Лечение после лучевой терапии ожоги во рту

Лучевой ожог: лечение, фото, мази, первая помощь, степени, формы

Лечение после лучевой терапии ожоги во рту

Лучевой ожог появляется под воздействием лучевой терапии и по проявлениям очень схож с солнечным ожогом. На выраженность и обширность поражения влияет сила ионного излучения, насколько часто проводятся подобные процедуры и состояние пациента.

Опасность получить глубокие ожоги особенно велика при нейтронном, рентгеновском и гамма-излучении.

Первые две формы лучевого ожога провоцируются обычно бета-частицами с низкой энергией, так как они не способны глубоко проникать в ткани.

Сегодня нами будет рассмотрена первая помощь при лучевых ожогах кожи, лечение после них, терапия в стационарных условиях, а также будут даны полезные рекомендации.

Особенности травмы

Велик риск возникновения ожогов, если человек быстро обгорает на солнце. В таких случаях даже воздействие низкой интенсивности приводит к травмированию кожного покрова. Особенно тяжело переносят процедуру люди с сахарным диабетом или низким иммунитетом.

От традиционного термического ожога лучевой ожог отличается поздним возникновением внешних проявлений. Это означает, что после радиотерапии должен пройти небольшой временной промежуток, чтобы появился подобный побочный эффект. Возникает травма сразу на нескольких участках кожи.

Ожоги после лучевой терапии

Классификации лучевых ожогов

Лучевой ожог можно подразделить на 4 этапа по степени выраженности симптомов:

  1. Ранняя реакция. Обычно это эритема, которая появляется спустя несколько суток, а иногда даже часов после травмы.
  2. Второй этап протекает скрытно. Длится он способен до нескольких недель. Чем раньше появятся какие-либо признаки травмирования, тем опаснее ожог. При самых тяжелых повреждениях стадия наступает уже спустя несколько часов.
  3. Острое воспаление — это третий этап, при котором возникает язва, внешние повреждения и пузыри. Длительность течения определяют индивидуально, иногда воспаление проходит лишь через несколько месяцев.
  4. Восстановление.

Ожоги этой формы имеют традиционное подразделение на 4 вида:

  • 1 форма ожога переносится легко даже пациентами с ослабленным иммунитетом. Облучение в этом случае — не больше 1200 рад. Все симптомы проявляются лишь спустя пару недель.
  • 2 форма отличается наличием отека, распространяющегося иногда на обширную область. Доза облучения — до 2000 рад. Скрытый период тоже может длиться 2 недели, но вот на восстановление ожогу этой тяжести требуется дольше времени.
  • При 3 форме возникают язвы и не слишком глубокие и обширные омертвевшие участки ткани. Скрытый период короткий, не больше 3 дней.
  • При 4 степени разрушается верхний кожный слой и мышцы, вплоть до обугливания. Самая опасная стадия.

О том, почему возникают лучевые ожоги глаз, слизистой и других частей тела, расскажем ниже.

Причины возникновения

Основной причиной, провоцирующей травму, считают неустойчивый к повреждениям кожный покров. Под воздействием радиотерапии он становится особенно чувствительным.

Причиной травмы могут стать радиоактивные изотопы или аварии на АЭС. В подобных случаях ожог сопровождается еще и признаками лучевой болезни.

О том, какие симптомы характерны для лучевых ожогов, читайте ниже.

Симптомы

Для удобства симптомы тоже подразделяют по степеням лучевого ожога.

1 и 2 степени

Так, для самой легкой, первой формы, характерны жжение, зуд, шелушение, отечность. Иногда появляется облысение в месте травмирования, а также пигментация.

Вторая степень имеет гораздо больше симптомов:

  • тошнота,
  • эритема,
  • боли в голове,
  • небольшие волдыри,
  • слабость,
  • боль.

Волдыри постепенно сливаются между собой, образуя более крупные. После их самостоятельного вскрывания может усиливаться боль, становится выше температура. Постепенно происходит эпителизация, но кожа в области повреждения остается истонченной, с заметной сосудистой сеткой.

3 и 4 степени

3 степень очень быстро дает первые симптомы. Сопровождается она такими признаками:

  • болезненная эритема,
  • кровоизлияние в волдыри,
  • отек,
  • снижение чувствительности,
  • язвы,
  • высокий лейкоцитоз,
  • очаги некроза,
  • лихорадка.

Постепенно формируются рубцы. При неблагоприятном течении они превращаются в язвы, которые рискуют перерасти в раковые поражения. Из-за гибели подкожного слоя очень высок риск тромбоза вен.

При четвертой форме лучевого ожога кожа на поверхности раны не багровая, а часто черная. Хорошо бывает видно границу мертвой ткани.

Диагностика

При некоторых степенях ожога эритема возникает практически сразу, проходит со временем. На этот признак при осмотре доктор обращает особое внимание.

Дополнительно он опрашивает пострадавшего, чтобы определить симптомы и обстоятельства получения ожога.

Если проводилось лучевая терапия, то берут данные из индивидуальной медицинской карты, которые дают информацию о силе ионного излучения, периодах облучения и общем состоянии здоровья.

После травмы остается большая вероятность появления нарушений в эндокринной или сердечно-сосудистой сфере. Для выявления подобных отклонений возможно проведения ряда специфических исследований (МРТ, ЭКГ и т. д.), иногда требуется и консультация соответствующих специалистов.

Про терапию, лечение лучевого ожога 1, 2, 3, 4 степени читайте ниже.

Про лучевой ожог и лечение после ожога сваркой расскажет это видео:

Терапевтическим способом

Первые две степени ожогов не несут серьезной опасности для пострадавшего, проходят постепенно самостоятельно. При грамотной терапии это происходит быстрее, а хирургическое лечение и вовсе не применяется.

  • На протяжении всего лечения пациент должен соблюдать рациональное питание, обильно пить.
  • Активно используются средства, помогающие заживлению кожи, особенно с облепихой и алоэ.
  • Индивидуально подбирают и другие мази при лучевом ожоге. Из действие должно быть направлено не только на улучшение регенерации кожи, но еще и на уменьшение жжения, гиперемии, зуда.

Все эти меры помогают стабилизации общего здоровья пострадавшего.

О том, чем лечить и как подобрать терапию при лучевых ожогах, расскажем ниже.

Медикаментозным способом

Травмированный участок регулярно перевязывают, промокнув предварительно бинт в антисептическом растворе.

Если инфицирование раны все же произошло, индивидуально назначают антибиотики и сульфаниламидные средства.

Антигистаминные медикаменты и даже гормоны подбирают при стойких отеках, а при сильной боли используют анальгетики. Курс витаминотерапии при лучевом ожоге нужно проводить обязательно.

Иногда консервативная методика терапии не приносит результатов и тогда прибегают к оперативному вмешательству. Необходимость хирургического способа лечения может возникнуть даже при 2 степени ожога.

Операция

Оперативное лечение представляет собой иссечение участка некроза. Подобное вмешательство могут планировать на разный промежуток времени, в зависимости от состояния самого пострадавшего.

Профилактика заболевания

Специальных профилактических мер для предотвращения лучевого ожога нет.

  • Лечащему доктору важно соблюдать индивидуальные особенности организма при расчете дозировки ионизирующего излучения.
  • Сами места облучения регулярно нужно смазывать мазями с заживляющим эффектом. Делать этого нельзя непосредственно перед процедурой, а лучше всего наносить медикаменты на ночь.

Осложнения

Состояние пострадавшего может усугубиться от осложнений, вызванных не столько ожогом, сколько самой лучевой терапией. Однако организм после повреждения получает сильный стресс, что приводит к еще большему ухудшению самочувствия. Самыми главными осложнениями становятся риск инфицирования травмы и развитие кровотечений.

При глубоких ожогах самочувствие очень тяжелое, а осложнения могут затрагивать самые разные органы, в зависимости от того, в какой области тела проводилось облучение.

Прогноз

Очень благоприятным считается прогноз при первых двух стадиях лучевого ожога. При тяжелых поражениях, когда излучением поражены глубокие слои кожи и мышцы, прогноз менее благоприятен. Немало зависит в этом случае от лечения, общего состояния пострадавшего и других индивидуальных факторов.

Про солнечные ожоги расскажет этот видеоролик:

Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/vospalitelnye/ozhogi/luchevoj.html

Лучевые ожоги: признаки и лечение

Лечение после лучевой терапии ожоги во рту

Статья рассказывает о проявлениях лучевых ожогов, возможности их получения. Описаны лечебные мероприятия. Лучевые ожоги представляют собой поражение кожи и/или слизистых, возникающие вследствие воздействия ионизирующей радиации.

Ожоги часто возникают при прохождении противоопухолевой терапии облучением

Суть патологии

Лучевые ожоги — это травмы, полученные в результате побочных эффектов лучевой терапии. Ионизирующее излучение используется в лечении онкологических заболеваний. Повышенная доза излучения провоцирует развитие травмы.

Проявления

Ожог от лучевой терапии отличается от термического поздним возникновением симптомов. Их разделяют по степеням травмы.

Таблица. Характеристики лучевых ожогов в зависимости от степени поражения.

СтепениСимптомы
1 степеньПокраснение области пораженияПоявляются на второй неделе лечения. Наблюдается покраснение,  шелушение, отек, иногда изменение пигментации кожных покровов. Пациент может жаловаться на зуд и жжение в травмированной области.
2 степеньПузыри могут сливаться между собойНа коже образуются пузыри, которые иногда сливаются между собой. Присутствуют жалобы пострадавшего на тошноту, слабость, головокружение, боль в месте ожога.
3 степеньНачинаются уже к середине первой недели лечения. Сопровождается появлением отеков, пузырей с кровянистым содержимым, образованием трудно заживающих язв. Подкожный слой разрушается, что может привести к тромбозу вен. У пострадавшего развивается лихорадка, чувствительность кожи снижается.
4 степеньКрайне тяжелая степень травмы без скрытого периода. Присутствуют все вышеназванные симптомы. Кожа в месте ожога становится темной, почти черной. Происходит отмирание нервов, связок, мышечной и костной тканей. Характерна острая боль.

Важно! Степень повреждения во многом зависит от типа кожи пациентов. Если человек быстро обгорает под солнечными лучами, то велика вероятность получить ожог даже после облучения низкой интенсивности.

Методы лечения

Повреждения исчезают самостоятельно или лечатся амбулаторно. Для ускорения заживления рекомендовано придерживаться высококалорийной диеты с ограничением соли.

Активно используются народные средства. Например, можно смазывать поврежденную область облепиховым маслом или экстрактом алоэ. Лечение лучевых ожогов тяжелых степеней проводится в стационарных условиях.

Меры первой помощи

Первая помощь при лучевых ожогах заключается в недопущении инфицирования обожженной области.

В рамках помощи пострадавшему необходимо предпринять следующие действия:

  • промыть поврежденную кожу мыльным раствором или проточной водой;
  • прикрыть поврежденное место стерильной, антисептической салфеткой;
  • дать пострадавшему безрецептурное болеутоляющее средство;
  • если травма серьезная, вызвать бригаду скорой помощи.

Нельзя прокалывать образовавшиеся пузыри, смазывать повреждение маслами или кисломолочными продуктами, прикладывать лед. Часто, невозможно самостоятельно определить степень поражения, поэтому даже при незначительных проявлениях, лучше показаться специалисту.

Область ожога нужно прикрыть стерильной повязкой или салфеткой

Основное лечение

Лечение ожогов после лучевой терапии требует комплексного подхода. Одной только местной обработки недостаточно. При травмах 1-2 степени назначают антибактериальные препараты внутрь и наружно. Проводят курс терапии метилурацилом. Назначают диету, богатую белком и витаминами.

Чем лечить ожог после лучевой терапии при тяжелых повреждениях? В данном случае требуется обильная инфузионная терапия, сеансы гемосорбции и переливание крови. При образовании некроза на коже проводят пересадку тканей.

Прогноз и профилактика

При легких стадиях поражения — прогноз на выздоровление благоприятный, такие ожоги быстро лечатся и не оставляют последствий. Менее оптимистичны прогнозы при поражениях 3-4 стадий.

В этих случаях велика вероятность инфицирования раны, некроз тканей исключает их регенерацию. Интоксикация организма нарушает работу всех органов. Высока вероятность летального исхода. К счастью, тяжелая степень ожога достаточно редкое явление при проведении лучевой терапии.

Важно! Своевременно оказанная первая помощь, современные методы лечения и квалифицированные действия врачей позволяют избежать развития большинства серьезных осложнений.

Профилактика заключается в учете индивидуальных особенностей организма пациента при расчете дозировки излучения. Перед процедурой, места облучения смазывают местными средствами с заживляющими средствами.

Лучевые ожоги — осложнение противоопухолевой терапии. Их тяжесть зависит от величины полученной дозы, зоны локации, индивидуальных особенностей пациента.

Опасность такой травмы заключается кроме всего прочего, еще и в высокой вероятности перерождения ожоговых ран в раковые опухоли. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо при первых признаках поражения обращаться за медицинской помощью.

Вопросы к врачу

Прохожу лучевую терапию. Заметила на животе покраснение кожи и шелушение. Очень похоже на ожог. Что это может быть и как лечить?

Зоя Р. 57 лет, г. Новосибирск

Это действительно ожог. Судя по симптомам, травма не тяжелая. Для лечения можно использовать крем Бепантен. За день до следующей процедуры начните смазывать область облучения мазью, улучшающей регенерацию кожи. Ваш лечащий врач посоветует, какое средство Вам больше подходит.

Проходя терапию, получил ожог 2 степени в области бедра. Как ухаживать за раной, можно ли мыться?

Глеб И. 34 года, г. Калуга

Уход за такой травмой предполагает тщательное соблюдение антисептических мер для избежания инфицирования раны. Повязка меняется, как только она стала влажной. Перед наложением новой, желательно антибактериальной абсорбирующей повязки, нужно обработать повреждение антисептиком и смазать мазью.

Мочить, а тем более мыть рану не рекомендуется. Каждый раз при смене повязки осматривайте и оценивайте состояние обожженной поверхности. Если началось воспаление или нагноение, обратитесь к врачу.

Источник: https://Travm.info/patologii/ozhogi/luchevye-ozhogi-1386

Симптомы и лечение лучевых ожогов

Лечение после лучевой терапии ожоги во рту

При длительном облучении на коже возникают лучевые ожоги. Это опасное явление, ведущее к серьезным осложнениям. Характерной чертой подобного вида поражений считается то, что симптомы не всегда проявляются сразу. Часто видимые признаки формируются в течение нескольких дней или недель, что затрудняет своевременную диагностику и оказание первой помощи.

В чем особенность патологии

Лучевые поражения провоцируются такими излучениями:

  • ультрафиолетом;
  • альфа, бета и нейронным воздействием;
  • рентгеновскими лучами.

Самыми опасными являются рентгеновские, нейронные и гамма-частицы, попавшие на кожный покров. Они могут проникать максимально глубоко внутрь эпидермиса и вызывать серьезные разрушения. Воздействие радиоактивных лучей опасно для всех, но более склонны к негативному влиянию люди со светлой чувствительной кожей. На ней ожоги проявляются быстрее.

Лучевые повреждения вызывают общее ухудшение самочувствия. В тяжелых случаях наблюдается нарушение работы внутренних органов. Снижается функция нервной, сердечно-сосудистой системы, развивается лучевой дерматит, образуются радиационные опухоли.

Чтобы снизить риск осложнений, при воздействии любого опасного излучения нужно срочно отправляться в больницу. Врач сможет определить степень повреждения и назначит правильный курс лечения.

Классификация

По глубине поражения выделяют 4 степени ожогов, спровоцированных излучением:

  • Первая проявляется при незначительном влиянии опасных частиц. Отличается легким покраснением эпидермиса, сухостью и шелушением. Обычно симптомы становятся заметны через неделю после облучения.
  • Вторая степень характерна образованием пузырей, жжением, покраснением кожи и отечностью. Внешние признаки наблюдаются через 5 дней после поражения.
  • Третья степень развивается, если произошло мощное облучение. Через несколько дней на теле появляются незаживающие язвы, мелкие пузыри, отмерший эпидермис отслаивается. Человека тревожит сильная боль.
  • Четвертая степень заметна сразу после травмирования. Это опасное состояние, провоцирующее гнойные раны, обширные участки некроза, кровотечение, атрофию мышц.

Лучевое поражение развивается постепенно. Медики выделяют 3 этапа формирования патологии.

  1. После радиационного воздействия наступает первичная реакция. Человек чувствует слабое жжение, пораженные участки слегка краснеют и отекают. Если доза излучения сильная, может ощущаться тошнота и головокружение. Через несколько часов после травмы реакция прекращается.
  2. Наступает скрытый период. В это время исчезают все симптомы недомогания. Обманчивое состояние может продолжаться от пары часов до 2 недель. Длительность зависит от количества принятой радиации.
  3. Когда скрытый период заканчивается, начинаются некротические изменения в тканях. Активизируются признаки лучевого поражения, формируются волдыри, язвы, кожа отекает, уплотняется и болит.

Восстановление после травмирования происходит медленно. Постепенно уменьшается отечность, слабеют боли, заживают раны. Процесс иногда затягивается на годы.

Симптоматика

Признаки лучевого поражения зависят от степени ожога.

  1. При легкой стадии тревожат шелушение, краснота и незначительная боль.
  2. Средняя степень тяжести проявляется волдырями, интенсивным жжением, отеками.
  3. В тяжелых случаях эпидермис отмирает и отделяется пластами. На месте поражения формируются язвы.
  4. Если внутрь попадает инфекция, процесс осложняется скоплением гноя и воспалением.

При некрозе из ран сочится серозная жидкость, они постоянно мокнут и болят. Сильное радиоактивное влияние провоцирует выпадение волос, разрушение ногтевых пластин, общую слабость, тошноту. У пациентов нередко диагностируется анемия и кровотечение внутренних органов.

Первая помощь

Доврачебную помощь при лучевых ожогах надо осуществлять незамедлительно.

  1. Если произошел контакт с радиоактивным излучением, следует пропитать марлю 3% раствором перекиси водорода или Хлоргексидином и приложить к очагу поражения.
  2. Когда приезд скорой помощи в ближайшее время невозможен, нужно растворить в 2 литрах воды брусок хозяйственного мыла и промывать жидкостью тело на протяжении нескольких часов.
  3. Затем еще раз обработать кожу антисептиком и наложить антибактериальную мазь, например, Пантенол.

Лучевое воздействие третьей и четвертой степени нуждается в квалифицированной медицинской помощи в лечебном учреждении. Больному необходимо тщательно обработать раны дезинфицирующими веществами, ввести обезболивающие препараты и выписать эффективные наружные средства, регенерирующие повреждения.

Терапевтический метод

Если радиотерапия привела к ожогам, пациенту следует придерживаться диетического питания. Исключить из рациона жирные, острые блюда, ограничить употребление сахара и соли. Важно поддерживать питьевой режим, включающий не меньше 2 литров воды в день. В качестве дополнительных напитков полезны настой шиповника, липовый чай, отвар облепихи.

Обработку кожного покрова требуется проводить 2—3 раза в день, используя ранозаживляющие аэрозоли, мази и кремы, например:

  • Пантенол;
  • бальзам Спасатель;
  • Олазоль;
  • Бепантен.

Терапия зависит от глубины поражения ткани. Если на теле присутствуют волдыри, сильная отечность и краснота, больное место промывают перекисью и высушивают. Затем кожу смазывают ранозаживляющей мазью. Сверху накладывают стерильную повязку.

Если в очаг поражения проникла инфекция, и началось нагноение, назначают антибиотики. Длительность курса и дозировку определяет врач. Для устранения инфекции обычно применяют Левомеколь, линимент Вишневского, Тетрациклиновую и Эритромициновую мази.

Чтобы снять отечность, помогают антигистаминные препараты Диазолин, Супрастин. Успокоить жжение и боль можно анальгетиками.

Как лечить ожог после облучения вульвэктомии?

Лечение после лучевой терапии ожоги во рту

Одним из наиболее серьезных последствий лечения онкологических заболеваний женских половых органов является ожог после облучения вульвэктомии.

Его невозможно избежать или предупредить профилактическими мерами, поэтому онколог после выбора метода борьбы с опухолью должен рассказать пациентке о том, что лучевая терапия сделает кожу чувствительной, беззащитной к механическим повреждениям, склонной к образованию волдырей, которые иногда вскрываются и обнажают болезненный участок.

Рак вульвы в основном встречается у женщин после 45 лет, так как в репродуктивном возрасте гормоны препятствуют возникновению новообразований в половой системе.

Вследствие того что симптомы этого заболевания схожи с обычными гинекологическими проблемами, представительницы слабого пола не спешат на консультацию специалиста.

В результате часто диагностируется запущенная форма недуга, характеризующаяся многоэтапным лечением и различными осложнениями, одним из которых выступает ожог после облучения вульвэктомии.

Причины появления недуга

Лучевая терапия, вследствие которой наблюдается ожог после облучения вульвэктомии, является лечением такой опасной болезни, как рак вульвы. Ее возникновение провоцируют следующие факторы:

  • позднее менархе;
  • ранний климакс;
  • избыточный вес;
  • частые смены половых партнеров;
  • удаление придатков матки;
  • папилломавирусная инфекция;
  • сахарный диабет;
  • алкоголизм, наркомания.

Кроме того, дисплазия, склерозирующий лишай и другие патологии иногда перерождаются в злокачественную форму.

Лучевой способ борьбы с онкологией

В зависимости от стадии рака гамма-терапия и рентгенотерапия применяются как самостоятельный метод или совместно с хирургическим вмешательством. задача лечения — нарушить процессы саморегуляции в клетках опухоли. Они очень чувствительны к воздействию излучения из-за того, что растут и размножаются быстрее здоровых клеток.

Современная диагностика позволяет с высокой точностью определить местоположение, форму и размер новообразования.

Это дает возможность правильно рассчитать направление и интенсивность лучей для минимального взаимодействия с пограничными тканями.

Именно поэтому в зоне работы лучевого аппарата и наблюдается краснота, зуд и ожог после облучения вульвэктомии. К общим побочным действиям относятся тошнота, рвота, слабость, общее снижение веса.

Степень травмирования тканей

Организм каждого человека индивидуален и по-разному воспринимает гамма-облучение. Реакция в основном зависит от типа кожи, то есть люди, склонные к обгоранию на пляже, получают более глубокий ожог после облучения вульвэктомии. Также большое влияние оказывает снижение иммунитета вследствие недавно проведенной химиотерапии. Существует четыре стадии подобной травмы:

  • ожог после облучения вульвэктомии первой степени можно определить по покраснению, сухости и шелушению кожных покровов;
  • ожог после облучения вульвэктомии второй стадии, напротив, влажен и отечен;
  • ожог после облучения вульвэктомии третьей степени характеризуется омертвевшими участками дермы и многочисленными язвенными высыпаниями;
  • ожог после облучения вульвэктомии четвертой ступени определяется по обуглившимся зонам и полным разрушениям всех желез.

Первая помощь заключается в наложении салфеток, пропитанных дезинфицирующим средством. После этого следует вызвать врача или отвезти больного в клинику.

Лечение такого состояния, как ожог после облучения вульвэктомии, — дело сложное и длительное. Больным назначаются курсы воздействия специальными спреями, мазями и гелями.

Благотворное влияние оказывает облепиховое масло, алоэ-вера, а также препараты «Тезан» и бальзам Шостаковского.

Большое значение для поддержания сил людей, страдающих онкологическими болезнями, а также для скорейшего заживления такого осложнения, как ожог после облучения вульвэктомии, имеет правильное питание.

Рацион должен быть составлен таким образом, чтобы стимулировать работу иммунной системы, способствовать детоксикации организма, регулировать состав крови, насыщать энергией и силой.

С этой задачей хорошо справляется легкоусвояемая пища с минимальной термической обработкой, в составе рациона должно быть много свежих овощей и фруктов, собранных после полного созревания. Обязательно заправляйте салаты нерафинированными маслами и употребляйте побольше полезной жидкости.

Все вопросы, касающиеся выбора лекарственных препаратов, продуктов питания, физической активности и интимной жизни, следует обязательно обговорить с врачом-онкологом. Даже человек с подобным диагнозом может дать ошибочную рекомендацию, ведь каждый организм уникален, и то, что помогло одному пациенту, может нанести ощутимый вред здоровью другого.

Источник: https://medbooking.com/blog/article/zhenskoje-zdorovyje/kak-lechit-ozhog-posle-oblucheniia-vulvektomii

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.