме со смертельным исходом.

Проведение обследования

Метод, на котором основана флюорография, заключается в получении рентгеновского снимка из флуоресцентного экрана. Процесс достаточно прост и заключается в способности рентгеновских лучей по-разному проходить через ткани и органы. Можно считать, что флюорография — это аналог рентгена, только мобильный и более дешевый.

Этот метод диагностики достаточно быстрый в своем выполнении. Доктор располагает пациента напротив специального экрана, фиксирует его положение относительно экрана, и при глубоком вдохе делается снимок.

На все это уходит не более чем 30 секунд. Трудоемкой считается работа над снимком, поэтому результат выдают пациенту обычно через несколько дней.

Полученное изображение на снимке может быть мелкокадровое (к 35 мм) и крупнокадровое (к 100 мм), но это уже специфика обработки данных.

Существует два вида флюорографического оборудования, которое можно встретить в больницах нашей страны: цифровое и аналоговое. Аналоговый флюорограф — это классический аппарат, который большинство видит при прохождении флюорографии. Он считается недостаточно информативным и несет в себе опасность для пациента.

Доказано, что пациент, делая снимок на таком аппарате, получает высокую дозу облучения. Не в пользу аналогового флюорографа и низкое качество снимка: на рентген-снимке тени всех органов грудной клетки накладываются друг на друга.

На замену аналоговому пришло цифровое оборудование, которое более безопасно для пациента и дает качественное изображение. Его можно хранить на диске и контролировать динамику рентгенологической картины. Достоинство этого аппарата неоспоримо. Однако цифровой флюорограф стоит достаточно дорого, и у многих медицинских центров нет возможности на его приобретение.

Снимок и формы туберкулеза

Попробуем разобраться, как выглядит снимок флюорографии больного туберкулезом. Флюорографический снимок формируется из оттенков двух цветов — черного и белого. Выделяют три типа затемнений, характерных для туберкулеза:

  1. Частичные — они единичны и видны на небольшом участке.
  2. Распространенные — патологический очаг не один, а несколько, и они все расположены по всей ткани легкого.
  3. Ограниченные — очаги неправильной формы с четкими контурами и незначительным перифокальным отеком, которые чаще всего являются признаками опухолей.

Уплотнение легкого при туберкулезе будет выглядеть на снимке темным пятном. Белые пятна говорят в пользу изменений в плотности тканей.

Согласно Международной классификации болезней, выделяют две основные клинические формы туберкулеза: легочную и внелегочную. Существует много подтипов этих форм. Рассмотрим самые основные и часто встречающиеся:

  • Первичный туберкулезный комплекс характеризуется наличием зоны воспаления с наличием гомогенной тени, иногда с частичным рассасыванием инфильтрата.
  • Диссеминированный туберкулез на снимке флюорографии представлен наличием многочисленных очагов разных размеров и плотности на фоне деформированного легкого, с возможным развитием каверн.
  • При инфильтративной форме определяются тени диметром больше 1 см, неоднородной структуры. Визуализируются своеобразные «дорожки» к корню, представляющие собой инфильтрацию стенки бронха.
  • Для фиброзно-кавернозного типа характерно наличие полости, окруженной фиброзной тканью. На снимке флюорографии четко можно увидеть сформированную полость распада.

Противопоказания

Современные аппараты для проведения флюорографии используют малое количество излучения, а пленка, на которую переносится изображение – повышенной чувствительности. Это делает метод менее вредным для организма. Однако при всех этих положительных фактах существуют ситуации, когда этот рентгенологический метод нельзя применять.

Международным сообществом рентгенологов выделен ряд противопоказаний, среди которых:

  1. Беременность – категорически запрещено проходить процедуру до 25 недели беременности, поскольку в этот период формируются все органы и системы ребенка.

    Если есть необходимость диагностики заболевания после 25 недели, то обязательно во время процедуры следует надеть свинцовый фартук.

  2. Лактация – после исследования молоко сцеживают, кормить ребенка можно только следующей порцией молока.
  3. Дети до 15-летнего возраста.
  4. Люди, которые по разным причинам не могут находиться в вертикальном состоянии (например, инвалиды).

Ошибки и их последствия

Квалификация врача-рентгенолога, который занимается трактовкой флюорографических снимков, должна быть высокой, поскольку от заключения, которое напишет он, в 70% случаев зависит окончательный диагноз и лечение. Нельзя пропускать никаких изменений, даже если, на первый взгляд, они кажутся незначительными.

Существует такой фактор как индивидуальная вариабельность, когда разные специалисты по-разному интерпретируют одну и ту же рентгенограмму. В большинстве таких случаев диагноз «туберкулез» ставится ошибочно.

Ошибки также могут быть не только со стороны врача, но и со стороны технического обеспечения. Плохой флюорограф или некачественный снимок ведут к неправильной трактовке результата. Ошибочный диагноз очень дорого обходится пациентам. Ведь медикаментозная терапия при туберкулезе очень агрессивная и здоровому организму она способна навредить.

Рассмотрим вторую сторону этой проблемы: может ли флюорография не показать туберкулез? Опять-таки, это зависит от всех вышеперечисленных факторов, а также здесь добавляется стадия заболевания. «Старые» флюорографы не всегда способны распознать патологию при начальных проявлениях и в результате пациент своевременно не получает необходимого лечения.

На сегодняшний день туберкулез как эпидемическое заболевание взят на контроль благодаря комплексу профилактических и диагностических мероприятий. Флюорография – эффективный метод, благодаря которому выявляется большая часть заболеваний легких в период, когда клиническая картина болезни плохо выражена.

Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/legkie/tuberkulez/issledovanie/flyuorografiya/

Определение туберкулеза при помощи флюорографии

Показывает ли флюорография туберкулез на ранних стадиях

Диагностика при туберкулезе является одним из самых ответственных мероприятий. Они дают возможность определить характер развития патологического состояния, скорость процесса и другие нюансы.

Именно поэтому туберкулез на флюорографии является одним из наиболее востребованных способов – снимок создает 100% представление о том, как выглядит область легких человека, есть ли там жидкость и другие отклонения от нормы.

Симптомы – повод для процедуры

Показания для осуществления флюорография (это же можно сказать и про рентген) являются следующие признаки:

  • одышка – даже незначительная, то есть формирующаяся при непродолжительных физических нагрузках;
  • кашель, проявляющийся в любое время суток и являющийся тревожным симптомом, потому что указывает на туберкулез;
  • хрипы, которые являются свидетельством того, что в области легких имеется жидкость или более сложных патологических процессов.

Первые признаки заболевания у больного – это одышка и кашель. При их появлении уже необходимо пройти тщательно обследование и записаться на прием к пульмонологу или фтизиатру.

 Он назначит направление на рентген или другие методы обследования легких, которые объясняют появление наиболее тревожных симптомов – жидкость, одышка и другие физиологические процессы.

Для того чтобы снимок получился максимально четким и объяснял состояние больного, необходимо учитывать правила осуществления. Они касаются флюорографии и такого метода, как рентген.

Нормы проведения обследования

В первую очередь необходимо учесть, что существует определенная периодичность обследования. Обычная частотность обследования составляет один раз в течение года. Представленная периодичность применяется для подростков и взрослых людей, которые не имеют специализированных показаний.

Существует группы людей, которым рекомендуется делать флюорографию 2 раза в год. Среди них: сотрудники диспансеров для людей с туберкулезом, санаториев и родильных домов, больные с тяжелыми хроническими недугами (астма, диабет, язвой), воспитатели в детских садах.

Помимо этого, рентген и флюорографическое обследование, осуществляемые при тревожных признаках, подразумевают удаление с тела больного на момент осуществления процедуры любых украшений и других аксессуаров.

Это необходимо потому, что оборудование обладает мощным радиационным полем, притягивающим к себе металлы и другие материалы.

В результате человек может сильно пострадать – так, что одышка и жидкость в легких окажутся наименьшей из проблем.

Расшифровка результатов

Флюорография применяется для идентификации различных патологических состояний респираторной системы. Речь идет о туберкулезе и злокачественных образованиях, другие патологических процессах, связанных с органами в грудной клетке. Определенная часть из них может протекать без каких-либо симптомов – поэтому и необходимо обследование, которое показывает область поражения.

ФЛГ-обследование дает возможность идентифицировать искажения в привычной картине, демонстрирующей органы грудной клетки на первичных этапах. Полученные данные не всегда следует воспринимать, как бесспорное основание для заключения диагноза. Вердикт в любом случае остается за пульмонологом или фтизиатром, объединяющим все полученные сведения и устанавливающим корректный диагноз.

Для расшифровки того, что показывает обследование необходимо уметь определять долю и сегментарность поражения, предполагаемую скорость развития воспаления и другие нюансы. Все они видны по результатам исследования, однако вероятны и ошибочные суждения.

Бывают ли ошибки

В процессе осуществления представленного метода исследования, как и при других методиках, возможны ошибки или расхождения с другими диагностическими обследованиями. Это может быть спровоцировано различными факторами: от неисправности технического оснащения до аномальных патологических процессов, которые связаны с легочной областью.

В таком случае требуется повторно пройти весь цикл диагностики – сдать анализы, не пренебрегать инструментальными методами. Это даст возможность на 100% быть уверенным в поставленном диагнозе, а значит и в назначении восстановительного курса. Для подтверждения результатов, полученных в рамках флюорографического обследования, необходимо пройти другие специальные тесты.

За назначением дополнительных методик при туберкулезе необходимо обращаться к пульмонологу или фтизиатру. Он укажет, если существует необходимость, на такие обследования, как:

  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • возможно биопсия или пункция, выкачивающая жидкость.

Необходимо учитывать, что представленные методики используются только в крайних случаях – когда присутствует подозрение на серьезные осложнения или диагноз не является однозначным.

Отличие данных мер от флюорографического обследования заключается в том, что каждое из них показывает более точные изменения, происходящие с функциями организма при развитии туберкулеза.

Речь идет о характере изменений, наличии опухолей или уплотнении, характеристиках их роста и вероятном увеличении.

Каждый из представленных методов лишь дополняет другие, делая изучение организма и легких более полноценным.

Это необходимо при подозрении на туберкулез или других респираторных заболеваниях. Рекомендуется в качестве дополнительной меры сдавать провокационные пробы и другие специфические тесты, с максимальной точностью определяющие класс и группу присоединившихся микобактерий.

Их идентификация тоже является важным этапом при постановке диагноза туберкулез, потому что дает возможность предположить скорость развития заболевания, вероятные осложнения и другие процессы. Именно это позволяет обозначить последующий восстановительный курс и профилактические мероприятия.

При подозрении на такое коварное заболевание, как туберкулез, важно как можно скорее поставить диагноз. Это позволит назначить терапию и быстрее восстановить организм, легкие. С этой целью применяются различные методики обследования: флюорографическое, рентгенологические методы, УЗИ. Однако именно первое из них является наиболее востребованным и точным из известных на сегодняшний день.

Источник: https://yadishu.com/tuberculosis/obshaya/tuberkulez-na-flyuorografii.html

Туберкулез на рентгене: легких, снимке, виден ли, описание, как выглядит

Показывает ли флюорография туберкулез на ранних стадиях

Выявить туберкулез на рентгене специалисты могут даже на ранних стадиях. На снимке присутствуют множество видимых признаков развития данного заболевания, когда пациент еще даже не подозревает о наличии проблем со здоровьем. Чаще всего туберкулез обнаруживают во время профилактического прохождения пациентом рентгеноскопии.

С целью профилактики туберкулеза каждый человек должен посещать рентгенографический кабинет ежегодно. Для своевременного выявления туберкулеза достаточно 1-2 рентгеноскопий на протяжении одного года. Рентгенограмма покажет не только туберкулез, но и заболевания бронхов. Также на снимке будут видны и другие нарушения в работе дыхательной системы.

Диагноз по рентгеновскому снимку

Рентгенография представляет собой процедуру облучения пациента рентгеновскими лучами, которые проецируются на специально предназначенную пленку (иногда используют специальную бумагу).

Если специалист подозревает у пациента туберкулез легких, рентген назначается с целью:

  • уточнения диагноза или подтверждение отсутствия патологии;
  • определение места локализации заболевания (в каком сегменте и доле легкого, правое или левое легкое поражено);
  • выявление сопутствующих заболеваний (например, пневмонии, опухолей).

Рентгеновские снимки при подозрении на наличии патогенной флоры во внутренних органах обязательно назначаются в двух проекциях: прямой и боковой.

Выявление туберкулеза легких на рентгенограмме возможно лишь при легочных формах. Внелегочные формы при помощи рентгенографии не определить.

Если диагноз туберкулез легких на рентгеновском снимке подтвердился, лечащий врач может назначить пациенту дополнительные методы диагностики, такие как линейная и компьютерная томография. Указанные методы обследования позволяют точнее определить степень поражения легких и составить полноценную картину развития болезни.

Признаки различных форм туберкулеза на снимке

Рентген легких при туберкулезе помогает определить характер поражения легочных тканей и, соответственно, форму указанного заболевания. На это указывают рентгенологические синдромы при туберкулезе:

  1. Очаговая форма — на снимке проявляется одним или несколькими очагами, размер каждого из которых может составлять от 1 см до 2 см.
  2. Инфильтративная форма — на снимке может присутствовать несколько затемнений, имеющих одинаковую структуру. Местом локализации чаще являются верхние доли легких. На снимке затемненные участки могут соединяться с корнем легкого своеобразными продленными линиями. Как «дорожки», так и затемненные участки могут иметь белесый оттенок и неровные края.
  3. Кавернозная форма — на снимке проявляется полость распада (каверна). На рентгеновской пленке выглядит как затемненное пятно с дополнительным осветленным пятном посередине. Каверна представляет собой замкнутое кольцеобразное пространство, смыкающееся вокруг очага патологии в пораженном органе. Она может располагаться как во внутренней части легкого, так и снаружи поверхности органа. Каверны могут иметь размер от 6 мм до 9 мм.
  4. Казеозная форма — затемнение на снимке присутствует на всей доле легкого. На начальной стадии болезни затемнение имеет однородную структуру, но по мере прогрессирования туберкулеза затемненный участки приобретают еще более темный цвет, возникают осветленные очаги.
  5. Фиброзно-кавернозная форма — помимо каверн на снимке присутствуют фиброзные участки, фото легкого деформировано, средостенные органы могут быть смещены ближе к участку локализации патогенной флоры;.
  6. Дессиминированная — рентген при туберкулезе может показать множественные затемнения. По мере прогрессирования заболевания данные очаги сливаются друг с другом, и затемненные участки увеличиваются в размерах.
  7. Цирротическая — рентгенографический снимок определяет затемнение в одной или одновременно в нескольких легочных долях (данный фактор зависит от степени запущенности болезни). При этом пораженная легочная доля становится меньше в объеме. По результатам рентгенограммы виден корень легкого, который сдвигается к участку затемнения.
  8. Милиарная — на снимке видно большое количество мелких патологических очагов (размером не более 3 мм). При этом визуально они накладываются друг на друга и сосредоточены преимущественно по обеим сторонам пораженного легкого.
  9. Плеврит туберкулезного типа — снимок показывает присутствие затемненных участков в нижних частях легкого, при этом можно рассмотреть горизонтальную или же косую границу, что тоже является свидетельством плеврита.
  10. Туберкулез лимфатических узлов, расположенных в грудной клетке — по результатам рентгенологии специалисты определяют наличие на снимке расширения тени корня (его формируют кровеносные сосуды, а также бронхи). Снимки указывают и на присутствие в легком кальцинатов. Так называются обезыствленные участки пораженного органа. Кальцинаты возникают как защитная реакция организма, который пытается устранить дальнейшее развитие патологии самостоятельно. Для данной формы туберкулеза характерно возникновение перемычек на соединительной ткани, которые также видны при рентгене.

Описание к рентгеновскому снимку выполняет врач-рентгенолог. Однако в некоторых случаях расшифровку может проводить врач-пульмонолог или фтизиатр. Обычно результаты данного метода противотуберкулезного исследования готовы по истечении 1 часа после обследования. Но при большом количестве пациентов врач может предоставить результат на следующий день.

Кому рекомендовано прохождение рентгеноскопии

Лечащий специалист обязан назначить пациенту прохождение рентгеноскопии в случаях затяжного кашля, сопровождающегося одышкой и не проходящих длительное время заболеваний дыхательных путей, тем более если для лечения уже применялись антибиотические препараты.

Дополнительными симптомами, указывающими на развитие и прогрессирование у пациента туберкулеза, могут являться:

  • общая слабость, быстрая утомляемость и потеря работоспособности;
  • быстрая, значительная и беспричинная потеря массы тела;
  • значительное повышение температуры тела;
  • боль в области грудной клетки, которая может сопровождаться приступообразным кашлем и одышкой.

Симптомы легочного туберкулеза могут напоминать обычную вирусную инфекцию, но главными признаками болезни являются длительный кашель и боль в грудной клетке.

Рентгеноскопия может назначаться и детям, в том числе и грудничкам. Это необходимо в случаях:

  • наличия туберкулеза у одного из родителей или контакта ребенка с другим больным;
  • генетической предрасположенности — если у ребенка имеются проблемы с дыхательной системой, прохождение рентгенографии регулярно назначается в профилактических целях;
  • присутствия хрипов в легких;
  • чрезмерной реакции при вакцинации Манту и БЦЖ — после вакцинации у ребенка наблюдается покраснение, зуд, воспаление на участке кожи, в который специалист вкалывал вакцину.

Родителям стоит обратить внимание на наличие у ребенка длительного кашля с мокротой. Нередко он является признаком начала развития туберкулеза легких.

Туберкулез является тяжелым инфекционным заболеванием. Для его удачного лечения очень важно своевременно обратиться за помощью к специалисту. Запущенные формы туберкулеза вылечить очень сложно, и нередко оставленная без надлежащего лечения болезнь перетекает в рак легких.

Как проводится рентгеноскопия

Для диагностики туберкулеза легких может использоваться 2 вида рентгенологических установок: цифровые и пленочные. Последние больше распространены, т.к. медицинское оборудование обновляется медленно, и новые аппараты установили еще не во всех медицинских заведениях.

Но цифровой снимок более информативен благодаря возможностям новой аппаратуры. Тем более количество облучения, которое получает пациент во время процедуры, гораздо меньше.

Для выявления туберкулеза на рентгеновском снимке пациент должен знать о правилах проведения рентгена:

  • на шее во время рентгена должны отсутствовать любые металлические украшения;
  • у женщин волосы обязательно должны быть собраны; незаколотая прядь может стать причиной получения недостоверного снимка;
  • современное цифровое рентген-оборудование позволяет женщинам проходить процедуру в бюстгальтере, но при условии, что в нем отсутствуют металлические вставки и он произведен из натуральных тканей.

Соблюдение правил проведения рентгеноскопии поможет получить достоверный снимок и избежать повторного облучения.

Как выглядит туберкулез на рентгене Ссылка на основную публикацию

Источник: https://Tuberkulez.pro/lechenie/na-rentgene.html

Как выявить туберкулез легких на ранних стадиях?

Показывает ли флюорография туберкулез на ранних стадиях

Несмотря на достижения современной медицины, туберкулез легких у взрослого населения остается опасным и активным заболеванием.

На Руси чахотка была неизлечимой, от нее умирали не только обычные люди, но и знаменитости: Белинский, Чехов, Дзержинский. В наше время болезнь успешно лечится, если зараженный микобактерией туберкулеза легких (палочкой Коха) своевременно обращается к врачу.

Кто болеет туберкулезом легких?

Туберкулез – это бактериальная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем, а значит, в ее распространении высока роль социального фактора.

Жертвами этой болезни становятся как успешные люди, так и социально неблагополучные граждане.

К лицам, имеющим наибольшую расположенность к заболеванию, относятся:

  • Дети до 14 лет;
  • люди старше 60 лет;
  • больные сахарным диабетом;
  • заключенные в местах лишения свободы;
  • лица без определенного места жительства;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • наркоманы.

Риск заболеть повышается у членов семьи больного и у медицинского персонала туберкулезных диспансеров.

Заражение происходит и при совершенно обычных обстоятельствах. Микобактерии очень живучи, сохраняют опасность в течение трех месяц, оставаясь в пыли, на страницах книг, других вещах.

Провоцирующие факторы

Не всегда микробы, попавшие в организм взрослого, вызывают патологический процесс, имеющий явные признаки.

Туберкулезная палочка как бы дремлет, никак не проявляя себя до той поры, пока не произойдет какая-нибудь серьезная встряска организма:

  • Стресс;
  • ОРВИ;
  • злоупотребление курением и алкоголем, прием наркотиков;
  • гормональный сбой.

Благоприятными факторами для развития болезни у взрослого человека являются также плохие условия жизни, скудное питание, хронические болезни.

Первые признаки при туберкулезе легких

Несколько месяцев недуг у взрослого протекает почти бессимптомно. При ослабленном иммунитете — маскируется под ОРВИ, бронхит.

Признаки на ранних стадиях болезни

  1. Обильное потоотделение по ночам. Наутро человек просыпается буквально мокрым.
  2. Регулярное повышение вечерней температуры до 37,5 градусов.
  3. Непродуктивный кашель без отхождения мокроты.

  4. Повышенная усталость даже при небольших нагрузках и нормальном режиме сна.
  5. Снижение аппетита.
  6. Головные боли.

Помимо перечисленных основных симптомов ранней стадии у взрослого также могут возникать другие признаки: тахикардия, увеличение лимфоузлов, печени, хрипы и свисты в легких.

Позднее к кашлю присоединяется мокрота, иногда с кровью.

[wpmfc_short code=»immuniti»]

Что делать, если вы заподозрили туберкулез?

По-настоящему беспокоиться надо, если указанные выше признаки сохраняются более трех недель.

Необходимо посетить участкового врача, который выпишет направление на общие анализы и флюорографию. Правда это исследование не всегда показывает наличие туберкулеза в легких, особенно на ранней стадии, если очаги расположены в верхушках, ближе к спине.

Общие анализы покажут:

  • Повышенное СОЭ;
  • высокий уровень белка в моче;
  • лейкоцитоз;
  • снижение содержания лимфоцитов.

Доступным и быстрым методом диагностики туберкулеза легких на ранней стадии являются одноэтапные экспресс-тесты. Они продаются в интернет-магазинах и в аптеках.

В особых случаях взрослым делается проба Манту – традиционный метод диагностики туберкулеза, которому уже более 50 лет.

Это необходимо при контакте с больным человеком или для определения открытой формы болезни. В кожу предплечья вводится препарат туберкулин, в составе которого находятся неопасные туберкулезные бактерии.

Если через трое суток на месте инъекции не осталось следа – значит, результат отрицательный.

У людей, инфицированных в прошлом или настоящем, остаются выраженные признаки в виде покраснения и припухлости.

Более универсальным и чувствительным методом выявления туберкулеза легких на ранних стадиях является диаскинтест (ДСТ). Это современный вариант Манту.

Однако ДСТ и пробу Манту нельзя проводить при обострении хронических заболеваний, кожных болезнях, аллергических реакциях и непереносимости туберкулина.

Альтернативным методом в такой ситуации является квантифероновый тест, определяющий иммунную реакцию в крови при наличии микобактерии. Поскольку проба проводится не внутри организма человека, а во взятой у него крови, тест не имеет побочных реакций и противопоказаний.

В современных клиниках проводится диагностика с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Она быстро выявляет фрагменты ДНК туберкулезной палочки на ранних стадиях. Это дорогостоящий метод, требующий высокой квалификации врача.

Определение формы и стадии болезни

Распространенный метод диагностики формы туберкулеза легких является рентгеновская томография (флюорография), более высокоточным методом является компьютерная томография.

В комплексе диагностических мероприятий может понадобиться и проведение бактериального посева мокроты. Выращивание микробов, содержащихся в мокроте, в питательных средах позволяет определить чувствительность палочки к антибиотикам и назначить высокоэффективную терапию.

Распространенный способ диагностики – многократная сдача мокроты в противотуберкулезном диспансере. Мазок мокроты берут у пациента при кашле, помещают на стекло, добавляют вещество и изучают под микроскопом. Если удается обнаружить палочку Коха – это свидетельствует об открытой форме туберкулеза легких. На такой анализ уйдет примерно 3 месяца.

Меры предосторожности и профилактики

Первое, что нужно сделать при подозрении на туберкулез легких — обезопасить своих близких. Использовать только личные предметы гигиены. Отдельно от других стирать свое белье и мыть посуду.

При выявленной закрытой форме заболевания на ранних стадиях важно не допустить ее переход в открытую, при которой туберкулез легких становится заразным.

Чтобы не допустить появление и развития туберкулеза необходимо:

  • Проводить ежегодное флюорографическое обследование;
  • людям, находящимся в группе риска, повышать иммунитет, принимать иммуномодуляторы;
  • соблюдать рациональный режим питания, работы и отдыха;
  • отказаться от вредных привычек;
  • внимательно следить за своим самочувствием, прислушиваться к организму.

Отличным природным стимулятором иммунитета являются продукты пчеловодства – соты, мед, перга, пыльца.

С туберкулезом шутки плохи. От него умирает больше людей, чем от любой другой инфекции. Лечение этого заболевания даже на ранних стадиях длительное и тяжелое для организма, сочетающее несколько препаратов. Лечение потребует много времени и сил у человека. Поэтому важно не запускать, а в идеале – не подпускать болезнь!

Сложность и длительность лечения, высокий риск заражения выводят туберкулёз на одно из лидирующих мест в мире по числу инфицированных. Врач пульмонолог объясняет пути заражения туберкулёзом и меры профилактики.

Источник: https://pulmonologiya.com/legkie/tuberkulyoz/na-rannih-stadiyah.html

Рентгенография при туберкулезе

Показывает ли флюорография туберкулез на ранних стадиях

Рентген — информативный метод диагностики, проводится быстро и без существенного вреда для здоровья. Каждый человек с 15-летнего возраста обязан один раз в 2 года сдавать флюорографию для раннего выявления заболеваний дыхательной системы, в том числе туберкулеза.

Понятие флюорографии

Флюорография органов грудной клетки – это инструментальный метод диагностики этих органов помощью рентгеновских лучей. Основные преимущества: низкая лучевая нагрузка на организм обследуемого и высокая информативность, которая не отличается от рентгенографии или рентгеноскопии.

Выделяют следующие виды:

  • Пленочная флюорография – при этом методе рентгеновский снимок проявляют на специальной фотопленке. Данный способ используется на старых рентген-аппаратах.

    Он является более дорогим из-за высокой стоимости материалов и более вредным за счет высокой лучевой нагрузки.

  • Цифровая флюорография – снимок легких отображается на мониторе компьютера.

    Сокращается время работы с пациентом, за счет этого можно обследовать большее количество людей. Он менее вредный и финансовые затраты на данный вид обследования меньше.

Возможность обнаружения туберкулеза на флюорографии

Туберкулез легких – специфическое воспаление легочной ткани, которое вызывают микобактерии туберкулеза (палочки Коха). Это заболевание с помощью флюорографии можно выявить даже на начальной стадии развития патологического процесса. Выраженность рентгенологической картины зависит от запущенности процесса, от воздействия антимикробной терапии и других этиологических факторов.

Методика выполнения процедуры

Для получения качественного снимка необходимо соблюдать правильную технологию процесса.

Основные этапы:

  • раздеться полностью до пояса (женщинам необходимо снять бюстгальтер);
  • если длинные волосы, собрать их в высокий пучок на затылке или заколоть заколкой;
  • необходимо снять все цепочки и другие украшения с шеи;
  • рентген-лаборант вешает на пояс обследуемого фартук из просвинцованной резины, чтобы защитить гениталии от рентгеновского излучения;
  • экран настраивают под рост пациента, а он в свою очередь плотно прижимается грудной клеткой и слегка сводит плечи;
  • в момент снимка нельзя дышать и двигаться.

При положительном заключении после описания снимка больного направляют в стационар для дополнительного обследования.

Диагностика туберкулеза при помощи этого метода

Информативность метода составляет большее 99,5%. Ошибки могут случаться при несоблюдении методики исследования, при неисправной аппаратуре или некомпетентности врача. Для этого нужно пройти повторное обследование. Такие случаи происходят крайне редко, но человеческий фактор есть везде.

Данный способ является скрининговым методом диагностики, он дополняется рентгенографией в двух проекциях в случае обнаружения патологического очага или отсутствия положительной динамики после двух недель лечения заболевания.

Формы туберкулеза на снимках

Существует большое количество классификаций этого заболевания.

Рентгенолог может по снимку выявить следующие формы:

  • патологический процесс во внутригрудных лимфатических узлах;
  • диссеминированный процесс;
  • очаги в легких;
  • инфильтраты в легких;
  • туберкулома;
  • кавернозные формы туберкулеза;
  • фиброзно – кавернозный процесс;
  • туберкулез трахеи, бронхов.

Для каждой вида заболевания существует своя характерная рентгенологическая картина, которую специалист опишет по снимку. Большое значение имеет стадия процесса, так как в начальном периоде заболевания сам пациент может не знать, что болен и патологический процесс в легких также сложно увидеть.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.