Парез правой половины гортани симптомы лечение

Парез гортани: причины, лечение, симптомы и диагностика

Парез правой половины гортани симптомы лечение

  ·  Вам понадобится на чтение: 5 мин

Гортань – это часть дыхательного аппарата, основными функциями которой являются голосообразование и обеспечение дыхания. Эти жизненно важные функции обеспечиваются за счёт трёх групп мышц: суживающие ую щель и внутреннюю полость, расширяющие ую щель и полость, меняющие напряжение ых связок.

Парез гортани или уменьшение двигательной активности мышц – это состояние, приводящее к нарушению функций голосообразования и дыхания. Причиной пареза гортани является патологии ее мышц. Симптомы пареза чаще всего проявляются слабостью, сиплостью горла также потерей голоса, удушьем.

Виды парезов

Парезы гортани классифицируются по характеру провоцирующих факторов.

Нейропатический

Происходит за счет нарушения работы нервного аппарата на любом участке. В этом случае чаще страдает одна сторона гортани. Первым признаком проявления являются проблемы с голосом. Если происходит двустороннее поражение, то повышается риск кислородного голодания особенно на начальном этапе заболевания.

Выделяют три степени нейропатического пареза: бульбарный, периферический и корковый. Бульбарный парез проявляет себя при кровоизлияниях в мозг, опухолях или склерозе. Периферический, связан с патологией блуждающего нерва. Провоцируется периферический парез гортани травмами или новообразованиями шейного отдела. Корковый происходит после повреждения коры полушарий.

Миопатический

Данный вид патологии происходит из-за нарушения работы мышечного аппарата, который отвечает за открывание и закрывания ой щели. Причинами миопатического пареза могут являться травмы, опухоли, болезни щитовидной железы, осложнения дифтерии, отравление различными реагентами.

Функциональный

Как правило, распространяется на обе стороны, и происходит вследствие негативных воздействий на кору головного мозга. В этом случае пациент временно теряет голос на фоне нарушения вегетативной системы или сильного стресса.

Причины

Парез гортани не является самостоятельным заболеванием, он происходит в комплексе с основной патологией.

Так, паралич может возникнуть на фоне инфекционного заболевания, миастении, заболевания горла, черепно-мозговой травмы, полимиозита, сосудистых поражений, опухолей в головном мозге и прочих патологий.

Также причины параличей – это чрезмерные ые нагрузки и вдыхание холодного воздуха. Функциональные парезы являются следствием сильного стресса или психологического потрясения.

Источник: https://03-med.info/lor/parez-gortani-prichiny-lechenie-simptomy-i-diagnostika.html

Парез ых связок: причины, симптомы, лечение

Парез правой половины гортани симптомы лечение

Парез ых связок – это патология верхних дыхательных путей, а именно гортани. В этой статье рассмотрим причины возникновения пареза ых связок, симптомы этого заболевания, а также – возможные методы лечения.

Мышечный аппарат гортани

Анатомически гортань расположена между глоткой и трахеей. Благодаря гортани мы может полноценно дышать и разговаривать. Когда мы произносим какие-либо звуки, ые связки натягиваются, и через возникшую щель начинает проходить воздух.

Гортань натягивается по причине нервных импульсов, которые, в свою очередь, передаются от головного мозга. Если же нервные окончания подвержены воспалительному процессу или же повреждены в силу негативных факторов, то наступает парез ых связок.

Что такое парез ых связок?

Парез ых связок – это явление, которое возникает во время частичной потери основных функций ых связок. Парез возникает при нарушении работы нервного окончания, питающего верхние дыхательные пути.

Просто так функционирование ых связок не может прекратиться – чаще всего, нарушение основных функций гортани происходит после серьезного хирургического вмешательства на щитовидной железе, при травмах (повреждении) позвоночника, повреждении целостности кровеносных сосудов.

Также, парез ых связок возникает при злокачественных или же доброкачественных опухолях, при защемлении нервных окончаний, идущих от желудочно-кишечного тракта, а также при – патологическом выпячивании стенок аорты. Заболевания сердечно-сосудистой системы, механическое повреждение шейных позвонков приводит к порезу ых связок.

Симптомы пареза ых связок

Среди основных и наиболее отчетливых симптомов пареза ых связок выделяют такие, как:

  • Хриплый севший голос;
  • Дрожание в голове;
  • Слабость, возникающая даже после нескольких оброненных фраз;
  • Тяжелое, затрудненное дыхание;
  • Снижение голоса, ведущая к полной или же частичной его потере.

В очень тяжелых случаях у человека может возникнуть полная атрофия мышц гортани, у человека происходит периодическая задержка дыхания, которая может угрожать асфиксией, то есть – удушьем.

Почему возникает парез гортани?

По какой причине у человека может возникнуть парез гортани? Чаще всего, эта патология появляется не самостоятельно, а на фоне уже имеющихся в организме заболеваний.

К парезам гортани могут привести воспалительные процессы верхних дыхательных путей, в частности, — ларингит, грипп, ОРВИ. Такие заболевания, как: тиф, сифилис, полиомиелит, ботулизм и иные инфекционные процессы приводят к возникновению неприятных болезненных патологических явлений в гортани.

Нарушения работы сердечно-сосудистой деятельности, вызванные заболеваниями в виде атеросклероза кровеносных сосудов, ишемического инсульта – все это влияет на работу мышц гортани.

Заболевания щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит, токсический зоб, дефицит йода в организме, опухоли щитовидки), злокачественные новообразования в пищеводе, аневризма аорты, плеврит, перикардит, а также лимфаденит – это те патологии, которые могут привести к полной или же частичной потери двигательной активности мышц гортани.

Неблагоприятные профессиональные условия труда в виде пыльных помещений, токсических выбросов, тесного контакта с продуктами тяжелой химической промышленности – все это приводит к парезу гортани.

Нарушение функциональности гортани наблюдаются и у тех пациентов, которые подвержены сильному нервно-эмоциональному напряжению, стрессу, истерикам, нарушениям психики, постоянным переживаниям.

Как диагностировать парез гортани?

Чтобы диагностировать парез гортани, необходимо будет получить консультацию не только у врача-терапевта, то также у специалистов из следующего списка – невролог, хирург, ЛОР-врач, эндокринолог, психиатр.

В обязательном порядке будет учтен анамнез заболеваний пациента – были ли до этого проведены хирургические вмешательства на органах верхних дыхательных путей, щитовидной железе, пищеводе. Имеют ли место быть психологические отклонения?

Далее, пациенту должен пройти такие исследования, как: рентген гортани, компьютерную томографию, исследование ых функций гортани, наличие воспалительных процесс гортани.

Если имеются подозрения относительно здоровья пациента от специалистов, указанных выше, то нужно быть готовым к исследованию щитовидной железы, рентгена пищевода, обследования грудной клетки, кардиограммы. Пациент должен пройти психологическое тестирование у врача-психиатра.

Как лечить парез гортани?

Чтобы назначить эффективное лечение пареза гортани, необходимо прежде всего, установить правильный и наиболее точный диагноз. Если таковой имеется и выяснена причина этого патологического явления, то в таком случае лечение проводится двумя методами – медикаментозно или же посредством оперативного вмешательства.

К примеру, если причиной возникновения пареза гортани выступает инфекция, то пациенту назначают антибиотики и витаминотерапии. Если причина в неврологических расстройствах и повреждении нервных окончаний, лечение будет заключаться в стимуляции работы мышечной активности гортани препаратом Прозерин. Также, здесь не обойтись без транквилизаторов и психотропных веществ.

Операцию назначают в случаи опухоли, новообразований и нарушений в работе щитовидки, пищевода. При угрозе асфиксии назначают процедуру трахеотомию.

Стимулировать работы мышечного органа можно с помощью электростимуляции, магнитотерапии и рефлексотерапии. Пациент в обязательном порядке должен избегать любых нагрузок на ые связки в период лечения, меньше разговаривать и больше отдыхать.

Для восстановления голоса в период реабилитации нужно пройти ряд фонопедических занятий. Прогноз пареза гортани зависит исключительно от причины его спровоцировавшей. Если обращение от пациента к медикам было своевременным, то в таком случае ую функцию получается восстановить полностью.

Источник: https://medportal.su/parez-golosovyx-svyazok-prichiny-simptomy-lechenie/

Парез гортани: лечение, восстановление функций и голоса в Москве в Юсуповской больнице

Парез правой половины гортани симптомы лечение

Парез гортани является болезненным состоянием, при котором снижается двигательная активность гортанных мышц, и, как следствие, нарушается голос и дыхательная функция.

Возникновение пареза гортани может быть обусловлено патологией мышц гортани. Кроме того, данное состояние развивается, если у больного поражаются иннервирующие нервы либо возникают нарушения в коре головного мозга.

Больные с парезом гортани жалуются на слабость, осиплость и охриплость голоса, в некоторых случаях – на афонию. Наиболее тяжелым симптомом заболевания является затрудненность дыхания и даже полная асфиксия.

В диагностике пареза гортани в Юсуповской больнице Москвы используется мультидисциплинарный подход с привлечением различных узких специалистов: отоларингологов, неврологов, нейрохирургов, эндокринологов, пульмонологов, кардиологов, торакальных хирургов, психологов и психиатров.

Классификация парезов гортани

В соответствии с этиологией выделяют несколько видов парезов гортани:

  • миопатический парез гортани – его развитие связано с патологическими изменениями непосредственно в гортанных мышцах;
  • нейропатический парез гортани – развитие патологии обусловлено поражением любого из участков нервного аппарата, который обеспечивает иннервацию гортанных мышц. При возникновении патологии блуждающего нерва и его ветвей, которые иннервируют гортань, могут развиваться периферические парезы и параличи гортани. Если повреждается ядро блуждающего нерва в стволе головного мозга – возникает бульбарный парез. Нарушения в проводящих путях и участках коры головного мозга приводят к развитию коркового пареза гортани;
  • функциональный парез гортани – возникает вследствие нарушений деятельности коры головного мозга при которых появляется дисбаланс процессов возбуждения и торможения.

Парез гортани может быть, как односторонним, так и двусторонним. Корковый и функциональный парез гортани являются во всех случаях двусторонними.

Симптомы парезов гортани

Чаще всего пациенты с парезами гортани жалуются на нарушение голоса (дисфония) и нарушение дыхания.

Парез гортани может сопровождаться и следующими симптомами:

  • снижением звучности голоса (вплоть до полного его отсутствия – афонии);
  • шепотной речью;
  • потерей тембра (индивидуальной окраски) голоса;
  • охриплостью;
  • дребезжанием либо осиплостью голоса;
  • утомляемостью при ых нагрузках.

При миопатических парезах гортани, которые чаще всего бывают двусторонними, у больных нарушается фонация либо возникают дыхательные нарушения – асфиксия.

При нейропатическом парезе гортани, чаще имеющем односторонний характер, у пациентов постепенно развивается слабость сначала в мышце, отвечающей за расширение ой щели, а затем в аддукторах гортани. При двустороннем нейропатическом парезе уже на второй-третий день заболеваний может развиться асфиксия.

Функциональный парез гортани чаще встречается у людей, имеющих лабильную нервную систему, перенесших психоэмоциональную нагрузку либо респираторное заболевание.

Нарушения фонации при функциональном парезе гортани имеют приходящий характер. У больных возникают выраженные субъективные ощущения (скрежет, щекотание, боли, першение и др.

) в гортани или глотке, головные боли, утомляемость, раздражительность, нарушение сна, чувство тревоги, неуравновешенность.

Диагностика парезов гортани

Диагностика пареза гортани требует консультаций нескольких специалистов: отоларингологов, психоневрологов, неврологов, нейрохирургов, торакальных хирургов, пульмонологов, эндокринологов, психиатров и фониаторов.

В первую очередь лечащий врач собирает анамнез пациента для выявления основного заболевания, которое спровоцировало развитие пареза гортани, а также его склонности к психогенным реакциям.

Для уточнения диагноза специалисты Юсуповской больницы назначают проведение дополнительных исследований, таких как:

  • ларингоскопия – для оценки положения ых связок, расстояния между ними, наличия воспалительных процессов или кровоизлияний
  • МСКТ и рентгенография гортани;
  • электромиография и электронейрография – для того, чтобы определить сократительную способность гортани и нейромышечную передачу.

Голосовая функция исследуется с помощью определения времени максимальной фонации, стробоскопии, фонетографии, электроглоттографии.

Периферические парезы и параличи гортани выявляются посредством проведения КТ и обзорной рентгенографии грудной клетки, ультразвукового исследования щитовидной железы, КТ щитовидной железы, ультразвукового исследования сердца, рентгенографии пищевода.

Исключить центральный (бульбарный или корковый) парез гортани позволяет КТ и МРТ головного мозга, спиральная КТ.

Если в результате всестороннего обследования у пациента не выявлены те или иные морфологические изменения, диагностируется функциональный парез гортани. Подтвердить данный диагноз можно с помощью психологического тестирования больного и осмотра психиатром.

Лечение парезов гортани

Терапия пареза гортани непосредственно зависит от его этиологии. Прежде всего необходимо устранить основное заболевание, которое привело к развитию пареза.

Лечение пареза гортани в Юсуповской больнице может проводится как медикаментозным, так и хирургическим способом.

Консервативная терапия проводится с применением следующих лекарственных препаратов:

  • при парезах гортани инфекционно-воспалительного происхождения назначается антибактериальная или противовирусная терапия;
  • при миопатическом парезе гортани эффективно применение биогенных стимуляторов и стимуляторов мышечной активности;
  • при функциональных парезах гортани назначается прием психотропных средств (нейролептиков, антидепрессантов, седативных препаратов, транквилизаторов);
  • при парезах, связанных с черепно-мозговыми травмами или инсультами, рекомендуется применение сосудистых препаратов и ноотропов.

Хирургическое лечение при парезе гортани представляет собой оперативные вмешательства, направленные на натяжение ых связок, удаление опухолей и дивертикулов пищевода, удаление опухолей средостения, а также тиреоидэктомию либо резекцию щитовидной железы. При возникновении асфиксии проводится экстренная трахеостомия или трахеотомия.

При любых видах парезов гортани в Юсуповской больнице успешно применяются физиотерапевтические методы лечения.

Отличные результаты при лечении нейропатического и миопатического парезов показывает применение электростимуляции, лекарственного электрофореза, магнитотерапии, микроволновой терапии, ДДТ, при терапии функционального пареза гортани – массажа, водолечения, рефлексотерапии, электросна. Кроме того, пациентам с функциональными парезами гортани назначается проведение рациональной психотерапии.

Благодаря комплексному лечению, применению в Юсуповской больнице передовых методик и эффективных терапевтических схем, восстановление голоса при парезах и параличах гортани у наших пациентов происходит в кратчайшие сроки.

Для того, чтобы восстановить ую функцию, врачи Центра реабилитации Юсуповской больницы назначают проведение фонопедических занятий, во время которых вырабатываются навыки правильной фонации и фонационного дыхания, повышается работоспособность ого аппарата.

Записаться на прием к специалисту клиники реабилитации, получить подробную информацию о методах лечения пареза гортани и узнать стоимость предоставляемых услуг можно по телефону Юсуповской больницы или на сайте клиники через форму обратной связи.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
  • Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
  • Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наименование услуги Стоимость
Консультация реабилитолога Цена: 3600 рублей
Комплексная программа реабилитации после Инсульта   Цена от 10830 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации после спинальной травмы Цена от 11829 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни Альцгеймера Цена от 11497 рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при болезни Паркинсона Цена от 10300  рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе Цена от 10497 рублей в сутки

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: https://yusupovs.com/articles/rehab/parez-gortani-prichiny-razvitiya-simptomy-diagnostika-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.