Метастазы в грудину при раке молочной железы

Содержание

Метастазы рак груди метастазы, прогноз

Метастазы в грудину при раке молочной железы

Злокачественные клетки способны распространяться по организму. При раке груди они способны «мигрировать» по организму двумя основными способами – с током крови и по лимфатическим путям.

Высококвалифицированные врачи Юсуповской больницы проведут полное обследование организма с применением инновационных и классических методик. Клиника оборудована новейшим медицинским оборудованием, позволяющим установить точный диагноз и провести эффективное лечение.

Не откладывайте поход в больницу, тем самым Вы обезопасите себя от развития осложнений. Чем раньше диагностируется заболевание, тем выше вероятность полного выздоровления.

Метастазирование рака молочной железы: основные пути

Метастазы при раке груди, распространяющиеся в организме лимфогенным путем, обнаруживаются в региональных лимфатических узлах (окологрудинных, под- и надключичных, подмышечных).

Когда рак молоной железы дает метастазы гематогенным путем, они обнаруживаются в головном и спинном мозге, трубчатых костях, печени, почках и легких.

Симптомы метастазов при раке молочной железы

Метастазы способны развиваться даже на ранней стадии заболевания. В данном случае, рак груди без метастазов возможен до тех пор, пока иммунная система достаточно сильная и способна предотвращать развитие злокачественных клеток за пределами молочных желез. Выделяют агрессивную форму онкологии, при которой очень быстро развиваются метастазы.

Рак молочной железы может быть особо опасен тем, что его клетки способны на протяжении десяти лет после удаления опухоли сохраняться в организме больного в «дремлющем» состоянии. В силу воздействия различных внешних и внутренних факторов наличие таких клеток способно приводить к рецидивам заболевания.

При появлении метастазов в трубчатых костях у пациентов появляется болевой синдром. На ранних стадиях боли мучают больного в ночное время, затем становятся регулярными и более сильными.

Когда метастазы поражают позвоночник, на фоне болевых ощущений наблюдается также потеря чувствительности в конечностях. На запущенных стадиях заболевания характерны нарушения в работе пищеварительного тракта и органах мочеполовой системы. В частности, у пациента возникают непроизвольные акты дефекации и мочеиспускания.

При поражении метастазами головного мозга самым ярким симптомом являются головные боли. Также может возникать слабость, как общая, так и мышечная. Нередко возможны нарушения зрения и психологические расстройства.

При появлении метастазов в печени появляется чувство тяжести в животе, вздутие и боли. По мере разрастания злокачественных клеток больной теряет массу тела и у него развивается желтуха.

При метастазах в легких у больного появляется непроходящий кашель. Со временем наблюдается одышка.

Следует понимать, что любое чувство дискомфорта может возникать на фоне развивающегося заболевания. Поэтому крайне важно вовремя обращаться за помощью к врачу.

Метастазы рака молочной железы: диагностика

Виды диагностики метастазов рака груди подразумевают несколько способов. При появлении метастаза в одном месте вполне вероятно его развитие и в другом. Если размеры новообразования небольшие, симптоматика может отсутствовать.

Исследования для выявление метастазов рака груди проводят при подтверждении диагноза, либо после проведенного лечения с целью исключения развития рецидива.

Первичным методом диагностики метастазов при раке груди служит исследование на определение специфических для данного заболевания онкомаркеров.

При исследовании костей на наличие в них метастазов рака груди проводят сцинтиграфию. Дополнительно может быть назначена рентгенография для более подробного изучения выявленных подозрительных участков.

С целью диагностики применяют также классические методы, а именно компьютерную томографию, МРТ головного мозга, УЗИ органов брюшной полости и пр.

Рак молочной железы, метастазы: лечение

Лечение метастазирующего рака молочной железы проводят при помощи следующих методов:

  • локальной терапии;
  • системной терапии;
  • обезболивающей терапии.

Локальная терапия направлена на уничтожение клеток опухоли и ее метастазов. С этой целью используют лучевую терапию, оперативное вмешательство, а также курс приема стероидных препаратов.

Системная терапия подразумевает химио- и гормонотерапию, а также различные дополнительные инновационные методики лечения. Эффективность такого лечения проявляется не сразу.

Когда метастазы поражают головной и спинной мозг, печень, кости, с целью остановки развития злокачественных клеток в сочетании с системной терапией применяют лучевую. В ходе проведения системной терапии пациенту назначают прием обезболивающих препаратов.

При поражениях костной ткани назначают лекарственные препараты для ее восстановления.

Лечение является наиболее эффективным и малоинвазивным в следующих случаях:

  • на ранних стадиях развития заболевания;
  • метастазы не распространились на печень, головной мозг и легкие;
  • вторичные очаги опухоли поразили не более трех органов или систем;
  • наблюдается реакция опухоли на гормональную и химиотерапию;
  • не все методы лечения были использованы.

Рак молочной железы, метастазы: прогноз

При своевременной диагностике заболевания патология может быть полностью вылечена. На запущенных стадиях заболевания с большим количеством метастазов современные методы медицины позволяют продлить жизнь пациентки до нескольких десятков лет. При этом качество жизни сохраняется на высоком уровне.

Главное, не откладывать визит в клинику при появлении какого-либо чувства дискомфорта. В Юсуповской больнице применяются самые новые методики лечения, ежедневно ученые разрабатывают эффективные способы борьбы с онкологическими заболеваниями. Диагнозы, которые раньше звучали, как приговор, на сегодняшний день с высокой эффективностью поддаются лечению.

Правильно подобранная программа лечения онкологами позволяет вылечить огромное число пациентов.

Звоните в Юсуповскую больницу по телефону или запишитесь на прием, используя форму записи на сайте . Врач-координатор центра ответит на все ваши вопросы.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Наименование услуги     Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта      Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии      Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга      Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия      Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС      Цена от 9 690 рублей в сутки 
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта      Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких      Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы      Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики “женское здоровье”           Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики “мужское здоровье”       Цена от 10 150 рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: https://yusupovs.com/articles/oncology/metastazy-pri-rake-molochnoy-zhelezy/

Метастазирующий рак молочной железы: симптомы, лечение

Метастазы в грудину при раке молочной железы

Диагноз «рак молочной железы» ставится многим женщинам. Лечение на ранней стадии болезни проводится методом удаления груди или ее части. Однако даже такой способ не дает стопроцентной гарантии выздоровления. Основная опасность, которую несет рак молочной железы, — метастазы. При их возникновении болезнь затрагивает кости и лимфоузлы, поражает различные органы. 

Ни один лечащий врач не даст точного прогноза развития заболевания. Метастазирование рака опасно тем, что имеет тенденцию к быстрой динамике и похоже по признакам на другие болезни, к примеру, плеврит легких.

В дословном переводе с греческого языка этот термин означает «передвижение», «перемещение». Метастазы рака — вторичные очаги злокачественной опухоли, возникающие из-за переноса раковых клеток посредством органических жидкостей. Возникают чаще всего в легких, костях, лимфоузлах, головном мозге и половых органах женщины.

Раковые клетки передвигаются по организму двумя способами:

  1. С потоком крови. В этом случае новый очаг заболевания поражает губчатые кости, позвоночник, легкие, печень и другие органы. Риск повышается, если раковая опухоль превышает 30 мм в диаметре.
  2. Через лимфатическую жидкость. В этом случае рак поражает лимфоузлы, чаще те, которые расположены близко к опухоли в молочной железе. Лимфоузлы, находящиеся с противоположной стороны, страдают реже.

Метастазы диагностируют на ранних стадиях заболевания и уже через некоторое время после проведения операции. Возникнет ли вторичный очаг злокачественного новообразования, зависит от иммунитета.

Человек, защитные силы организма которого сильны, может побороть этот процесс. При ослабленном иммунитете прогноз не такой благоприятный, метастазы возникают непредсказуемо. Их можно обнаружить в костях, яичниках, головном мозге, лимфоузлах и других органах. Частый спутник такого процесса — плеврит легких, из-за ослабленного иммунитета выяснить точную его причину бывает тяжело.

Раковые клетки опасны тем, что могут длительное время находиться в спящем состоянии, и вторичные очаги образуются через несколько лет после операции. Активизируются они от воздействия внешних факторов (плохой экологии, травмы) или тяжелого заболевания (воспаление или плеврит легких).

На что нужно обратить внимание?

В группу риска входят пациентки, которым была проведена операция по удалению раковой опухоли в груди. После хирургического вмешательства и химиотерапии женщина должна постоянно наблюдаться у онколога. Контроль осуществляется посредством рентгена, ультразвукового исследования и периодической сдачи крови на анализ.

О распространении раковых клеток и образовании вторичных очагов заболевания свидетельствуют следующие симптомы:

  • боль непонятного происхождения в костях, позвоночнике, голове или яичниках; боли в позвоночнике хрупкость костей
  • при метастазировании из костей вымывается кальций, они становятся хрупкими;
  • общая слабость;
  • поражение головного мозга вызывает ухудшение зрения и нервные расстройства;
  • плеврит легких, который сопровождается кашлем с частичками крови и сильной одышкой;
  • острейшая боль в лимфоузлах, которая затрудняет движение конечностей.

Лечение и прогноз

Способ лечения метастазов зависит от того, в какой области они расположены. Самым эффективным считается хирургическое вмешательство и удаления злокачественного очага. К сожалению, этот способ не всегда возможен. В таких случаях используют:

  1. Системная терапия. Пациентке назначают курс гормональных препаратов и другие медикаменты для предотвращения дальнейшего распространения рака.
  2. Местная терапия. На пораженный участок воздействуют стероидами и проводят химиотерапию для уничтожения раковых клеток.
  3. Назначение сильных обезболивающих. К этому способу прибегают в тех случаях, когда метастазы распространились по всему организму и прогноз для пациента неутешительный.

Лечение вторичных очагов рака проходит успешно и дает благоприятный прогноз в следующих случаях:

  • злокачественные новообразования не были обнаружены в легких, печени или мозге;
  • поражено 1–3 органа;
  • раковые клетки реагируют на гормональное воздействие и химиотерапию.

Избежать появления вторичных очагов рака практически невозможно, но правильный образ жизни замедлит их развитие. Регулярные визиты к онкологу позволят выявить метастазы на ранней стадии. Современная медицина позволяет избежать негативных последствий и летального исхода при своевременном обращении к врачу.

Источник: https://mastopatiya.su/rak/molochnoy-zhelezyi-metastazyi.html

Метастазы рака молочной железы

Метастазы в грудину при раке молочной железы

Распространение рака молочной железы идет по трем путям:

  • По молочным протокам, их разветвлениям в виде интраэпителиального роста по эпителиальной выстилке или ,в виде врастания в просвет и его заполнения комплексами раковых клеток.
  • По лимфокапиллярам, более крупным сосудам путем врастания в них опухолевых клеток.
  • По кровеносным сосудам, преимущественно капиллярным, трудно отличимым от лимфатических, и путем врастания в мелкие артерии и распространение по периваскулярным лимфатическим щелям.

Возникающие в результате переноса по лимфососудам метастазы рака молочной железы развиваются преимущественно в краевых синусах лимфатических узлов, где застревают комплексы опухолевых клеток.

Далеко не все опухолевые клетки, попавшие в лимфатические узлы или в отдаленные органы по току крови, становятся исходным пунктом развития метастазов. Большая часть их погибает, вызывая в лимфатических узлах лишь реактивную гиперплазию.

Развитию метастазов способствуют некоторые факторы, например молодой возраст больной, гормональные сдвиги в сторону гиперэстринизма, беременность и лактация.

Из внешних факторов роковое влияние может оказать травма (например, массаж, неполноценная операция с повреждением опухоли), ультрафиолетовое облучение, введение эстрогенных гормонов при наличии рака у молодой женщины.

Регионарные метастазы

Регионарные метастазы рака молочной железы развиваются на двух путях оттока лимфы: подмышечном и парастернальном. Главным направлением является подмышечный путь, куда идет лимфа из всех отделов молочной железы. Первыми на этом пути обычно поражаются такие группы лимфоузлов — thoracales anteriores, затем centrales, subclaviculares.

В процесс вовлекаются все новые группы лимфатических узлов на этом пути, включительно надключичные. При медиальном расположении опухоли и ее значительном развитии могут оказаться пораженными парастернальные лимфоузлы, преимущественно в первом, втором и третьем межреберьях.

Вероятность таких метастазов возрастает при блокаде подмышечного магистрального пути оттока лимфы.

Регионарные метастазы очень часты: в Институте онкологии они были у 67% из оперированных. При далеко зашедших раках частота регионарных метастазов доходит до 90%. Невозможность прощупать лимфатические узлы еще не доказывает отсутствия в них метастазов.

Так, по наблюдениям Института онкологии, у 29% больных, у которых клинически лимфатические узлы казались интактными, при микроскопическом исследовании были выявлены метастазы. Наряду с этим увеличенные лимфоузлы при микроскопическом исследовании в 8% оказались непораженными раком.

Изредка в них выявляется туберкулезное поражение, иногда в сочетании с раковыми метастазами.

Пораженные метастазами рака молочной железы лимфоузлы плотны, округлой формы, малочувствительны при пальпации, легкосмещаемы. Они располагаются иногда в виде четок по ходу лимфатических путей.

Выход опухоли за капсулу лимфоузла, инфильтрация клетчатки и спаяние узлов между собой, с кожей и фасцией наступают сравнительно поздно. В таких случаях обычно развивается лимфостаз и отек молочной железы, а в дальнейшем и отек верхней конечности.

При сдавлении нервных стволов опухолевым инфильтратом могут возникнуть тяжелые невралгии.

Сроки появления регионарных метастазов различны. Первые метастазы рака молочной железы в подмышечных лимфоузлах появляются через 6— 12 месяцев, а в надключичных — примерно через 18 месяцев после обнаружения опухоли.

При быстрорастущих, инфильтрирующих раках даже небольших размеров (1 см) уже через 3 месяца после обнаружения первичной опухоли могут оказаться метастазы подмышечных лимфоузлов, при опухолях, достигших 5 см, в 90% можно ожидать поражение лимфатических узлов.

Но при некоторых медленно текущих интрадуктальных и слизистых раках у пожилых женщин регионарные метастазы возникают значительно позже и реже.

Отдаленные метастазы

Отдаленные метастазы рака молочной железы чаще есть в печени, легких и костной системе. Из больных Института онкологии имелись указания на отдаленные метастазы: в костях — у 23,7%, в легких, плевре — у 13,7%, в печени — у 9,7%, в головном мозгу — у 3,2%. Данные аутопсий свидетельствуют о еще более частых отдаленных метастазах рака молочной железы.

Отдаленное метастазирование может обнаруживаться и в сравнительно ранние периоды заболевания, поэтому обследование печени, грудной полости и костной системы является обязательным. Чаще метастазы бывают множественными, хотя изредка можно констатировать и одиночный метастатический очаг. Описаны случаи развития метастазов через годы после удаления груди.

Из костей чаще всего поражаются позвоночник, тазовые кости, бедренная, плечевая кости, грудина, кости черепа. Многие метастазы в трубчатых костях протекают вначале безболезненно и выявляются неожиданно при спонтанном переломе. В дальнейшем боли становятся основным симптомом у 75% больных.

Нередко под ревматическими болями, ишиалгиями, радикулитами скрываются множественные метастазы в костях. Рентгенологические изменения в последних могут быть выявлены иногда через длительный срок после появления болей.

С течением времени может наступить сплющивание позвонка и патологический перелом трубчатой кости.

Метастазы рака молочной железы в легких протекают вначале бессимптомно и обнаруживаются лишь рентгенологически в виде округлых теней с довольно четкими контурами, иногда же в виде тяжистой инфильтрации по лимфатическим путям («раковый лимфангит»), С течением времени присоединяется кашель, сначала сухой, а затем с мокротой, в которой могут обнаруживаться следы крови. Переход на плевру сопровождается образованием мелкой высыпи по плевральным листкам с выпотом, вначале серозным, а затем и кровянистым.

Печень поражается обычно множественными метастазами, растущими вначале довольно медленно и ничем себя не проявляющими.

С ростом отдельных узлов печень увеличивается в размерах, становится бугристой, край ее делается неровным и плотным, выступая намного из- под края реберной дуги и опускаясь до уровня пупка и ниже.

При сдавлении крупных желчных путей иногда присоединяется желтуха, а при диссеминации по брюшине — асцит.

Метастазы рака молочной железы в мозгу характеризуются головными болями, рвотой, падением зрения и другими функциональными нарушениями. Течение их довольно быстрое. Поражение задней доли гипофиза сопровождается характерным симптомом несахарного мочеизнурения, тошнотой и рвотой, иногда ухудшением зрения.

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи – здесь.

Метастазы в молочную железу с другой стороны отмечаются в поздних стадиях не так уже редко (в 3,5—14%). Они чаще возникают при опухолях медиальной локализации и при выраженном лимфостазе.

При появлении опухоли в другой молочной железе через длительный срок после радикальной операции трудно решить вопрос о наличии метастаза или вновь возникшей первичной опухоли.

Отсутствие в других местах и особенно в лимфатических узлах признаков метастазов позволяет рассматривать такой узел как новую первичную опухоль и применить рациональное радикальное лечение.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Источник: http://surgeryzone.net/onkologia/metastazy-raka-molochnoj-zhelezy.html

Как быстро распространяются метастазы при раке молочной железы |

Метастазы в грудину при раке молочной железы

Распространение рака молочной железы идет по трем путям:

    По молочным протокам, их разветвлениям в виде интраэпителиального роста по эпителиальной выстилке или, в виде врастания в просвет и его заполнения комплексами раковых клеток. По лимфокапиллярам, более крупным сосудам путем врастания в них опухолевых клеток. По кровеносным сосудам, преимущественно капиллярным, трудно отличимым от лимфатических, и путем врастания в мелкие артерии и распространение по периваскулярным лимфатическим щелям.

Возникающие в результате переноса по лимфососудам метастазы рака молочной железы развиваются преимущественно в краевых синусах лимфатических узлов, где застревают комплексы опухолевых клеток.

Далеко не все опухолевые клетки, попавшие в лимфатические узлы или в отдаленные органы по току крови, становятся исходным пунктом развития метастазов. Большая часть их погибает, вызывая в лимфатических узлах лишь реактивную гиперплазию.

Развитию метастазов способствуют некоторые факторы, например молодой возраст больной, гормональные сдвиги в сторону гиперэстринизма, беременность и лактация.

Из внешних факторов роковое влияние может оказать травма (например, массаж, неполноценная операция с повреждением опухоли), ультрафиолетовое облучение, введение эстрогенных гормонов при наличии рака у молодой женщины.

Куда дает метастазы рак молочной железы

Метастазы при раке молочной железы распространяются по организму не с самого начала образования опухоли.

На ранних стадиях развития заболевания иммунная система организма подавляет одиночные злокачественные клетки, которые попадают в кровеносное русло.

На сегодняшний день выделяют следующее метастазирование рака молочной железы: путем разноса метастаз кровью и лимфой по каналам лимфатической системы.

Метастатический рак молочной железы начинается уже с того момента, когда иммунитет пациентки настолько ослаблен, что отдельные раковые клетки преодолевают иммунный барьер и попадают в здоровые ткани, формируя новые опухолевые очаги. Сдача позиций иммунной системой обусловлена следующими основными факторами:

    воздействием мощных химических препаратов, которые подавляют не только деление клеток опухоли, но и функционирование здоровых систем организма; злокачественное образование достигло уже той стадии, когда физические возможности организма не в состоянии противостоять такому большому количеству раковых клеток, распространяемых по кровеносному руслу и лимфатической системе; пациентка получает несбалансированное питание, либо же вносят свои коррективы возрастная, а также индивидуальная особенность организма (иммунодефицит, прочие заболевания крови).

Как правило, интенсивный рост метастаз рака груди прослеживается в тех случаях, когда женщина страдает от острого подтипа данного онкологического заболевания.

Рак груди и уровень скорости метастазирования определяется путем лабораторного исследования крови.

Для получения объективной клинической картины проводится развернутый анализ на предмет выявления в крове и лимфе больной, наличия белков, вырабатываемых самой опухолью. В медицинской терминологии данного типа белковые соединения имеют маркировку ErbB-2.

Частные случаи метастазирования

В отдельных случаях, если клиническая картина анализа крови не дает однозначного ответа на уровень агрессивности развития заболевания, а лечащий врач подозревает более острую форму онкологии, то дополнительно может быть назначен иммуногистохимический комплексный анализ. В таком случае, исследуемым веществом является фрагмент ткани опухоли.

По результатам данного анализа можно максимально точно диагностировать тип рака груди, не дожидаясь пока распространит рак молочной железы метастазы по всему организму.

Применение этого вида анализа увеличивает шансы пациентки на полное выздоровление в кратчайшие сроки, так как онкологи на ранних стадиях получают детальную информацию о типе опухоли, и способны спрогнозировать ее поведение, проводят подбор комплекса препаратов для проведения адекватной терапии.

Выявленные в ходе анализа МРМЖ свидетельствуют лишь об одном, что болезнь перешла в следующую, более тяжелую стадию, а иммунная система уже не способна, как прежде, поддерживать здоровье больной.

Рак груди коварен тем, что его метастазы, в первую очередь, поражают ближайшие органы и ткани: легкие, позвоночник, другие кости, находящиеся в непосредственной близости к злокачественному образованию.

Даже после полного выздоровления пациентка может продолжать оставаться носителем раковых клеток, которые проникли в тот или иной орган, и пребывают в латентном состоянии. Спустя многие годы эти скрытые агент могут активировать развитие новой опухоли уже в совершенно другой части тела.

Запустить фактор роста скрытых метастаз способны различные факторы: стрессовая ситуация, злоупотребление алкоголем, курение, неправильное питание, плохая экологическая ситуация. Именно поэтому полностью выздоровевшим онкологическим больным, в том числе раком молочной железы, рекомендовано проходить плановое обследование с употреблением профилактических лекарственных препаратов.

Рак груди и его метастазирование

При распространении метастаз по лимфатическим каналам, злокачественные клетки обнаруживают в лимфатических узлах, которые находятся в непосредственной близости от молочной железы.

Первым таким признаком является увеличение подмышечных, окологрудинных, подключичных лимфоузлов.

Такой путь миграции метастаз является не самым худшим вариантом развития событий для больной, так как раковые клетки ограничены в своем распространении, и не так быстро достигнут жизненно важных органов.

Метастазирование злокачественных клеток рака груди путем их разноса кровотоком является наиболее опасным видом поражения организма онкологическим заболеванием.

В таком случае метастазы рака молочной железы обнаруживаются в спинном мозге, губчастых костях, печени, легких, поражаются почки, как основной орган, производящий фильтрацию и очистку крови. При попадании вместе с кровотоком метастаз в следующие органы и системы, женщина испытывает определенные симптомы, а именно:

    метастазы в губчастых костях вызывают ноющую боль в позвонках, крутят кости таза и крупных суставов. Может чувствоваться слабость в нижних конечностях. Не редки случаи, когда при поражении поясничных позвонков у пациенток развивается недержание мочи и кала; в случае попадания метастаз в головной мозг, пациентки жалуются на обширную головную боль, головокружение, нарушения функции органа зрения; если метастазы рака молочной железы поражают легкие, то первым симптомом является не проходящий кашель, одышка, сокращение объема ранее нормально работающих тканей части легких; при поражении метастазами печени, женщины жалуются на постоянную боль в правом подреберье, пропадает аппетит, резко снижается масса тела, в некоторых случаях возможно развитие желтушности кожных покровов и белков глаз.

Основная опасность метастазирования рака молочной железы заключается в том, что даже одна злокачественная клетка, попавшая в здоровый орган, способна положить начало делению новых себе подобных биологических агентов.

В дальнейшем это приводит к формированию полноценной опухоли. При этом, изначально, она может быть настолько маленькой, что больная даже не подозревает о наличии раковых метастаз в ее органах.

Информативное видео

Источники:

Http://surgeryzone. net/onkologia/metastazy-raka-molochnoj-zhelezy. html

Http://oncologypro. ru/rak-molochnoj-zhelezy/metastazy-pri-rake-molochnoj-zhelezy. html

Источник: http://imedic.club/kak-bystro-rasprostranyayutsya-metastazy-pri-rake-molochnoj-zhelezy/

Метастазы при раке груди

Метастазы в грудину при раке молочной железы

Метастазирование — распространение опухолевых клеток из места первичной локализации в дистанционные органы. Этот процесс – отличительная черта рака груди 4 стадии.

Чаще всего он метастазирует в костную ткань, затем – в печень, легкие, головной мозг. По мере прогрессирования заболевания, опухолевые клетки могут поразить любой орган, в т.ч. кожу в районе груди (т.е.

в месте своего зарождения).

Метастазы при раке молочной железы распространяются в организме по кровеносным или лимфатическим сосудам. Наличие метастазов – признак того, что заболевание перешло в свою финальную стадию.

Лечение рака молочной железы на данном этапе крайне затруднительно, и показатель 5-летней выживаемости больных составляет всего 22%. Но в онкологической практике медцентра Ихилов немало случаев, когда врачам удавалось приостановить прогрессирование метастазов рака груди и сделать прогноз более благоприятным.

Метастазы и условия их появления

Локально-распространенный рак груди переходит в метастатический, минуя следующие этапы:

  • раковые клетки дистанцируются от первоначальной опухоли и попадают в лимфатическую или кровеносную систему, по которой происходит их транспортировка в удаленные органы и ткани;
  • большинство раковых клеток обезвреживается иммунными клетками, но те, которым удастся уцелеть, прикрепляются к стенке лимфатического или кровеносного сосуда, проходят через нее и попадают в новый орган;
  • если раковым клеткам удается отбить все «атаки» иммунной системы, начинается рост и развитие новой опухоли.

После того, как все эти этапы пройдены, развившиеся из точечных метастазов опухоли являются самостоятельными морфологическими единицами и имеют мало общего с клетками, образовывавшими первичную опухоль. Этот факт может в значительной степени осложнить лечение метастазов при раке груди.

Получить программу лечения бесплатно

Концепция лечения метастатического рака молочной железы

Если опухоль становится инвазивной и прорастает сквозь стенки молочных протоков, ее лечение должно быть системным, т.е. охватывать весь организм, несмотря на размер опухоли и стадию развития рака груди. Иными словами, даже на ранней стадии существует риск, что часть опухолевых клеток мигрирует по кровеносной и/или лимфатической системе в удаленные органы и ткани.

Конечно, более благоприятной видится ситуация, когда опухоль ведет себя неагрессивно, лимфатические узлы не поражены, а раковые клетки эстроген-позитивны. В этом случае проблема метастазирования стоит менее остро.

Однако это отнюдь не значит, что миграция раковых клеток в удаленные органы (кости, печень, легкие, мозг) не произошла, и они не проявят себя спустя 3, 5, 7 или даже 10 лет. Даже если опухоль распространился в другие органы, ее лечение все равно определяется очагом первичной локализации.

Иными словами, при метастазах в легкие рак молочной железы не становится раком легких, и лечится, как метастатический рак груди, а не рак легких.

Почему опухоль рака груди метастазирует

Что заставляет мигрировавшие единичные раковые клетки, которые годами были неактивны, начинать расти и давать начало новой опухоли? В настоящее время данный вопрос находится под пристальным вниманием ученых, которые видят этому целый ряд возможных причин. Одна из них – изменение окружающей среды, в которой живут эти аномальные клетки. Ключевая роль в этом принадлежит сильным стрессам, таким, например, как смерть близкого человека.

Ученые также пытаются исследовать те генетические изменения, которые свойственны раковым клеткам, способным к метастазированию и формированию новой опухоли. Возможно, в скором времени онкологи научатся блокировать эти изменения, в результате чего злокачественные клетки утратят способность поражать дистанционные органы и ткани.

Получить точную цену

Лечение костных метастазов рака молочной железы

Как уже отмечалось выше, наиболее часто злокачественное поражение груди метастазирует в костную ткань. Чаще всего, это:

  • ребра
  • позвоночник
  • кости таза
  • бедренная кость

Костные метастазы при раке молочной железы бывают литические (характеризуются рассасыванием кости) и бластические (проявляются образованием новой аномальной костной ткани).

Лечение костных метастазов схоже с таковым при распространении опухоли в любой другой орган или ткань. В большинстве случаев костные метастазы в большей степени чувствительны к гормональной терапии или химиотерапии в сравнении, например, с метастазами в печени.

Специфическое лечение костных метастазов заключается в приеме бисфосфонатов (Зомета) и моноклональных антител (Эксджива).

Эти препараты помогают костям восстанавливаться после лечения другими гормональными агентами или химиопрепаратами.

Таким образом, основной терапевтической опцией в лечении костных метастазов является химиотерапия и/или гормональная терапия в сочетании с приемом бисфосфонатов и моноклональных антител.

Лечение HER2-позитивного метастатического рака молочной железы

Одним из наиболее прорывных достижений в онкологии последних 15 лет стало создание препарата Герцептин.

Его использование в комбинации с химиотерапией значительно повысила эффективность лечения пациенток с HER2-позитивным раком груди, в то время как в прошлом этот тип онкопатологии считался наиболее агрессивным и трудно поддающимся лечению.

Но, к сожалению, Герцептин оказался не всесильным, и в ряде случаев не мог предотвратить рецидивирование онкопатологии с метастазированием в кости, печень, легкие и головной мозг.

Для лечения HER2-позитивной онкопатологии, при условии, что период от начала лечения до реккурентной стадии составляет менее года, проводят повторные курсы химиотерапии, дополненной комбинацией Герцептин+Таксол или Герцептин+Навобан или любой другой таргетный анти-HER2-препарат.

Примером последнего может быть оральный Тайкерб, который особенно эффективен при прогрессивной метастатической онкопатологии.

Такая анти-HER2-терапия в сочетании с различными режимами химиотерапии может длиться неопределенный срок, пока врачи не добьются от опухолевых клеток соответствующей реакции на лечение.

В последние годы появились и отлично себя зарекомендовали новые эффективные препараты для лечения HER2-позитивной онкопатологии – Пертузумаб и Трастузумаб эмтанзин. Они значительно повышают отдаленный показатель выживаемости и препятствуют возникновению новых метастазов.

Лечение тройного негативного метастатического рака груди

Тройной негативный рак груди – злокачественная опухоль, клетки которой не содержат терапевтических мишеней – рецепторов к эстрогену и прогестерону, а также амплифицированных генов HER2-neu.

Это самая сложная форма заболевания, лечению которой посвящено сегодня наибольшее количество исследований в онкологии. Сейчас такую онкопатологию пробуют лечить т.н.

ингибиторами иммунных контрольных точек.

Было установлено, что клетки тройного негативного рака груди образуют большое количество мембранных иммуногенных молекул, при этом происходит инфильтрация опухоли Т-лимфоцитами. То есть, иммунные клетки распознают опухоль, но та подавляет и управляет иммунным ответом.

Ингибиторы контрольных точек призваны уменьшить влияние опухоли на цитотоксические Т-лимфоциты.

Ожидается, что эти препараты в сочетании с традиционно используемой в таких случаях химиотерапией на 20% повысят эффективность лечения тройного негативного метастатического рака груди.

Точный анализ

Благодаря наличию современной аппаратуры и многолетнему опыту профессиональных онкологов и инфекционистов получить точный результат на метастазы можно спустя сутки.

Это позволяет максимально быстро приступать к лечению, а также провести предварительное исследование ПЭТ-КТ (позитронная эмиссионная и компьютерная томография). С помощью этой процедуры становится проще обнаружить все злокачественные опухоли в любом организме человека.

Найти метастазы после операции рака молочной железы теперь можно благодаря точной и ультрасовременной аппаратуре нашего медицинского центра «Ихилов». Помните, что промедление с диагнозом может значительно усложнить задачу лечения онкологии.

Следует как можно скорее доверить себя специалистам. Шансов на победу над раком будет значительно больше.

Стоимость лечения рака молочной железы

Сроки прохождения лечения в Ихилов рака молочной железы в амбулаторном режиме –  3-4  рабочих дня.

Цены лечения рака, установленные министерством здравоохранения Израиля в онкологическом центре Ихилов:

Процедуры лечения рака грудиСтоимость
Биопсия груди1761$
Осмотр ведущего онколога онкоцентра512$
Маммография246$
ПЭТ-КТ1488$
УЗИ молочных желез408$
Курс химиотерапии1270$
Сегментарная мастэктомия5308$
Секторальная мастэктомия13211$
Двусторонняя мастэктомия10231$
Мастэктомия односторонняя7750$
Лучевая терапия17007$

Первый шаг к выздоровлению вы можете сделать прямо сейчас. Для этого заполните заявку – и в течение 2 часов с вами свяжется один из наших врачей.

Либо позвоните по телефону:+972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.

Отзыв о лечении рака молочной железы

Источник: https://Oncocenter-Ichilov.com/lechenie-raka-molochnoi-zhelezi-v-izraile/metastazy-pri-rake-molochnoj-zhelezy/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.