Плоскоклеточный неороговевающий рак легкого что это

Содержание

Плоскоклеточный рак легкого

Плоскоклеточный неороговевающий рак легкого что это

Данное онкологическое заболевание возникает из клеток плоского эпителия. Они могут присутствовать в пищеводе и гортани, в ротовой полости, в шейке матки и мочевом пузыре. Поэтому опухоль может развиться в любом органе человека.

На сегодняшний день плоскоклеточный рак легкого имеет неутешительные прогнозы. Но своевременное лечение может существенно продлить жизнь пациента. Медики отмечают, что зоной поражения чаще всего выступает именно правое легкое.

Курс лечения является традиционным, его используют во всех онкологических недугах. В основном, плоскоклеточный рак поражает пожилое мужское население.

Низкодифференцированный плоскоклеточный рак легкого

В медицине существует классификация данного онкологического типа. Плоскоклеточный рак легкого разделяют по гистологическим четырем формам. Каждая из них имеет особые отличия. Низкодифференцированная форма отличается тем, что процесс метастазирования начинается на очень ранних сроках. Данная патология, как правило, действует через ток лимфы.

Данная форма распространяется быстро и агрессивно, а также сложно диагностируется. Во 70 % случаев опухоли образовываются в корне легкого, а в остальных 30 % наблюдается периферический рак легких. опасность низкодифференцированной опухли заключается в том, что она может перейти на другие органы (печки, пищевод, печень).

Симптомы заболевания

В основном, плоскоклеточный рак легкого не имеет ярко выраженных признаков на ранней стадии. Чаще всего подозрение на опухоль показывает флюорография. Первые симптомы проявляются из-за роста первичного узла опухоли. Обычно пациенты жалуются на:

  • боли в груди;
  • кашель;
  • одышку.

Изначально кашель сухой, а на поздних стадиях в мокроте может быть кровь, что служит причиной легочного кровотечения. В течение времени больной почувствует новые симптомы, которые связаны с появлением метастаз. К вторичным признакам относят:

  • лихорадку;
  • влажный кашель с гнойной мокротой;
  • аритмию;
  • дисфагию;
  • боли в шее и плече.

Общая симптоматика включает в себя недомогание и стремительную потерю веса. Также возможно развитие гиперкальциемии и гипофосфатемии. Врачи отмечают, что экстраторакальные метастазы проявляются у 50 % больных, умерших от плоскоклеточной опухоли легкого.

Лит.: Большая медицинская энциклопедия г. 1956

Ученые все еще изучают онкологические заболевания. Плоскоклеточный неороговевающий рак легкого чаще всего диагностируют у мужчин, особенно у курильщиков с многолетним стажем.

В сигаретном дыму находится огромное количество вредных канцерогенов, а именно, никотин и смолы. Они остаются в легких и накапливаются от длительного употребления табака.

Еще большему риску подвержены пассивные курильщики. Также причинами могут быть:

  • наследственность;
  • низкий уровень жизни;
  • работа с опасными химикатами;
  • загрязненный воздух мегаполиса;
  • хронические недуги.

К последнему пункту относят такие болезни, как пневмония, туберкулез и бронхит. Также в зоне риска находятся люди, работающие с вредными веществами в неблагоприятной среде. Это могут быть сварщики или строители. Ежедневно они вдыхают:

Причиной может быть лекарства с иммуносупрессивным действием. Также к развитию онкологических заболеваний приводит неправильный образ жизни (вредная пища, алкоголь).

Неутешительный прогноз плоскоклеточного рака легкого не должен заставить пациента опустить руки. Современная медицина может приглушить развитие опухоли на долгий срок. В том случае, если на флюорографии был обнаружен темный участок, то пациента направят к:

Действия врача будут зависеть от характера жалоб. Первостепенно доктор должен определить стадию болезни. Но перед тем как он выпишет направление на инструментальную диагностику, онколог спросит следующее:

На основе полученных сведений доктор отправит пациента на сдачу анализов. Также будет подготовлен специальный комплекс лечения в зависимости от стадии болезни. Планирование хирургического вмешательства напрямую зависит от размера опухоли и наличия метастаз. Радикальным лечением считается химиотерапия.

По статистике, данный вид онкологической опухоли считается одним самых опасных. Процент выживаемости на поздней стадии очень низок. Поэтому самое главное — как можно раньше обнаружить болезнь. Своевременная диагностика позволит начать правильное лечение, которое имеет оптимистичный прогноз. Медики разделяют рак на четыре стадии с процентным соотношением выживаемости:

  • Первая. 30-40 %;
  • Вторая. 15- 30 %;
  • Третья. 10 %;
  • Четвертая. 4-8 %.

Чтобы избежать летального исхода, люди, имеющие предрасположенность к данному заболеванию, должны следить за своим здоровьем и регулярно посещать медицинские осмотры. Имея такой недуг, самое главное, не сдаваться и не отказываться от лечения.

Выставка «Здравоохранение – 2017»

С 4-8 декабря в Экспоцентре пройдет одно из самых главных отраслевых событий – Российска…

Снижение веса лечит суставы!

Ожирение можно назвать одной из самых распространенных проблем, от которых страдает насе…

Рак лимфоузлов на шее

По статистике ВОЗ, онкологические заболевания занимают в развитых странах мира третье …

Куба – место, где рак лечат лекарством из яда скорпиона

Какие ассоциации возникают у рядового россиянина при слове «Куба»? Революция, остров С…

Источник: https://bolezni.zdorov.online/onkologija/rak-simptomi/ploskokletochnyy-rak-legkogo/

Плоскоклеточный рак легкого (низкодифференциальный, неороговевающий): прогноз, стадии

Плоскоклеточный неороговевающий рак легкого что это

Онкология легких занимает 14% от всех случаев диагностирования злокачественных новообразований. Наиболее часто она проявляется плоскоклеточным раком, которому более подвержены мужчины в возрасте от 70 до 79 лет. Данный вид опухоли вырастает из плоских эпителиальных клеток бронхов и локализуется на различных участках легких.

Прогноз на успешное излечение заболевания зависит от нескольких факторов. В первую очередь, он определяется стадией рака. Также имеет существенное влияние форма опухолевого новообразования, так как некоторые типы обладают большей скоростью развития и метастазирования.

Виды плоскоклеточного рака

Диагноз «плоскоклеточный рак легких» объединяет сразу несколько видов злокачественных новообразований. Они возникают по разным причинам и имеют отличную друг от друга динамику развития и течения. В зависимости от места возникновения опухоли рак разделяют на три вида:

  1. Центральный. Локализация — промежуточная или долевая часть бронхов. Диагностируется у 2/3 пациентов на фоне длительной пневмонии либо абсцесса. Имеет неясную клиническую картину.
  2. Периферический. Опухоль образуется в сегментарной части бронхов или в их долях. Симптоматика периферического плоскоклеточного рака бывает смазанной на фоне сопутствующих хронических процессов. Диагностируется на поздних стадиях болезни, когда уже начинают развиваться метастазы.
  3. Массивный. Данный вид включает две первые формы.

Классификация злокачественного новообразования осуществляется и по виду тканей. Выделяют следующие типы рака:

  • неороговевающий;
  • ороговевающий.

Данные формы представляют серьезную опасность для жизни и здоровья пациента, но могут быть излечены при раннем обнаружении. Ороговевающий рак диагностируется тогда, когда происходит изменение структуры в шиповатом слое клеток с последующим накоплением креатина. Постепенно опухолевые клетки отмирают, образуя на поверхности желтую корочку, состояющую из креатиновых масс.

Плоскоклеточный рак — довольно распространенное заболевание, которое начинается с перерождения клеток дыхательных путей. Общий прогноз делают с учетом вида опухоли и темпов развития заболевания.

Легочная онкология плоскоклеточного типа развивается сравнительно медленно и не образует метастаз на начальных стадиях. Низкодифференцированный рак отличается быстрым развитием и метастазированием.

Он диагностируетсяв 15% случаях, но представляет наибольшую опасность для жизни, так как процесс развития опухоли с быстрым метастазированием проходит на фоне неясных симптомов.

Также выделяют 3 вида второстепенных форм плоскоклеточного злокачественного новообразования:

  1. Железисто-плоскоклеточная. Она включает совместное развитие карциномы (злокачественной опухоли железистого эпителия внутренних и наружных органов) и плоскоклеточного рака. Крупные образования располагаются преимущественно на периферии легкого и имеют свойство к развитию метастаз. Согласно исследованиям, в большинстве случаев железисто-плоскоклеточная форма представляется низкодифференцированным крупноклеточным раком.
  2. Диссеминированная. Злокачественный процесс протекает достаточно прогрессивно, имеет множество очагов по всей легочной ткани и является одним из самых тяжелых форм плоскоклеточного рака.
  3. Медиастинальная. Медиастальная форма онкологии характеризуется ранним метастазированием в лимфатические узлы.

Стадии заболевания

Образование и развитие злокачественной опухоли происходит в несколько этапов. На разных стадиях опухоль имеет различный размер и локализацию. Выделяют всего 4 этапа развития плоскоклеточного рака:

  1. При первой стадии опухолевые образования имеют диаметр не более 3 см и локализуются только в одном бронхиальном или легочном сегменте.
  2. Во второй стадии злокачественные очаги имеют размер от 3 до 6 см, проявляются единичные метастазы в близлежащих лимфатических узлах.
  3. Третья стадия протекает с опухолями более 6 см с распространением на соседние легочные доли и бронхи. Прогноз на выживание составляет не более 20%.
  4. Четвертая стадия рака включает распространение злокачественного процесса во многие внутренние органы и обширное поражение их метастазами. На данном этапе рак неизлечим.

Симптомы болезни

На клинические признаки плоскоклеточного рака влияют несколько факторов. Характер проявлений зависит от роста опухолевых новообразований, их локализации и размеров, а также скорости метастазирования.

В 10-15% случаях пациенты с онкологией легкого не имеют симптомов на начальных стадиях заболевания, но при этом опухолевые новообразования можно легко обнаружить при флюорографическом обследовании.

Клинические признаки подразделяются на первичные проявления с местным характером и вторичные, возникающие вследствие метастазирования и распространения опухолевых процессов по всему организму.

Первичная симптоматика включает следующие признаки:

  • непродуктивный и надсадный кашель;
  • интенсивные болевые ощущения в области груди;
  • одышка;
  • кровохарканье.

Постепенное развитие опухолевых процессов вызывает проявление вторичной симптоматики, которая включает:

  • фебрильную лихорадку (длительное повышение температуры тела до 38-39 градусов );
  • нарушение глотательных функций;
  • хрипоту и сиплость голоса;
  • кашель с гнойной и (или) слизистой мокротой;
  • нарушение ритма сердечных сокращений;
  • повышенную потливость;
  • болезненные ощущения в плечевой и шейной области ;
  • синдром Горнера (опущение верхнего века из-за недостаточности иннервации мышц глазных тканей).

Выделяют и общую симптоматику, куда входят анорексия и ослабление организма. В большинстве случаев плоскоклеточный рак легкого поражает надпочечники, кости, печень и ткани мозга экстраторакальными метастазами.

Лечение рака

Лечение плоскоклеточного рака зависит от нескольких факторов:

  • степени поражения;
  • стадии онкологического процесса;
  • иных особенностей развития опухолевых новообразований.

Как правило, применяется комплексная терапия, которая включает сразу несколько методик. Оперативное вмешательство выступает в качестве крайней меры.

Для лечения плоскоклеточного рака используют:

  1. Химиотерапию. Данная методика основана на применении специализированных лекарственных средств, способных ликвидировать опухолевые клеточные структуры. Для этого пациенту вводят цитостатические препараты внутривенно. Химиотерапия имеет ряд побочных эффектов.
  2. Симптоматическую терапию, которая предполагает устранение клинических проявлений, возникших на фоне осложнений и сопутствующих раку заболеваний.
  3. Радиотерапию, предполагающую лучевое воздействие на злокачественные образования. Методика позволяет устранить большинство клеточных структур с опухолевым процессом на 3-4 стадиях онкологии.
  4. Иммунотерапию, являющуюся сравнительно молодой методикой. Иммунотерапия основывается на использовании веществ, задерживающих рост опухолевых новообразований.

Если все эти методики оказываются неэффективными, то проводится оперативное вмешательство. Оно позволяет удалить опухолевые новообразования вместе с пораженными участками легкого.

При проведении хирургического вмешательства на 4 стадии легкое удаляют полностью, а вместе с ним и некоторые операбельные метастазы. После операции пациенту проводят паллиативное лечение, которое направлено на облегчение жизни.

Терапия включает обезболивание и кислородотерапию.

Плоскоклеточный рак легкого имеет неутешительный прогноз. Заболевание занимает лидирующие позиции по числу летальных исходов. Ранее онкология легких встречалась в основном у мужчин, но на сегодняшний день ее часто диагностируют и у женщин.

При плоскоклеточном раке легкого выживает всего лишь 15% пациентов. Если опухолевые процессы были обнаружены на ранних стадиях, то шансы выжить составляют от 60 до 80%. Излечение плоскоклеточного рака возможно только в случае своевременной диагностики заболевания.

Источник: https://pneumonija.com/other/cancer/ploskokletochnyj-rak.html

Что такое плоскоклеточный рак легкого?

Плоскоклеточный неороговевающий рак легкого что это

Плоскоклеточный рак легкого (плоскоклеточная карцинома) формируется из плоских клеток эпителия, которые отсутствуют в самих легких, но присутствуют в клетках пищевода, гортани, ротовой полости. Клетки плоского эпителия попадают в легкие и способствуют развитию ракового процесса.

Процесс образования плоскоклеточного рака

В формировании плоскоклеточного рака (по Мкб10 заболевание имеет код С34) принимают непосредственное участие клетки плоского эпителия, которые вместе с пылью, грязью, смолами оказываются в легких в процессе дыхания, а через некоторое время, под влиянием некоторых факторов, начинают перерождаться в раковые.

При вдыхании воздух проходит очистку в верхних дыхательных путях, но часть вредных микроорганизмов все равно оседает на слизистой. Далее начинают приходить в движение реснички, которые расположены на мерцательном эпителии, выстилающем изнутри легкие. С небольшим объемом слизи реснички выталкивают все лишнее в трахею, оттуда в глотку – и наружу выходит мокрота.

После проникновения вредных веществ вовнутрь, запускается процесс отмирания ресничек, на месте которых появляется плоский эпителий. Таким образом повышается риск возникновения плоскоклеточного рака.

Формы плоскоклеточного рака легких

Классифицирование плоскоклеточного рака легких происходит по месторасположению опухоли. Различают:

  • диссеминированный. В этом случае он имеет несколько небольших очагов, расположенных в разных зонах легкого и никак не связанных друг с другом на начальной стадии;
  • медиастинальный — поражает лимфоузлы уже на начальной стадии и развивается довольно быстро, это приводит к очень неблагоприятному прогнозу;
  • центральный — поражаются только крупные бронхи;
  • периферический — процесс опухоли затрагивает альвеолы и мелкие бронхи;
  • массивный — он затрагивает крупные и мелкие бронхи (объединяет признаки массивного и периферического рака).

По гистологическому типу плоскоклеточный рак подразделяется на:

  • плоскоклеточный ороговевающий рак легкого (дифференцированный плоскоклеточный рак, высокодифференцированный, умеренно дифференцированный) — новообразование состоит из больших клеток с ядрами четкой формы, тесно связанных между собой и образующих так называемые «раковые жемчужины», локализация опухоли четкая. При раке с ороговением метастазы появляются немного медленнее, чем при других разновидностях. Чем выше степень дифференцировки, тем более благоприятен прогноз;
  • плоскоклеточный неороговевающий рак легкого (недифференцированный вид рака). Микропрепарат этого вида рака выглядит как крупные клетки, имеющие развитую цитоплазму. При раке без ороговения клетки между собой связаны хуже, могут быть разрознены. Этот рак развивается быстрее и стремительно дает метастазы;
  • низкодифференцированный рак имеет мелкие разрозненные клетки, для которых характерны плохо развитые структуры. Опухоль растет довольно медленно;
  • железисто-плоскоклеточный рак диагностируется чаще у женщин. Опухоль имеет большой размер, метастазирование развивается быстро;
  • мелкоклеточный рак характеризуется высокой степенью злокачественности и сложностью лечения из-за активного метастазирования. Обнаруживается у четверти больных раком легкого. Раковые клетки из первичного очага часто поражают регионарные лимфоузлы. Такой вид рака одинаково часто встречается у мужчин и женщин;
  • медиастинальный вид легочного рака (синдром Клод-Бернара-Горнера) — довольно редкий вид патологии. Его отличительные признаки – сужение зрачков и западание глазниц. Эти признаки говорят о нейроэндокринной форме заболевания. Метастазы при этой форме распространяются довольно рано, часто поражаются лимфоузлы.

Причины возникновения и факторы риска

Процесс замещения мерцательного эпителия плоским не является гарантией того, что такой процесс перерождения клеток будет запущен. Наличие следующих факторов риска повышает процент вероятности появления этого заболевания:

  • наследственность;
  • курение;
  • плохая экология;
  • работа на вредном производстве;
  • хронические заболевания легких и туберкулез повышают вероятность развития болезни.

Чаще оказывается поражено правое легкое, а не левое. Это связано с его расположением по отношению к трахее — в правом легком оседает больше вредных веществ, чем в левом, поэтому злокачественный процесс там наблюдается чаще.

Симптомы плоскоклеточного рака

У некоторого числа пациентов этот вид рака не проявляется на начальных стадиях, но у большей части больных можно заметить следующие признаки:

  • сухой кашель, не приносящий облегчения, он вызван попытками легких как-то избавиться от «мусора»;
  • одышка, которая проявляется при физической активности, она появляется из-за нехватки кислорода, так как количество альвеол уменьшается из-за замещения их раковыми клетками;
  • сильные болевые ощущения в грудине;
  • отхаркивание мокроты с примесью крови.

Развитие ракового процесса и возникновение метастазов провоцирует появление дополнительных симптомов:

  • повышение температуры до 38-39 градусов, что говорит о воспалительном процессе, который протекает в организме;
  • появление мокрого кашля, мокрота при этом обычно имеет желтоватый или зеленоватый гнойный цвет и неприятно пахнет;
  • синдром Горнера — опущение века, западание глазного яблока, сужение зрачка, отсутствие естественной реакции на свет;
  • сложности в глотании — они возникают, когда метастазы уже проникли в горло и начали разрушать гортань;
  • трансформация голоса — он делается более хриплым, так как метастазы в горле не дают воздуху нормально проходить;
  • болевые ощущения в зоне шеи или плеча, которые вызваны метастазами, проникшими в мышечные ткани;
  • изменения сердечного ритма, головные боли, болевые ощущения в груди, поверхностное дыхание.

Рак легких у беременных

Возникновение плоскоклеточного рака легких у беременных часто связано с курением, – пассивным или активным, реже возникновение рака легких может быть спровоцировано другими факторами.

Часто специфические признаки могут долгое время отсутствовать и проявиться только тогда, когда карцинома начинает локальное распространение по органу и соседним структурам.

При развитии плоскоклеточного рака легких у беременной женщины возможно появление следующих симптомов:

  • сильно выраженные подкожные вены на груди;
  • отек лица и шеи;
  • дисфагические расстройства;
  • одышка;
  • аритмия.

При диагностировании рака в первом триместре беременности, рекомендуется аборт для снижения угрозы здоровью матери и плода, и далее проведение комплексного лечения заболевания.

При более поздних сроках беременности лечение зависит от решения будущей матери – если она решает рожать, а развитие патологии не позволяет отложить лечение на более поздний срок, проводят хирургическое вмешательство.

Лучевая и химиотерапия исключены, что значительно снижает эффективность оперативного вмешательства. Иногда может использоваться выжидательная тактика.

Прогноз заболевания у беременных в каждом случае индивидуален.

Стадии заболевания и продолжительность жизни

От стадии заболевания зависит сколько проживет пациент с таким диагнозом. Чем раньше была выявлена патология, тем больше шансов ее вылечить. Выделяют четыре стадии:

1 стадия – новообразование размером менее 3 см располагается в определенной части легкого и не дает метастазы. Прогноз довольно оптимистичный – 8 из 10 заболевших выживают после проведения хирургической операции и постоперационного лечения.

2 стадия – опухоль разрастается, дает метастазы в плевру и лимфоузлы. Бронхи блокируются и доля легкого спадает, не имея возможности выполнять свои функции. Выживает 50% заболевших.

3 стадия – опухоль вырастает до 8 см. Метастазы расположены по всему организму. Выживаемость — 20 % больных.

4 стадия — весь организм поражен раковым процессом, вовлечены самые крупные органы. Очень низкая степень выживаемости – 1 из 100 человек.

Диагностика плоскоклеточной карциномы легкого

Для назначения лечения проводится всесторонняя диагностика, которая состоит из:

  • сбора анамнеза;
  • физического осмотра пациента, когда врач простукивает и прослушивает легкие;
  • рентгена или томографии, которые помогают определить место локализации опухоли, ее величину и степень распространенности метастазов;
  • бронхоскопии;
  • флюорографии;
  • биопсии и анализа на онкомаркеры, дающих полную картину заболевания. Они помогают установить степень вовлечения в процесс всего организма.

Лечение плоскоклеточного рака легкого

По результатам обследования врач назначает лечение, выбрав наиболее подходящие методы из следующих:

  1. иммунотерапия — современный метод лечения, заключающийся в введении специальных препаратов (ингибиторов) в кровоток, препятствующих питанию опухоли и ведущих к отмиранию раковых клеток. Метод не оказывает негативного влияния на организм;
  2. химиотерапия. При её применении в кровь больного вводят специальные препараты, которые частично убивают раковые клетки. Химиотерапия очень негативно воздействует на структуры организма, чаще применяется, когда другие, щадящие способы не помогают;
  3. лучевая терапия — заключается в воздействии на опухолевые клетки радиационными дозами. Применяется в отношении пациентов, которым противопоказана операция, или на последних стадиях заболевания. Также негативно влияет на нормальные структуры организма;
  4. хирургическое вмешательство — применимо на ранних стадиях болезни, когда удаление опухоли полностью еще возможно, и отсутствуют метастазы. Существуют несколько видов применяемых операций при раке легкого:
    1. краевая резекция – проводится иссечение сегмента легкого, обычно выполняется у пожилых пациентов и у лиц с ослабленным здоровьем;
    2. клиновидная резекция – проводится удаление части органа вместе со злокачественным образованием;
    3. пневмонэктомия – удаляют целое легкое, применяется на 2 или 3 стадии онкопроцесса;
    4. комбинированные операции. Они подразумевают иссечение не только пораженной части легкого, но и регионарных лимфоузлов, сосудов, прочих тканей, где наличествуют атипичные клетки.
  1. симптоматическая терапия. Такой тип лечения используется как дополнительный для снятия симптомов, приносящих мучения пациентам. Непосредственного отношения к избавлению от болезни не имеет, но является обязательной составляющей комплекса лечебных мер.

При отсутствии положительного результата лечения применяется паллиативная терапия. Для этого удаляется часть легкого и метастазы, а также применяются кислородное питание, обезболивающие, – от относительно безобидных до наркотических. Все это направлено на облегчение страданий больного.

Диета при плоскоклеточном раке легких

Правильное питание помогает больному бороться с заболеванием. Для этого следует придерживаться следующих принципов:

  • питаться дробно маленькими порциями;
  • употреблять блюда в отварном виде или приготовленные на пару;
  • отказаться от жаренных, жирных блюд, консервированных продуктов, твердой пищи;
  • тщательно пережевывать пищу.

Диета при раке способствует:

  • поддержке метаболизма;
  • активации клеточного дыхания;
  • стимуляции противоопухолевого иммунитета;
  • профилактике истощения при раковой интоксикации.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Рецидив заболевания

Чаще всего рецидивирующие опухоли более агрессивны, они могут появиться через 2-3 года после проведенного лечения. Прогноз при возникновении такой опухли чаще неблагоприятный, особенно, если опухоль низкодифференцированная. Средняя продолжительность жизни в таких случаях – около 14 месяцев после проведения паллиативной помощи.

по теме:

Профилактика болезни

Профилактика плоскоклеточного рака предполагает отказ от курения, соблюдение правил здорового образа жизни и ежегодное профилактическое обследование у врача

Источник: https://pro-rak.com/dyhatelnaya-sistema/ploskokletochnyy-rak-legkogo/

Плоскоклеточный рак легкого: неороговевающий, ороговевающий и низкодифференцированный, прогноз

Плоскоклеточный неороговевающий рак легкого что это

Плоскоклеточная форма онкологии относится к группе самых часто диагностируемых раковых патологий легких. Лечить подобные онкопроцессы необходимо столь же интенсивно, что и остальные разновидности легочного рака.

Успешность лечения значительно повышается, если онкология своевременно выявлена. Для этого будет нелишне самим пациентам знать, какими симптоматическими проявлениями отличается подобная легочная онкология.

Понятие о болезни

Отличительной чертой подобной онкологии является ее происхождение из выстилающих бронхи эпителиальных клеточных структур.

Подобный эпителиальный слой присутствует также на оболочках пищевода, ротовой полости, маточной шейки, гортани и пр.

Клиническая картина плоскоклеточной опухоли зависит от характера локализации ракового процесса.

Эпителиальные реснички находятся в непрерывном движении, за счет чего мокрота постоянно перемещается по направлению к полости рта. Подобные процессы способствуют очищению древа бронхов, что обеспечивает человеку свободное дыхание.

Развитию ракового процесса способствует неблагоприятное воздействие группы факторов, в результате которого эпителиальные бронхиальные клетки перерождаются в аномальные злокачественные структуры.

Под влиянием таких негативных факторов происходит замена ресничек эпителиальными клетками, из которых впоследствии и формируется опухоль. Обычно подобные раковые процессы начинаются в легочном корне, и лишь у трети пациентов легочная опухоль формируется в стенке бронхов.

На рентгеновском снимке подобная онкология легкого представляется округлым образованием, ткани центра которого со временем отмирают, образуя полостные пространства.

Для такой легочной онкологии типично сравнительно медленное развитие и отсутствие метастаз на начальных стадиях. Хотя недифференцированный рак отличается быстрым развитием и метастазированием.

Классификация

Специалисты выделяют несколько специфических классификаций подобной онкологии легкого.

Основными анатомическими формами выступает центральный рак, локализующийся в крупных бронхах, и периферический, который начинается в мелких бронхах и бронхиолах.

Кроме того, выделяют две разновидности, первая — это плоскоклеточный неороговевающий рак легкого и ороговевающий, обе формы представляют серьезную опасность, но излечиваются при раннем обнаружении. Существуют и второстепенные плоскоклеточные формы:

  1. Железисто-плоскоклеточная – Для подобной разновидности рака типично совмещение клиники аденокарциномы и опухоли плоскоклеточной структуры. По аналогии с аденокарциномами подобным образованиям свойственны крупные размеры, расположение на периферии легкого, склонность к появлению метастаз. Исследования показывают, что основная масса железисто-плоскоклеточных опухолей представляет собой недифференцированный крупноклеточный рак;
  2. Диссеминированная форма – характеризуется самым тяжелым течением среди всех плоскоклеточных форм, потому как отличается быстрым прогрессированием и наличием множества очагов опухолевого процесса, которые разбросаны по всей легочной ткани;
  3. Медиастинальная – подобной разновидности плоскоклеточной онкологии свойственно раннее метастазирование в лимфоузловые структуры средостения.

Симптомы

Симптоматика плоскоклеточной легочной онкологии обуславливается преимущественно характером роста, анатомическим расположением, скоростью возникновения метастаз и размерами образования.

В целом симптомы подобной онкологии практически идентичны другим разновидностям легочного рака.

Примерно у 10-15% онкобольных опухолевые процессы характеризуются бессимптомным началом, но при флюорографическом обследовании рак легко себя обнаруживает.

Всю онкологическую клинику можно разделить на первичные проявления, которые имеют местный характер, и вторичные признаки, возникающие вследствие онкоинтоксикации, метастазирования и разного рода осложнений.

Первичная клиника обуславливается началом и последующим ростом опухоли, появляются такие симптомы довольно рано:

  • Надсадный, непродуктивный кашель;
  • Одышка;
  • Интенсивная болезненность в области грудной клетки;
  • Кровохарканье.

С постепенным прогрессированием ракового процесса к названным проявлениям присоединяется и вторичная симптоматика:

  1. Лихорадочное состояние фебрильного типа (38-39°С);
  2. Продуктивный кашель с гнойно-слизистой мокротой;
  3. Нарушения глотательных функций, дисфагические проявления;
  4. Синдром Горнера или расстройство иннервации мышечных тканей глаз;
  5. Хрипота или сиплость голоса;
  6. Аритмическая симптоматика вроде головокружений и грудных болей, нарушений ритма и пульса, гиперпотливости и поверхностного дыхания, сердцебиения и пр.;
  7. Болезненные ощущения в плечевой и шейной области.

Существует и общая симптоматика, включающая анорексию, крайнее истощение, похудание, общее ослабление организма. При вскрытии умерших от плоскоклеточного рака примерно в половине случаев обнаруживается наличие экстраторакальных метастазов в ткани мозга, надпочечников, печени и кости.

Причины и факторы риска

Курильщики с табачным дымом вдыхают разнообразные канцерогенные вещества и смолы, губительно воздействующие на эпителиальные реснички, покрывающие бронхолегочные слизистые поверхности.

В результате реснички утрачивают способность к полноценному выполнению своих функций, из-за чего на бронхиальных стенках начинают скапливаться инородные микрочастицы.

Постепенно поверхность бронхов адаптируется к постоянным контактам с сигаретным дымом и реснички заменяются эпителиальными плоскоклеточными структурами.

В результате вышеописанных процессов слизистые бронхиальные оболочки не могут выталкивать посторонние микрочастицы. Впоследствии в бронхиальных путях возникают скопления мокроты, провоцирующие развитие хронических форм бронхита, в дальнейшем приводящих к формированию онкологических процессов.

Помимо табакокурения, существуют и другие факторы, провоцирующие возникновение плоскоклеточного легочного рака:

  • Наличие во вдыхаемом воздухе больших скоплений пыли;
  • Профессиональная обусловленность вроде работы на стройке, в шахтах, металлургических и промышленных, химических предприятиях;
  • Вирусные заболевания (папилломавирус, цитомегаловирус и пр.);
  • Канцерогенное воздействие вроде радиации, вредных паров и др.;
  • Легочные патологические состояния вроде бронхитов, пневмонии, туберкулеза.

Диагностика

Диагностические процедуры плоскоклеточного легочного рака предполагает применение таких методик:

конференция о скрининге и дифференциальной диагностике рака легкого с помощью КТ:

Лечение

Тактику лечения плоскоклеточного рака легкого пациент подбирает в соответствии с анамнезом, гистологическими особенностями, степенью поражения и стадией онкопроцесса. Обычно прибегают к комплексной лечебной тактике, включающей несколько терапевтических методик. В качестве крайней терапевтической меры рассматривается оперативное вмешательство.

Обычно в процессе лечения плоскоклеточного легочного рака прибегают к химиотерапевтическому воздействию, радиолечению, иммунотерапии или симптоматической терапии.

Химиотерапевтическое лечение предполагает использование специализированных лекарственных средств, способных уничтожить аномальные опухолевые клеточные структуры. Внутривенно онкобольному вводятся цитостатические средства. Химиотерапевтическое лечение имеет множество побочных реакций.

Радиотерапия предполагает применение лучевого воздействия на раковые клетки. В результате подобной терапии большинство клеточных структур гибнет, а образование становится значительно меньше. Подобное воздействие применяется на 3-4 этапах развития плоскоклеточного легочного рака.

Иммунотерапия относится к сравнительно молодым противораковым методикам. Она основывается на применении ингибиторов факторов роста и ангиогенеза. Подобное воздействие препятствует поступлению в раковое образование необходимого питания, что приводит к постепенной гибели опухоли.

Симптоматическое лечение предполагает устранение симптоматики, возникшей вследствие развития разного рода осложнений, сопутствующих раку заболеваний и прочих проявлений, вызванных непосредственно раковой опухолью. Если вышеописанные терапевтические методики не обеспечивают должной эффективности, то показано хирургическое вмешательство.

Оперативный метод лечения плоскоклеточного легочного рака наиболее эффективен, когда заболевание еще не получило обширного распространения и метастазирования, и существует возможность удалить опухоль с частью пораженного легкого.

Если же операция проводится на 4 неизлечимой стадии, то предполагается полное удаление легкого и некоторые операбельные метастазы. А после удаления пациенту проводят паллиативное лечение.

Паллиативная терапия является методикой, действие которой направлено на облегчение жизни неизлечимо больного и постепенно умирающего пациента. Она предполагает применение обезболивания, кислородотерапии и прочих мер терапии.

Прогноз выживаемости при плоскоклеточном раке легкого

Прогноз выживаемости при плоскоклеточном раке легкого зависит от множества факторов, хотя в целом он неблагоприятный.

На начальной стадии онкопроцесса выживает порядка 80% пациентов, на 2 стадии – не больше 50%, на 3 этапе – около 20%, а на 4 – меньше 8%.

Только раннее обнаружение онкопроцесса дает больному шанс на излечение и продление жизни, в противном случае прогнозы неблагоприятные.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/legochnaya-sistema/ploskokletochnyj-rak-legkogo.html

Плоскоклеточный рак легкого: причины, симптомы и прогноз болезни, пути метастатического прогрессирования, диагностика и лечение рака в Москве

Плоскоклеточный неороговевающий рак легкого что это

Самая часто встречающаяся онкологическая патология – рак легких. Высокий уровень заболеваемости сопровождается еще и высоким уровнем летальности. Согласно статистике, пятилетняя выживаемость при раке легких наблюдается приблизительно у двадцати процентов случаев. И хотя во всем мире идет активная пропаганда здорового образа жизни, люди продолжают курить.

Курение один из главных факторов развития рака легких. Риск развития рака легких у курильщиков очень высок. При этом, стоит понимать, что бросить курить необходимо не только для предотвращения, но и при наличии злокачественного процесса.

Этиологическими факторами развития рака легких считают:

  • Курение, алкоголизм, наркомания;
  • Работа на производстве с повышенной загрязненностью (пыль, радон, асбест, нефть и др.)
  • Мужской пол;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Частые воспалительные и хронические заболевания дыхательной путей;
  • Онкологические заболевания других органов и систем и др.

Существуют несколько классификаций рака легких, в зависимости от локализации, строения, распространению.

Заболевание имеет определенную стадийность и в зависимости от стадии – меняется и клиническая картина.

Центральный рак легкого – злокачественное заболевание, локализованное в бронхах крупного калибра и при этой форме рака есть выраженная симптоматика.

А вот при периферическом раке поражаются бронхи мелкого калибра, бронхиолы и даже альвеолы и это форма в подавляющем большинстве проходит бессимптомно, поэтому диагностируют его уже на поздних стадиях.

Центральный рак превалирует над периферическим, а массивный рак легкого встречается меньше чем в десяти процентов.

Классификация по гистологическому строению рак легких включает:

  • Плоскоклеточный;
  • Мелкоклеточный;
  • Крупноклеточный;
  • Аденокарцинома;
  • Смешанный.

Плоскоклеточный рак легкого – самая распространенная гистологическая форма рака. В зависимости от дифференцировки клеток опухоли различают:

  • Плоскоклеточный неороговевающий рак легкого;
  • Плоскоклеточный ороговевающий рак легкого;
  • Низкодифференцированный плоскоклеточный рак легкого.

Поскольку плоскоклеточный рак чаще всего имеет центральную локализацию симптоматика заболевания выражена. Больные жалуются на слабость, усталость, плохой аппетит, снижение веса, кашель, который беспокоит долгое время, боль за грудиной, отхождение мокроты, иногда – с каплями крови.

Поскольку клиника ярко выражена, пациенты долгое время занимаются самолечением, пытаясь избавиться от симптомов. Препараты, особенно антибактериальные, не только не помогают, а еще и приносят вред при плоскоклеточном раке.

В случае обращения к доктору, хороший специалист еще на ранних стадиях заметит симптомы, незаметные человеку без медицинского образования, например, увеличение регионарных лимфатических узлов. Неспецифические изменения будут и в рутинном анализе крови.

Рентгенография хоть и не выставляет диагноз, но показывает признаки онкологического процесса. Бронхоскопия с прицельной биопсией позволяет с точностью установить гистологическое строение злокачественного процесса, а от этого зависит лечение и прогноз.

Диагностика в Юсуповской больнице проходит в комфортных условиях на современной аппаратуре известных производителей. Врачи Юсуповской больницы высшей категории, имеют огромный багаж знаний и клинических случаев из собственной практики. Лечение в Юсуповской больнице проходит с учетом всех рекомендаций, разрабатывается план терапии, рацион питания и т.п.

Лечение плоскоклеточного рака легкого

Разработка плана терапии при плоскоклеточном раке легких зависит от степени дифференциации клеток, стадии, распространенности.

Оперативное лечение плоскоклеточного раке состоит в удалении доли либо целого легкого с лимфатическими узлами или без. Так же хирургические методы применяются при метастазах для облегчения состояния. При плевритах, которые осложняют плоскоклеточный рак хирурги выполняют торакоцентез или плевродез.

Количество курсов лучевой терапии тоже подбирается индивидуально лечащим врачом.

Химиотерапевтическое лечение проводится преимущественно комбинацией препаратов. Данный метод не радикальный, но препятствует метастазированию. Хоть имеет много побочных действий, но положительный эффект превалирует.

Противоопухолевый препарат «Ниволумаб» – показал свою эффективность при прогрессирующем метастатическом плоскоклеточном раке легких. Опыт применения препарата свидетельствует в пользу дальнейшего применения при онкологических заболеваниях дыхательных путей.

Прогноз при плоскоклеточном раке легкого

Прогноз при плоскоклеточном раке легкого благоприятный в случае ранней диагностике, правильно подобранном лечении и высокой дифференциации клеток.

Неблагоприятными прогностическими признаками считаются наличие метастазов и осложнений, отсутствие лечения, быстрое прогрессирование т.п.

Специалисты Юсуповской больницы работают для улучшения прогноза и качества жизни. Юсуповская больница круглосуточно занимается диагностикой и лечением пациентов для их быстрейшего выздоровления.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Наименование услуги     Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта      Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии      Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга      Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия      Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС      Цена от 9 690 рублей в сутки 
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта      Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких      Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы      Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики “женское здоровье”           Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики “мужское здоровье”       Цена от 10 150 рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: https://yusupovs.com/articles/oncology/ploskokletochnyy-rak-legkogo/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.