Можно ли кушать перед пункцией молочной железы

Содержание

Пункционная биопсия молочной железы

Можно ли кушать перед пункцией молочной железы

Пункция молочной железы — диагностическое мероприятие, которое позволяет определить характер новообразования у пациента, страдающего от опухоли груди. Во время процедуры для анализа берут часть пораженной ткани. Такая методика исследования дает возможность точно установить, злокачественная у больного опухоль или нет, и впоследствии подобрать подходящее для конкретного случая лечение.

Показания и противопоказания

Пункцию молочной железы назначают, когда другие методы диагностики не позволяют составить полную картину заболевания. Этот способ обследования дает возможность обнаружить раковые клетки даже в самых маленьких новообразованиях. Процедуру проводят быстро, госпитализация больного не требуется.

Пункция молочной железы также может выступать в качестве лечебной методики, если у пациентки имеются кистозные образования. В этом случае процедура позволяет избавиться от болевого синдрома и чувства тяжести. Во время пункции хирург делает прокол в кисте и откачивает жидкость, что позволяет уменьшить размер новообразования.

Для удаления лишней жидкости из новообразований также используют пункцию

Забор ткани не рекомендуют проводить в начале менструального цикла. Среди других противопоказаний специалисты выделяют:

  • острые инфекционно-воспалительные процессы;
  • период лактации;
  • беременность;
  • недавно перенесенные операции на молочных железах.

В редких случаях, когда необходимо срочно установить, развилась у женщины злокачественная опухоль или нет, лактационный период и беременность не являются противопоказанием для проведения обследования.

В период беременности пункцию можно брать лишь в том случае, если есть опасность для здоровья женщины

Как проводят пункцию? Описание процедуры

Пункция молочной железы не вызывает сильных болевых ощущений. В редких случаях, когда необходимо исследовать глубоко расположенные ткани, применяют местную анестезию. Обследование проводит квалифицированный врач в специально оборудованном кабинете.

Во время пункции в молочной железе делают небольшой прокол при помощи шприца, биопсийных щипцов или шприца-пистолета. Иглу вводят в область новообразования, а затем извлекают с частью пораженных тканей. Полученный материал отправляют на исследование в лабораторию.

Одновременно с пункцией проводят УЗИ молочных желез, если новообразование глубоко расположено.

Во время ультразвукового исследования на экране прибора появляется изображение тканей груди, что позволяет точно направить иглу шприца в пораженное болезнью место.

В большинстве случаев после процедуры на молочной железе не остается шрамов или рубцов, гематома от укола проходит через несколько дней.

УЗИ помогает определить расположение новообразований

Виды пункции

Забор тканей молочной железы подразделяется на несколько видов:

  1. Тонкоигольная пункция — самый распространенный метод. Применяется, если новообразование расположено близко к поверхности молочной железы и легко прощупывается. Процедура не вызывает сильных болевых ощущений, поэтому проводится без анестезии. В процессе забора материала не повреждается железистая ткань, поэтому шанс появления осложнений минимален.
  2. Стереотаксическая пункция, при которой новообразование прокалывают тонкой иглой в нескольких местах. Процедура проводится в лежачем положении и сопровождается УЗИ. Благодаря отображению тканей молочной железы на экране, специалист может точно определить, где следует сделать проколы.
  3. Толстоигольная пункция применяется, когда новообразование расположено глубоко или требуется много материала для более точного исследования. Процедура может быть болезненной, поэтому проводится под местной анестезией. После ее окончания женщина может несколько дней испытывать боль в области груди в связи с тем, что железистые ткани были повреждены. Но через несколько неприятные ощущения проходят.
  4. Инцизионная пункция молочной железы — операционное извлечение новообразования. Проводится, если есть подозрение, что опухоль злокачественная. Новообразование удаляют хирургическим путем, после чего отправляют в лабораторию на исследование. Процедуру проводят с применением местной анестезии.
  5. Трепан-биопсия проводится, если новообразование расположено глубоко в тканях молочной железы и не прощупывается. Для нее используют специальный биопсийный пистолет или шприц. Забор тканей сопровождается УЗИ для определения точного места локализации опухоли.

Инцизионная пункция молочной железы

Результаты анализа тканей трактует квалифицированный специалист. Если пункция молочной железы проводилась без контроля УЗИ, есть риск, что врач произвел забор здоровой ткани.

В этом случае результат обследования будет неверным.

Для того чтобы точно убедиться в доброкачественном характере опухоли, предлагают повторно провести пункцию или прибегнуть к полному удалению новообразования с последующим исследованием.

Как подготовиться к процедуре?

За неделю до пункции молочной железы пациентка должна прекратить употребление всех препаратов, снижающих свертываемость крови. Чтобы определить, от каких медикаментов необходимо отказаться в период подготовки, следует сообщить врачу обо всех применяемых лекарствах. Специалист подскажет, каких из них лучше исключить.

Для того чтобы определить место локации опухоли, перед пункцией назначают УЗИ или маммографию.

Возможные осложнения

Пункция молочной железы считается безопасным методом обследования. В большинстве случаев после процедуры у пациенток наблюдается небольшая припухлость, болезненность или отечность груди. Также на месте прокола может появиться небольшая гематома. Все эти симптомы проходят через несколько дней.

Пункция молочной железы полностью безопасно

В редких случаях, когда процедуру проводит неумелый врач, место прокола может быть инфицировано, что приведет к неприятным последствиям. Если пункцию применяют для откачивания жидкости из кистозных образований, размер или форма молочной железы может измениться.

Пункция груди — самый безопасный и надежный способ, позволяющий определить характер новообразования. Бояться процедуры не стоит. Но следует тщательно выбирать специалиста, который проведет ее, чтобы избежать неприятных последствий.

Источник: https://mastopatiya.su/molochnaya-zheleza/punkciya.html

Как вести себя после биопсии молочной железы |

Можно ли кушать перед пункцией молочной железы

Некоторые женщины, услышавшие от своего врача, что им необходима пункция кисты молочной железы, впадают в ужас. Ведь, по сути, это означает прокалывание груди шприцем и выкачивание из нее патологической жидкости. На деле же все не так страшно и больно, как кажется. К тому же иногда только пункция позволяет выровнять ход лечения, направив процесс в положительное русло.

Что такое киста молочной железы

Киста — патологическое образование, представляющее собой оболочку с жидкостью (или жиром) внутри. Кисты различны: они бывают одиночными и множественными, доброкачественными и злокачественными. Определить характер кист позволяет маммография и биопсия.

В молочных железах кисты образуются из-за расширения протоков. Железистый секрет закупоривает их и скапливается в небольшие образования. Если кисты разрастаются и увеличиваются в размерах, женщина может этот чувствовать.

Нужно пальпировать свою грудь: плотные шарики будут легко ощущаться. Реже кисты просматриваются визуально. Когда образования очень крупные, приходится делать пунктирование с целью избавить женщину от боли и дискомфорта.

Что такое биопсия?

Еще одно непонятное слово, пугающее женщин. Под биопсией понимается метод забора на исследование тканей организма. В данном случае делается биопсия молочных желез методом пунктирования. Содержимое кист берется на анализ, позволяющий определить, доброкачественное это образование или нет.

Как проводится пункция

Биопсия молочной железы делается только в амбулаторных условиях. Проводить ее должен специалист, знающий особенности строения женской груди (маммолог, хирург). Пунктирование подразумевает прокол кожи и дальнейшее проникновение медицинской иглы по тканям, поэтому процедура проводится в стерильных условиях (чтобы не занести инфекцию).

Алгоритм действий примерно таков:

Врач выбирает точку прокола. Выбранный участок обрабатывается антисептиком (если грудь маленькая, то ее обрабатывают полностью). Производится прокол. Содержимое кист берется на биопсию. Игла извлекается из молочной железы. Место прокола повторно обрабатывается антисептиком, и на него накладывается бактерицидный пластырь.

Пунктирование желательно проводить с 6 по 14 дни цикла. В этот период грудь более мягкая и податливая. Она пока не подвержена ежемесячными изменениями, поэтому не увеличена и не болит перед менструацией. Поэтому врач обязательно спросит пациентку о цикле и постарается предложить ей процедуру в определенные дни. Женщинам, у которых уже был климакс, анализы на биопсию берут в любой день.

Больно ли делать пункцию?

Грудь — самое чувствительное место, поэтому женщины беспокоятся еще и за ощущения во время биопсии. Но анестезии обычно не требуется, потому что игла для пункции молочной железы очень тонкая.

По отзывам пациенток, делать пункцию не столько больно, сколько неприятно. Женщина осознает, что сейчас будут прокалывать грудь, а затем высасывать из нее содержимое, и психологически ей это очень тяжело принять. Но уже после первой пункции все страхи проходят.

Результаты биопсии

Главное, что хочет знать женщина из результатов своей биопсии, — характер кист. Если они доброкачественные, пациентка с облегчением вздыхает. Для врача же важной является и другая информация:

    размеры образований; их количество и локализация; консистенция содержимого, его цвет, наличие крови.

Все эти параметры помогут врачу определить дальнейшую стратегию лечения и предотвратить развитие кисты в рак молочной железы. Пациентке назначаются медикаменты, прописываются витамины, ей предстоит регулярно наблюдаться у маммолога и т. п.

Время ожидания результатов биопсии сведено к минимуму, т. к. понятно, что женщина будет очень взволнована. Обычно пациентку просят прийти на третий день, т. е. если анализ взят в понедельник, то его результаты будут готовы к четвергу. В форс-мажорных случаях, когда подозрение на онкологию велико, назначается экспресс-биопсия.

Противопоказания к пункции молочных желез

Не каждой женщине можно делать пунктирование груди. Противопоказаниями являются следующие условия:

    инфекционное заболевание в острой фазе; высокая температура тела (более 37,8);

В этих случаях биопсию переносят на более благоприятный период жизни.

Лечение мастопатии с помощью пункции

Пунктирование иногда проводится не с целью взятия тканей на анализ, а просто для откачивания патологической жидкости. Так, пункция назначается женщинам, имеющим солитарные или гнойные кисты в молочных железах. Процедура также проводится в амбулаторных условиях маммологом.

Содержимое кист, получаемое при пунктировании, имеет желтоватый или серый цвет. Если жидкость зеленая или темно-коричневая, то киста запущена. В этом случае также иногда делают биопсию, чтобы исключить воспалительные или онкологические процессы.

Кстати! Если киста слишком маленькая и плохо пальпируется, то пункция проводится под контролем УЗИ. Это необходимо, чтобы игла сразу попала точно в кисту, и лишних проколов не было.

Что делать до и после биопсии

Существуют рекомендации, которые помогут снизить неприятные ощущения во время и после пункции кисты молочной железы, а также предотвратить осложнения:

За пару суток не следует принимать кроворазжижающие препараты (аспирин, гепарин, варфарин). За 3 суток не употреблять алкоголь.

Во время самой процедуры нужно вести себя спокойно и выполнять все требования специалиста. Не стоит делать резких движений, иначе врач может промахнуться, и придется делать новый прокол.

Никаких шрамов после пункции не остается. Если появляется гематома, но она проходит достаточно быстро. При появлении сильных болезненных ощущений после биопсии нужно сообщить об этом врачу. Он назначит специальные анестетики.

Как вести себя после биопсии молочной железы

Рак молочной железы – это наиболее распространенный тип опухолей, встречающихся у женщин. На сегодняшний день он поддается успешному лечению. Главное – диагностировать злокачественную опухоль на ранней стадии.

Очень важно наблюдать за состоянием молочных желез. Следует проводить исследования любых уплотнений и узелков, обнаруживающихся в груди.

Биопсия молочной железы – это эффективный метод диагностики, заключающийся в заборе небольшого количества биологического материала из образования для выявления структуры клеток.

В нашей клинике биопсия проводится тонкоигольным метоом под контролем УЗИ. Процедура малоинвазивна и безболезненна.

Когда назначается биопсия молочной железы?

Биопсию назначает врач-маммолог, если в процессе осмотра молочной железы он обнаруживает:

    плотное новообразование в груди; изъязвления на кожи груди; светлые или темные пятна неизвестного происхождения на снимке; нехарактерные выделения из сосков; образование по УЗИ более 10 мм.

Биопсия назначается при отсутствии альтернативного метода выявления причины вышеперечисленных симптомов, при подозрениях на онкологическое заболевание (случаи раковой опухоли), а также для анализа поражения, если диагноз уже имеется.

Подготовка

Биопсия не требует длительной специализированной подготовки. Но перед процедурой следует:

    отказаться от лекарственных средств, разжижающих кровь; предупредить специалиста, если вы беременны, имеете аллергии или используете кардиостимулятор; в день биопсии отказаться от косметологических средств, которые наносятся на подмышечные впадины (лосьонов, дезодорантов и пр.); перед процедурой снять аксессуары, украшения и протезы; надеть бюстгальтер, поскольку после биопсии на место прокола будет помещен лед.

Рекомендуется приходить на исследование с родственником или другом, который сможет оказать помощь по пути домой в случае слабости после анестезии. Не стоит бояться исследования. Своевременное выявление опухоли очень важно.

Как проходит процедура?

Биопсия проводится в амбулаторных условиях. Процедуру может выполнять хирург или маммолог.

На данный момент существует несколько способов проведения биопсии опухоли, которые подбираются индивидуально. Выбор методики исследования осуществляется врачом после осмотра молочной железы.

Он делается на основании месторасположения опухоли или кисты, ее размеров и других показателей. Врачи выполняют:

В нашей клинике выполняется тонкоигольная биопсия под контролем УЗИ.

Биопсия проводится в положении лежа. Пациентка может располагаться на спине или боку (лицом к специалисту). В ходе биопсии следует вести себя спокойно и не шевелиться.

Сначала врач обезболивает область вмешательства и находит опухоль при помощи УЗИ. Затем он вводит иглу для биопсии в пораженные ткани молочной железы. Пациенткой может ощущаться небольшое давление.

Биопсия полностью контролируется врачом, который наблюдает тело опухоли на мониторе.

После биопсии молочной железы к месту прокола прикладывается пакет со льдом и накладывается повязка. Швы не требуются. Исследование молочной железы занимает 50-60 минут. В течение 24 часов после биопсии следует воздержаться от физической активности.

Результаты

После исследования пациентки могут получить следующие результаты:

    Неполные. Это говорит о том, что требуется повторное исследование. Это, как правило, связано с тем, что забранного материала было недостаточно. Нормальные. Такой результат свидетельствует о том, что изменения в клетках не зафиксированы и все находится в пределах нормы. Доброкачественные. Клетки в образовании не являются раковыми. Не раковые. Данный результат означает, что у пациентки в молочной железе киста, мастит или другая воспалительная болезнь. Злокачественные. Биопсия подтвердила присутствие раковой опухоли. Также исследователем определяется стадия онкологического заболевания и уточняется локализация.

Медицинским центром «Папа, мама и малыш» проводится биопсия молочной железы в Нижнем Новгороде. Врачи индивидуально подходят к каждой пациентке, подбирая методику исследования, наиболее соответствующую случаю конкретной пациентки.

Центр оборудован современным диагностическим оборудованием, которое позволяет выявлять опухоли на самых ранних стадиях.

Процедуры выполняются в соответствии с европейскими стандартами квалифицированными врачами, обладающими огромным опытом.

Записаться на исследование в клинику «Папа, мама и малыш» Вы можете по телефонам: (831) 4129-029, 4161-661

Источники:

Http://mastopatiya. su/molochnaya-zheleza/punktsiya-kistyi. html

Http://hotim-rebenka. ru/onkologiya-mammologiya/biopsiya-molochnoj-zhelezy. html

Источник: http://imedic.club/kak-vesti-sebya-posle-biopsii-molochnoj-zhelezy/

Пункция молочной железы – как делают, результаты и последствия, видео

Можно ли кушать перед пункцией молочной железы

цель наблюдения за состоянием молочных желез – своевременная диагностика онкологического заболевания. Поскольку рак груди эффективнее всего лечится на ранней стадии развития, врачи стараются вовремя установить природу любого узлового новообразования в груди.

Пункция молочной железы проводится в таких случаях, когда иные способы диагностики, к примеру, маммография или УЗИ, не показывают всю картину процессов, осуществляющихся в тканях молочной железы.

Биопсия груди считается самым верным методом обследования, исключающим возможность ложного диагноза.

Биопсия – это самый точный из существующих способов диагностики патологий молочных желез. Благодаря пункции врач выясняет природу новообразования и выбирает для женщины максимально подходящий метод лечения.

Процедура практически со стопроцентной точностью позволяет определить злокачественную (раковую) или доброкачественную (фиброаденому) опухоли. Кроме диагностической, исследование выполняет также лечебную функцию.

Это происходит, если в молочной железе находится кистозный нарост, который подлежит удалению путем инвазивной операции.

Врачи рекомендуют сдавать анализ при обнаружении любых уплотнений в молочной железе, шелушения груди, выделений из сосков, язв в области грудной клетки.

Что показывает пункция? Главной задачей биопсии является подтверждение или опровержение наличия рака груди.

Пункция опухоли молочной железы у женщин с перечисленными симптомами в 80% случаев выявляет доброкачественные образования и лишь в 20% атипичные раковые клетки.

Для взятия пункции используют автоматический либо ручной шприц с иголками разного диаметра. Широкий выбор инструментов предоставляет возможность осуществлять забор цитологических материалов из молочной железы, учитывая особенности имеющихся опухолей. Так, к примеру:

  • тонкой иглой берут жидкость;
  • толстой иголкой забирают клетки тканей;
  • автоматической иглой с пружинным механизмом проводится трепан-биопсия;
  • медицинская проволока идеально подходит для хирургической биопсии (когда удаляется опухоль или киста груди).

Последствия

После биопсии молочных желез женщины могут наблюдать признаки воспаления груди: она становится более объемной, прикосновения вызывают боль, заметна отечность и покраснение кожных покровов.

Нет необходимости лечить эти симптомы, спустя 2-3 дня они должны пройти самостоятельно. Если грудь по прошествии нескольких суток не станет выглядеть лучше и ее размер не придет в норму, есть повод посетить врача.

Возможной причиной этого является инфицирование нестерильными приборами.

В какой день лучше делать пункцию груди? Врачи допускают проведение биопсии молочной железы в любой день цикла, однако лучше сдавать анализ в промежутке между 7 и 14 днем.

Особенной подготовки процедура не требует: женщине лишь стоит воздержаться от приема разжижающих кровь препаратов и алкоголя за 2-3 дня до пункции.

После проведения процедуры в чашу бюстгальтера стоит поместить пакет со льдом, чтобы избежать отеков или синяков на месте прокола.

Биопсию молочной железы проводят при нахождении пациентки в положении лежа на спине. Под контролем УЗИ-прибора в грудь вводят пункционную иглу. Когда она попадает внутрь узелка, врач производит забор клеток тканей, вытягивая шток шприца.

Взятые образцы помещаются на стекло, просушиваются и пигментируются для дальнейших микроскопических исследований. На основании результатов, которые будут готовы спустя 1-2 суток, врач назначает терапию.

При наличии множественных маленьких уплотнений лечение носит консервативный характер.

Читайте о методах, как вылечить мастопатию, о диагностике и профилактике заболевания.

о пункции кисты молочной железы под контролем УЗИ

Алла, 44 года:­Мне сделали пункцию (тонкоигольная аспирационная биопсия) и поставили диагноз – очаговая мастопатия. Поскольку был риск, что заболевание перерастет в злокачественную форму, врач решил, что лучше всего подходит секторальная резекция. Операция прошла успешно, грудь за месяц восстановилась. Повторное исследование не показало уплотнений.

Ольга, 29 лет:­Во время беременности обнаружилась интраканаликулярная фиброаденома – образование в протоковых каналах. Поскольку такие опухоли под влиянием гормонов увеличиваются, а вылечить их медикаментозно не реально, врач назначил удаление уплотнения. Цена операции оказалась терпимой, все прошло успешно: родила здорового ребенка, грудь сохранила.

Елена, 32 года:­Пункция показала, что у меня солитарная киста. Доктор объяснил, что ее возникновение связано с закупоркой протока железы из-за мастита. Было решено не вырезать кисту, а делать прокол. Такая операция имеет несколько преимуществ – относительно низкая стоимость и малозаметный шрам.

Источник: https://sovets.net/5754-punktsiya-molochnoi-zhelezy.html

Пункция молочной железы | Клиника профессора Карташёвой

Можно ли кушать перед пункцией молочной железы

Пункция молочной железы относится к инвазивным методам исследования. Пункция молочной железы предполагает забор небольших образцов тканей для патоморфологического анализа. Считается единственным методом исследования, который позволяет с высокой степенью уверенности исключить или подтвердить наличие раковых клеток в подозреваемых участках молочной железы.

Взятые во время проведения пункции молочной железы ткани отправляются на цитологическое исследование. Цитологическое исследование — это исследование клеток.

Материалом для цитологии является пунктат, полученный при пункции тонкой иглой, а также это могут быть мазки-отпечатки с поверхностей или выделения.

Точность цитологического исследования зависит от проводящего его специалиста и достигает девяноста процентов.

Кому показано проведение пункции молочной железы?

Маммолог может порекомендовать пункцию молочной железы в ряде случаев: если у Вас выявлено уплотнение молочной железы, если маммограмма показывает подозрительные участки в груди, если во время ультразвукового исследования обнаружены подозрительные очаги, если в области соска появились тревожные изменения (шелушение, наличие корок, появление язвочек или кровянистые выделения из груди).

Как правило, пациенты очень беспокойно реагируют на назначение и проведение пункции молочной железы. Но медицинская статистика говорит, что 80 процентов женщин после пункции узнают диагноз, отрицающий рак молочной железы. Надеемся, что этот обнадеживающий факт позволит Вам успокоиться и настроиться на проведение пункции молочной железы.

Как и для чего проводится пункция молочной железы

Обычно пункция молочной железы назначается в комплексном обследовании, вместе с другими диагностическими процедурами. Как правило, в комплексе с ультразвуковым исследованием, маммографией, пневмокистографией. Взятие пункции молочной железы рекомендуют при выявлении уплотнений, узелков и других новообразований в груди.

Если при самостоятельном и врачебном осмотре обнаружены изменения структуры кожи молочной железы, цвета, язвы, выделения из соска прозрачного, желтого или кровянистого цвета, то проводить пункцию молочной железы надо в обязательном порядке, так как такие симптомы дают подозрения на раковое заболевание.

Основная задача проведения данного метода диагностики состоит в определении природы клеток пунктируемой ткани: доброкачественные или злокачественные образования.

Перед проведением пункции молочной железы пациентке следует соблюсти некоторые требования: за неделю до процедуры не принимать антикоагулянты и аспирин. Также существует и ряд противопоказаний к пункции молочной железы. Ими являются аллергические реакции на обезболивающие средства, беременность, период лактации.

Пункция молочной железы требует некоторой подготовки. При помощи маммографии или ультразвукового исследования врач предварительно определяет величину и форму исследуемого новообразования в молочной железе.

Пункция молочной железы может быть выполнена несколькими способами. Выбор методики проведения пункции является решением врача и зависит от результатов, ранее проведенных диагностических мер.

В большинстве случаев пункция молочной железы проводится в кабинете хирурга, в поликлинике. Для данной процедуры применяют очень тонкую иглу, используемую для подкожных инъекций. Анестезия для такого способа пунктирования не требуется.

При такой пункции происходит минимальное травмирование кожного покрова груди и отсутствует рубец в тканях молочной железы, что, безусловно, является важным достоинством данной методики. Неприятность такой процедуры может быть связана с тем, что после нее на коже молочной железы образуется синяк.

Взятый материал затем подвергают цитологическому и гистологическому исследованию.

В некоторых случаях необходимо применять другой способ проведения пункции. Тогда специалисты используют для забора материала (пунктата) биопсийный пистолет или более толстую иглу.

Выполняя такую пункцию молочной железы, нужно применить местное обезболивание лидокаином или новокаином, чтобы процедура не доставляла пациенту сильной боли.

Этот способ проведения пункции молочной железы назначают, если новообразование в молочной железе можно обнаружить при пальпации.

В случае необходимости пункцию молочной железы совершают под контролем аппарата ультразвукового исследования или рентгенографии. Это позволяет более точно провести все манипуляции. Прежде всего, это касается тех случаев, когда исследуется глубоколежащая опухоль.

После проведения такой процедуры возможно появление небольшой отечности или кровотечения. Это не должно стать причиной Ваших волнений, так как эти проявления проходят уже через несколько дней.

В случае возникновения сильной боли и ощущения дискомфорта, Вам можно приложить к груди лед или принять обезболивающее средство без содержания аспирина. Вероятность проявления более серьезных осложнений после проведения пункции молочной железы минимальна.

Инфицирование может случиться только в том случае, если пункция молочной железы выполнялась нестерильными приборами.

Пункция молочной железы также является способом лечения кисты. Процедура заключена в следующем: тонкой иглой прокалывают обнаруженное новообразование и производят отсос всей жидкости.

Необходимый лечебный эффект достигается за счет склеивания стенок опустошенной капсулы кисты. Извлеченный таким способом материал затем исследуют на предмет отсутствия или наличия атипичных клеток.

Описанный метод лечения кисты считается специалистами наиболее безопасным и оптимальным.

Пункционная биопсия: дальнейшая диагностика

Взятая при проведении пункции молочной железы ткань отправляется на анализ. Пунктат (извлеченный материал) окрашивается специальным красителем, а затем проводится исследование под микроскопом.

Считается, что гистологическое исследование полученных тканей есть наиболее достоверный и точный метод диагностики раковых заболеваний. Учитывая, что раковые клетки имеют очень характерное строение, ложное выявление злокачественной опухоли невозможно.

Но вот в случае, когда злокачественная опухоль после пункции молочной железы и проведенного исследования не выявлена, стопроцентно исключить этот диагноз невозможно, так как существует вероятность того, что ткань могла быть взята из здоровой части новообразования молочной железы.

Если при этом остается сомнение относительно окончательного диагноза, то рекомендуется провести хирургическое удаление узла, а далее проведение гистологического исследования уже операционного материала.

Знайте, что такие методы диагностики, как ультразвуковое исследование и маммография, к сожалению, не могут дать оценку характеру изменений в тканях молочной железы. Определить природу новообразований, злокачественная это опухоль или доброкачественная, может только биопсия.

Помимо злокачественных новообразований пункция молочной железы может выявить и точно диагностировать доброкачественные изменения в тканях молочных желез.

К таким заболеваниям груди относят кисты, представляющие собой тонкостенную полость, заполненную жидкостью, внутрипротоковую папиллому, являющуюся маленьким образованием наподобие бородавки, которая заполняет просвет молочного протока.

Третьим видом доброкачественных новообразований молочной железы являются опухоли, представляющие собой жировой некроз, то есть омертвение жировых клеток молочной железы, что довольно часто происходит после перенесенной травмы груди.

Подробнее о видах пункции молочной железы

Методы пункции молочной железы могут быть, как неоперативными, так и оперативными. Практика показывает, что неоперативный метод биопсии не всегда дает такие достоверные результаты, как оперативный.

А достоверность результатов исследования чрезвычайно важна для постановки окончательного диагноза.

Потому иногда пациенткам, прошедшим неоперативный метод пункции молочной железы, в последующем назначают прохождение и оперативного метода.

В качестве диагностики молочной железы используются такие виды пункции, как тонко игольная аспирационная, стереотаксическая, инцизионная и эксицизионная.

Тонкоигольная аспирационная пункция молочной железы

Этот метод используется для выполнения пункции пальпируемых опухолей молочной железы, то есть тех, которые можно прощупать. При проведении этой процедуры пациентка сидит.

На поверхности молочной железы очерчивается место пунктирования и производится обработка антисептиком, после чего в толщу железы в нужном направлении вводится длинная тонкая игла на шприце. Когда игла проникла в толщу опухоли, поршень шприца необходимо несколько раз оттянуть.

Таким приемом через иглу в шприц засасывается незначительное, но достаточное для исследования количество железистой ткани.

Данный метод имеет, как свои преимущества, так и недостатки. К очевидным преимуществам следует отнести то, что такая пункция молочной железы оказывает меньшее стрессовое влияние на пациентку, не повреждает кожу груди.

Кроме того, этот метод не оставляет после себя внутреннего рубца в ткане молочной железы. А это очень важно для будущего проведения маммографии, так как рубцы от процедур могут мешать нормальной расшифровке результатов рентгенографии.

Также аспирационная пункция молочной железы характеризуется минимальным риском осложнений.

В том случае, когда производится пункция кисты молочной железы, в шприц засасывается жидкость, которая в ней содержится. Необходимо во время пункции провести откачку всей жидкости кисты. В результате проведенных манипуляций спадает просвет кисты и исчезает боль, которую она причиняла пациентке.

Стереотаксическая тонкоигольная пункция молочной железы

Особенность этого метода пункции молочной железы заключена в том, что с помощью иглы из различных мест опухоли берется несколько образцов ткани.

Если опухоль невозможно прощупать и она расположена глубоко в тканях, пункция молочной железы выполняется с помощью маммографии или УЗИ, что позволяет врачу полностью контролировать все свои действия и осуществлять их абсолютно точно. Процедура выполняется в положении пациентки лежа, она ложится на спину на специальном столе.

Затем под разными углами делаются несколько снимков при помощи маммографии или УЗИ, тем самым достигается объемность изображения. Такие снимки позволят точно определить место введения иглы для пункции.

Толстоигольная пункция молочной железы

Этот вид пункции позволяет врачу получить несколько больший по размеру участок ткани молочной железы, который необходимо подвергнуть исследованию.

Такая пункция молочной железы проводится с применением толстой иглы, которая оснащена режущим устройством.

Больший по размеру фрагмент ткани молочной железы при гистологическом исследовании позволяет точнее выставить диагноз. В этом заключено преимущество данного вида пункции.

Стереотаксическая толстоигольная пункция молочной железы

Также как и тонкоигольная стереотаксическая пункция проводится тогда, когда опухоль невозможно прощупать и она расположена глубоко в тканях. Пункция выполняется под наблюдением при помощи маммографии или УЗИ, точно определяющих место введения иглы.

Инцизионная пункция молочной железы

Такая пункция предполагает иссечение небольшого кусочка ткани опухоли. Этот метод уже больше похож на оперативное вмешательство и, конечно, проводится под местной анестезией. Обычно инцизионную пункцию рекомендуют проводить в случае, когда результаты аспирационной биопсии недостаточно достоверны и подвергаются сомнению.

Специалисты указывают на то, что и аспирационная, и инцизионная биопсия иногда могут давать ложные результаты. Преимуществом этих методов считается быстрота их проведения.

Эксцизионная пункция молочной железы

Эксицизионная пункция, по сути, является мини-операцией, при которой врач иссекает часть опухоли либо полностью всю опухоль.

Такая процедура не относится к разряду лечебных, потому как в случае обнаружения раковых клеток, необходимо удаление лимфатических узлов, помимо удаления самой опухоли. Также существует вероятность показаний для более обширного вмешательства.

Если размеры опухоли менее 2,5 сантиметров, то при проведении эксицизионной пункции молочной железы проводится иссечение всей опухоли. Если размеры опухоли большие (более 2,5 сантиметров), то удаляется лишь её часть.

В каких случаях проведение пункции не требуется?

Следует выделить три таких случая. Первый, рентгенологическое исследование (маммография) определённо указывает на наличие метастаза или рецидива в молочной железе. И эти результаты подтверждены другими методами исследования, при этом после лечения рака молочной железы прошло не так много времени.

Второй, когда очевидна невозможность безопасного выполнения пункции молочной железы.

И третий, если проведение пункции может повлечь за собой нежелательные эффекты, при этом результат её не повлияет на лечение.

Современное оборудование нашей клиники 

Точность диагностики всегда определяется мастерством специалистов и качеством применяемого оборудования. В нашей клинике мы используем только современное оборудование и инструменты последнего поколения.

Кроме скринингового метода обследования, нередко необходимо пройти дополнительные диагностические методы.

Одним из таких методов является пункция молочной железы, проводимая под рентгеновским и ультразвуковым контролем.

Наша клиника располагает признанным лучшим универсальным маммографом среди европейских специалистов.

Это новый аналоговый (пленочный) маммограф Giotto с цифровой приставкой для стереотаксической биопсии от известного итальянского производителя, который гарантированно обеспечит Вам высокое качество рентгеновского обследования и точный контроль всех необходимых действий при выполнении пункции молочной железы. А также позволит при проведении всех процедур достигнуть большего комфорта, как врача, так и пациента.

Оснащение клиники современной техникой и оборудованием позволяет нашим специалистам значительно оптимизировать весь рабочий процесс и гарантировать пациентам эффективность и точность результатов обследования и лечения. 

Источник: http://kartashevaclinic.com/articles/mammologiya/punkciya-molochnoj-zhelezy

Пункция при биопсии молочной железы

Можно ли кушать перед пункцией молочной железы

Биопсия молочной железы назначается маммологом по различным причинам, но в первую очередь эта процедура проводится с целью исключения онкологической природы обнаруженного новообразования. Пункционная биопсия – это забор клеточного материала для патморфологического анализа.

Манипуляцию могут проводить хирургическим способом, специальными приборами или шприцами с помощью специальных иголок разной толщины. Процедуру выполняет онколог, а в некоторых случаях, она обязана проходить под контролем узкопрофильного специалиста (УЗИ и/или цифровой маммограф).

Биопсия молочной железы рекомендована при выявлении новообразований, явных структурных нарушений кожных покровов, наличии выделений, язвочек возле соска. Пункция молочной железы не проводится при наличии острых респираторных и инфекционных заболеваний, повышенной температуре, аллергической реакции на обезболивающие препараты, во время беременности и в период грудного вскармливания.

Разновидности биопсии груди

Во время уточнения диагноза, врач может назначить одну или несколько процедур:

  • для цитологического исследования – методики пункционного забора;
  • для гистологического анализа – иссечение части опухоли, взятие образцов ткани трепан инструментарием.

Вакуумная и пункционная биопсии молочной железы

Любая пункция молочной железы не должна проводиться как рутинное обследование и должна выполняться только перед началом лечения.

Методики взятия клеток для морфологического изучения при помощи инвазивных игл обладают высокой достоверностью (88%), доступностью, неограниченностью повторов и простотой. Пункция молочной железы и её результаты очень важны при подозрении на туберкулёз железы, галоктасазы, наличие кисты или галактоцеле.

Эти методики отлично помогают врачу отличить кисту от опухоли, мастит от острой формы рака. Биопсия груди также относится к наиболее оптимальному методу лечения кисты молочной железы, размеры которой превысили 1,5 см – после прокола и отсасывания жидкости, стенки новообразования склеиваются сами по себе.

Во избежание последствий, в случаях, когда существует подозрение на скиррозную опухоль, гиаллинозную фиброаденому или забор образца ткани будет производиться из глубинных небольших опухолей, выполняющий манипуляцию онколог должен обладать опытом и определёнными навыками.

В зависимости от преследуемых целей, для проведения процедуры могут быть использованы разные методики:

  • Вакуумная или аспирационная. Аспирация ткани – это «засасывание» нужных фрагментов, при помощи создания пониженного давления. Клетки всасываются через иглу в специальный прибор. Аспирационная биопсия, проходящая под контролем УЗИ, а также особенности прибора, позволяющие менять его положение внутри железы, дают возможность взять до 10 образцов за один прокол.
  • Пункционная. При этой методике используется ручной или автоматический шприц. К недостаткам можно отнести то, что во время прокола можно взять только один образец и для детализации обширной опухоли потребуется от 5 до 7 процедур.

В зависимости от толщины иголки, биопсия молочной железы (вакуумная или пункционная) может выполняться одним из трёх способов. В случае проведения вакуумной диагностики к названию будет добавлено «аспирационная». Все диаметры иголок позволяют обойтись без наложения швов.

  • Тонкоигольная биопсия. В основном тонкоигольная пункция молочной железы выполняется аспирационно (вакуумно). Это простая и безболезненная методика. Забор биоптата тонкой иглой подходит для взятия жидкостей. Прокол выполняется быстро и не больно. Место прокола предварительно дезинфицируется и обезболивается (местно). Кожный покров груди травмируется минимально. Тонкоигольная манипуляция в целом занимает около 20 минут и проводится в стерильных условиях. Дополнительную гарантию безопасности дают предварительные УЗИ и маммография.
  • Толстоигольная биопсия. Такое исследование назначается, когда есть подозрение на кисту или границы новообразования расплывчаты, а также в случае необходимости забора большого объёма материала. Толстую иглу применяют для забора тканевых образцов. Для обезболивания подбирается инъекция местного анальгетика. Как правило, биопсия молочной железы толстой иглой, выполняется не вакуумным способом, а обычным взятием пункции.
  • Стереотаксическая биопсия. При помощи этой манипуляции происходит изъятие гистологического материала (биоптата) из нескольких участков при помощи одной (тонкой, толстой) иглы. Такая пункция молочной железы проводится только после предварительной подготовки – выполнения нескольких рентгеновских снимков, сделанных под разными углами. Для контроля нужны маммограф и 2-3 аппарата УЗИ. Стереотаксическая биопсия молочной железы предназначена для исследования опухолей глубокой локализации.

Трепан биопсия молочной железы

В некоторых случаях, перед началом лучевой терапии, необходимо более углублённое цитологическое исследование. Трепан биопсия обладает высокой достоверностью результатов — 91%. Для выполнения процедуры применяют автоматическую режущую иглу с пружинным механизмом и специальным контейнером.

Иногда, трепан биопсию выполняют непосредственно во время выполнения хирургической операции, которая проводится под общим наркозом:

  • взятие образцов ткани, для последующей послеоперационной диагностики — секторальная резекция;
  • использование трепан инструментария и элетрокоагулятора для лечения крупных кист – выжигание стенок без эпителиальной выстилки.

Во время операции применяют общую или местную, а во время диагностической манипуляции – местную анестезию. Злоупотребление трепан биопсией небезопасно и должно быть обоснованным.

Хирургическая биопсия молочной железы

Для проведения хирургической биопсии используется специальная медицинская проволока. Такую процедуру проводят при обоснованной необходимости наблюдения и контролирования динамики развития новообразования. После забора материала ставится специальная, хорошо различимая на УЗИ, метка.

До и после диагностической биопсии

Биопсия молочной железы, проводящаяся в диагностических целях, не требует особой подготовки и заключается в недельном воздержании от приёма некоторых (уточнить у врача) лекарственных препаратов, которые могут повлиять на показатели анализа; аспирина и других, разжижающих кровь или снижающих её свертываемость, лекарств. В день проведения процедуры запрещено использовать гигиенические и парфюмерные лосьоны и дезодоранты.

После проведения процедуры желательно отдыхать в течение суток. Рекомендован приём ацетаминофена (Тайленол®) и дальнейшее воздержание от аспирина и антикоагулятов. Запрещено посещение бассейна, сауны и принятие ванн в течение 7 дней.

Водные процедуры – тёплые обмывания и душ, разрешены через сутки. Делать прикладывания к месту прокола льда можно только на протяжении 3-х часов после процедуры и в режиме – 20 минут ледяного компресса: 10 минут пауза.

Несколько дней, место прокола следует смазывать мазью с антибиотиком и защищать стерильной повязкой.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.