Код по мкб 10 метастазы в легкие

Метастазы в легких – сколько живут?

Код по мкб 10 метастазы в легкие

По частоте поражения вторичными онкологическими процессами лёгкие занимают второе место после печени. Такие статистические данные основываются на особенностях кровоснабжения человека, при котором наибольший объём крови проходит через печеночную и легочную ткань.

В онкологический практике принято разделять гематогенный и лимфогенный пути распространения злокачественных клеток.“Метастазы в легких” – сколько живут пациенты при с такой патологией определяется типом первичной опухоли, а также количеством и размером вторичного онкологического очага.

Этиология метастатического поражения легких

Метастазы в легких формируются в результате отщепления атипичных клеток раковой опухоли и распространения их по организму через кровеносную и лимфатическую системы.

В онкологической практике принято считать, что источником легочных метастазов может служить практически каждое злокачественное новообразование.

Существует следующая группа онкозаболеваний, которая с высокой частотой метастазирует в легкие:

  • рак прямой кишки;
  • меланома кожных покровов;
  • рак грудной железы;
  • злокачественное новообразование мочевого пузыря;
  • саркома почек;
  • опухоли желудка и пищевода.

Метастазы в легких: симптомы наличия

Как правило, пациенты с метастазами в легких обращаются за медицинской помощью на поздних стадиях заболевания, что связано с бессимптомным развитием опухолей на ранних этапах злокачественного роста. Типичные проявления вторичных очагов рака в легочной системе протекают в таком виде:

  1. Прогрессирующей одышки, которая наблюдается при физической нагрузке или в состоянии покоя.
  2. Регулярных приступов сухого кашля.
  3. Постепенно нарастающего болевого синдрома. Боли при раке на начальных стадиях купируются традиционными болеутоляющими средствами, а на поздней стадии требуют приема наркотических аналептиков.
  4. Наличия кровянистых масс в мокроте после приступа кашля.

Сколько живет человек с метастазами в легких зависит от своевременного выявления вторичной онкологии. Врачи-онкологи рекомендуют незамедлительно обратиться за медицинской консультацией в случае обнаружения хотя бы одного с вышеуказанных симптомов! В онкологической практике очень часто метастазы легких определяются задолго до обнаружения первичного очага рака.

Дальнейшие развитие заболевания сопровождается нарастанием раковой интоксикации организма, которая проявляется такой клинической картиной:

  • быстрая утомляемость, общее недомогание и снижение работоспособности;
  • субфебрильная температура тела, которая носит хронический характер;
  • кашель при раке становится практически постоянным;
  • потеря аппетита и стремительное снижение массы тела.

Диагностика метастазов в легких

Для установления диагноза онкологии прибегают к таким методикам:

Рентгенография:

С помощью рентгенологического исследования врач определяет наличие метастаза, его локализацию и размер.

Компьютерная томография:

Цифровая обработка результатов рентгенологии позволяет уточнить форму и расположение вторичного очага онкологии.

Магнитной-резонансная томография:

Обследование респираторной системы в электромагнитном поле с помощью рентгена повышает четкость изображения и качество диагностики.

Пораженные метастазами легкие в разрезе

Лечение вторичных раковых очагов в легких

На сегодняшний день в онкологии применяются следующие методики лечения метастазов в легких:

Оперативное вмешательство

Резекция легочной ткани вместе с метастазами является наиболее эффективным способом противораковой терапии, но она проводится достаточно редко. Это связано с тем, что показанием к хирургическому вмешательству служит одиночный вторичный очаг и четко локализованное расположение опухоли.

Лучевая терапия

Воздействие высокоактивного рентгенологического излучения способствует стабилизации злокачественного процесса и уменьшению болевого синдрома. Облучение ионизирующими лучами проводится дистанционным способом в стационарных условиях.

Химиотерапия

Системный прием цитостатических средств позволяет контролировать распространение раковых клеток. Курс химиотерапии определяется индивидуально для каждого онкобольного с учетом основного лечения раковой опухоли и общего состояния организма. На практике врачи-онкологи сочетают лучевую терапию и химиотерапию для усиления терапевтического эффекта.

Гормонотерапия

Прием гормональных препаратов оправдан при наличии гормоночувствительной первичной опухоли (рак молочной и предстательной желез). Этот вид воздействия, в основном, применяется в составе комплексной противораковой терапии.

Лазерная резекция

Данная методика показана как симптоматическое лечение ракового поражения крупных бронхов. Лазерная резекция осуществляется под контролем бронхоскопии.

Радиохирургия

Инновационная технология «кибер-нож» позволяет оперировать труднодоступные раковые опухоли с помощью концентрированного пучка ионизирующего излучения.

Метастазы в легких – сколько живут? Прогноз

Метастазы в легких, сколько живут пациенты зависит от вида первичной опухоли и стадии злокачественного роста.

Но в целом прогноз заболевания крайне негативный, поскольку, согласно статистике, врачи не констатируют у таких больных пятилетнюю выживаемость.

Наибольшая продолжительность жизни пациентов с вторичной опухолью легких наблюдается после проведения оперативного лечения.

Источник: https://orake.info/metastazy-v-legkix-skolko-zhivut/

Рак легкого: код по МКБ 10, классификация рака легких, диагностика и лечение в Москве

Код по мкб 10 метастазы в легкие

В Российской Федерации рак легких выходит на первое место среди онкологических заболеваний, а доля его в этой группе патологий составляет 11%-12%. Чаще болеет мужское население, чем женское.

Согласно статистике, каждая 4-атя опухоль, обнаруженная на профосмотре у мужчин, является раком легкого. Это злокачественная опухоль, формирующаяся из эпителиальных клеток слизистой оболочки мелких и крупных бронхов.

К основным причинам развития ракового процесса можно отнести:

  • Воздействие канцерогенов (табакокурение, промышленной пыли);
  • Воздействие ионизирующего излучения;
  • Вирусную инфекцию.

Для лучшего систематизирования болезней и сопоставления данных о смертности и заболеваемости во всем мире была разработана международная классификация болезней (МКБ-10). Каждой рубрике с заболеваниями присваивается определённый код, который в дальнейшем будет обозначать основное заболевание. Рак легкого по МКБ-10будет кодироваться в рубрике С34.0 – С34.9.

Благодаря открытию клиники онкологии в Юсуповской больнице лечение рака легких стало доступно жителям Москвы и Московской области. На базе клиники работают амбулаторное и стационарное отделения, оснащенные современным диагностическим оборудованием. Врачи больницы берутся за самые сложные клинические случаи, делая жизнь пациентов снова полноценной.

Рак легкого (код МКБ-10 – С34.0): классификация

Классификация рака легкого основывается на двух принципах – это гистологическая картина и расположение опухоли. В зависимости от места возникновения его делят на:

  • Центральный рак – формируется в крупных бронхах вплоть до сегментарных отделов;
  • Периферический рак – на ранних этапах протекает бессимптомно, обнаруживается по достижению крупных размеров.

Гистологическую картину рака легкого (см. МКБ) многие специалисты считают условной, так как течение той или иной опухоли может отличаться от ожидаемой картины. Несмотря на это, выделяют следующие формы рака:

  • Аденокарцинома;
  • Плоскоклеточный рак;
  • Недифференцированный;
  • Мелкоклеточный рак;
  • Мезотелиома плевры.

Аденокарцинома – самая распространенный гистологический вариант рака лёгких (см. код по МКБ-10).

Под микроскопом имеет форму железистые образований с отчетливыми контурами, происходящее из дистальных отделов дыхательной системы, Ей присуща самая высокая встречаемость среди женского населения.

Характеризуется медленным течением, ранним метастазированием и диффузным распространением. Прогноз относительно благоприятный.

Плоскоклеточный рак – это видоизмененные эпителиальные клетки трахеобронхиального дерева. Опухоль формируется медленно и поздно дает метастазы. Может перекрывать просвет крупного бронха, вызывая определенную симптоматику.

Мелкоклеточный рак – наиболее злокачественная и опасная опухоль. Развивается из патологически измененных клеток плоского эпителия. Прослеживается прямая зависимость от курения. Прогноз при своевременном лечении благоприятный.

Недифференцированный рак – имеет вид крупных опухолевых клеток без четкой дифференцировки. Прогноз неблагоприятный.

Мезотелиома плевры – довольно редкий вид рака легкого (МКБ-10 – С34.0), развивается из плевральных оболочек и требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Рак легкого (код МКБ-10 – С34.0): симптомы

Клиническая картина рака легкого во многом зависит от локализации опухоли, ее распространённости и наличию метастазов.

Появление таких симптомов как кашель, одышка, кровохарканье, потеря массы тела и боль в грудной клетке должны насторожить больного и заставить его обратиться за помощью к специалистам. В Юсуповской клинике пациентам предоставляется полная диагностика различных онкологических заболеваний.

После получения результатов и обозначения кодом МКБ рака легкого, грамотные врачи-онкологи составляют индивидуальный план лечения и дальнейшую программу реабилитации. К вторичным симптомам опухоли относится вялость, апатия, утрата трудоспособности, незначительное повышение температуры тела.

Примерно в 15% рак легких протекает бессимптомно. Поэтому врачи Юсуповской больницы рекомендуют прохождение ежегодного рентгенологического исследования органов грудной клетки.

Рак легкого (код МКБ-10 – С34.0): диагностика и лечение

Подтвердить диагноз рак легкого (код МКБ-10) на ранних стадиях довольно сложно, так как полученные результаты, иногда, не в полной мере отображают раковый процесс либо могут быть принятыми за другие заболевания дыхательной системы.

Тем не менее, в Юсуповской больнице пациентам гарантируется качественная и своевременная диагностика, с помощью передовой медицинской аппаратуры.

Наряду с проверенными методами инструментального исследования в клинике онкологии применяют компьютерный и позитронно-эмиссионный томограф, который позволяет визуализировать опухоль даже самых маленьких размеров.

Лечение больных раком легких включает в себя методы: хирургический, лучевые и химиотерапевтический и различные их сочетания. Выбор тактики лечения зависит от стадии, патоморфологической характеристики опухоли и состояния больного.

Хирургическое лечение используется при аденокарциноме и плоскоклеточном раке. В ходе операции опухоль удаляют полностью с лёгким. Если метастазы распространились в регионарные лимфатические узлы, то удаляют и их. Облучение и химиотерапию используют как дополнение к оперативному вмешательству. Самостоятельно их применяют только в тех случаях, если хирургическое лечение неэффективно.

Юсуповская больница занимается лечением различных онкологических патологий на любых стадиях процесса. Медицинский персонал гарантирует вам не только оказание профессиональной медицинской помощи, но предложит психологическую поддержку больному и его родственникам.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Наименование услуги     Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта      Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии      Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга      Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия      Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС      Цена от 9 690 рублей в сутки 
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта      Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких      Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы      Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики “женское здоровье”           Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики “мужское здоровье”       Цена от 10 150 рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: https://yusupovs.com/articles/oncology/rak-legkogo-mkb-10-diagnostika-i-lechenie/

Список симптомов, указывающих на метастазы в легких

Код по мкб 10 метастазы в легкие

Любой вид рака предрасположен к метастазированию. Они способны проникать во все органы и ткани, как расположенные рядом с основным раковым образованием, так и удаленные от него.

Одним из наиболее поддающихся метастазированию органом являются легкие, которые занимают второе место после печени.

Метастазы представляют собой очаговые образования вторичного типа различного вида рака. Формируются из клеток основного образования, которые способны с помощью лимфотока и кровотока распространяться в любой участок тела. Быстроту проникновения в органы и ткани, обеспечивает сниженный иммунитет. Для метастазов характерен медленный и незаметный рост.

Причины

Для каждого вида рака характерны свои области поражения вторичными очагами. В качестве причин распространения вторичных очагов рассматривают следующие:

  1. Лимфогенные. Метастазы в данном случае появляются за счет перенесения раковых клеток по лимфосистеме в органы, расположенные удаленно от первичного очага. Несмотря на то, что лимфосистема выполняет роль защитника нашего организма и приводит к гибели большей части раковых клеток, некоторые из них все же остаются целыми и доходят до здоровых тканей.

    Чаще всего, причиной метастазов является рак яичников, почек, матки.

  2. Гематогенные. Новообразования вторичного типа в легких, в этом случае образуются за счет попадания патогенных клеток через кровь. Метастазы, вызванные гематогенными причинами, склонны к быстрому распространению и активному разрастанию. Раковые клетки попадают от пораженного кишечника, поджелудочной железы.
  3. Имплантационные. Распространение опухоли на легкие происходит путем разрастания раковых клеток через серозную оболочку. Прямое прорастание метастаз наблюдается при раке желудка, кожи, и молочных желез.

Механизм развития

Легкость поражения плевральной ткани заключается в особенностях ее структуры. В отличие от других органов, легкие имеют очень разветвленную сеть капилляров, которая расположена во всех слоях ткани. При этом легкие постоянно участвуют в процедуре микроциркуляции крови и лимфы.

Все патогенные клетки, попадающие в эти жидкости, обязательно проходят по тканям легких и оседают там. Снижение иммунитета, характерное для раковых патологий, приводят к росту оседающих патогенных клеток и образованию метастаз.

В этом видео показан процесс образования метастазов:

Признаки

Особенность метастазирования в том, что на начальных порах их развития не проявляются ни какие признаки. Могут лишь присутствовать симптомы, характерные для любой раковой патологии: повышенная утомляемость, потеря в весе, тошнота, высокая температура.

По мере роста вторичной опухоли, присоединяются следующие симптомы:

  1. Частые заболевания верхних и нижних дыхательных путей, которые принимают хроническую форму. Данные признаки в основном, наблюдаются уже при обширном метастазировании сформированием множественных узлов.
  2. Отдышка. Появляется в результате постоянного сдавливании опухолью части бронхов или легкого.
  3. Кашель. Как правило, начинается с небольшого проявления. На начальных порах характерно небольшое редкое покашливание, которое в дальнейшем становится постоянным. Особенно сильным он становится в ночное время.

    В начале кашель сухой, но затем появляется отделяемая мокрота слизисто-гнойного характера. При большом разрастании в мокроте может проявляться вкрапления крови.

  4. Кровотечение легких. Разрастание образования приводит к растяжению плевральной ткани и деформации сосудов, которые начинают кровоточить. Длительные и объемные кровотечения, показывают на наличие большой опухоли.
  5. Болевой синдром. Наблюдается при разрастании метастазов в плевре к реберной части и позвоночнику.
  6. Нарушение голоса, проявляющееся осиплостью и афонией. Причиной в данном случае выступает образованию метастаз легких в области средостения.
  7. Отек, характерный только для верхней части тела. Провоцируется передавливанием вторичной опухолью главных сосудов, вследствие чего нарушается отток крови. По этой же причине отек может сопровождаться головной болью, которая возникает при резких движениях и кашле.

Для облегчения диагностирования метастаз, была проведена работа по их разделению на группы по различным признакам. На сегодняшний день существует классификация, различающая вторичные образования различных видов:

  1. По типу образования опухолей. Различают два вида: инфильтративные и очаговые. Для инфильтративных характерно поражение участка ограниченного в ширине. Опухоль не распространяется по все поверхности, а углубляется в ткани плевры. В отличие от них, очаговые могут распространяться по все поверхности легких.
  2. По количеству метастаз. По этому признаку выделяют три формы: единичные, включающие не больше 3 образований, одиночные (солитарные) и множественные (от 3 и более).
  3. По диаметру образований различают мелкие (до 1 см) и крупные формы.
  4. По локализации. В соответствии с эти признаком выделяют односторонние виды и двусторонние, поражающие оба легких.

Диагностика

Для диагностики образования вторичной опухоли не достаточно опроса и визуального осмотра. Для этого, в обязательном порядке применяют следующие методы:

  1. Рентгенография. Применяется в первую очередь, так как позволяет сразу выявить метастазы и определить их количество. Также, с помощью этого метода можно определить наличие в полости плевры, выпота.
  2. КТ. Применяют для определения характера образований и выявления метастаз на начальной стадии, при их небольшом размере до 0,5 мм. КТ позволяет выявить опухоль, расположенную субплеврально.
  3. МРТ. Назначают при обнаружении вторичных очагов у детей и при многочисленном исследовании. Данный аппарат дает возможность обнаружить опухоли размером до 0,3 мм.
  4. Цитологическое исследование выпота плевры и мокроты.
  5. Биопсия, предназначенная для гистологического исследования.
  6. УЗИ. Показано для обследования прилегающих тканей и органов.

Лечение

Для лечения метастаз легких применяются различные методы.

Хирургическая терапия

Представляет собой метод, предпочитаемый при небольших разрастаниях первичных опухолей. Процедура проводится под общим наркозом в несколько этапов:

  1. В оперируемую область дополнительно вводят анестетики.
  2. Затем производят вскрытие грудной клетки и легких.
  3. При локализованном расположении опухоли проводят ее иссечение. Если она разрослась на прилегающие органы и ткани, то проводится их совместная резекция.
  4. После этого оперированный участок ушивается.

Удаление метастаз хирургическим путем, чаще всего имеет неблагоприятный прогноз.

Химиотерапия

Данная методика наиболее предпочтительная в случае вторичного разрастания раковых клеток. Она представляет собой введение токсичных препаратов в кровоток, которые агрессивно действуют на патогенные клетки. Химиотерапия может быть проведена как до операции, так и после нее.

Для лечения используют комбинацию следующих препаратов:

  • циклофосфан;
  • метотрексат;
  • фторурацил;
  • винкристин;
  • адриамицин.

Химиотерапия носит цикличный характер. Она включает в себя несколько курсов с интервалом в несколько недель.

Лучевая терапия

Представляет собой точечное воздействие рентген-лучами на область метастазирования. Данная процедура может проводиться двумя способами:

  1. Прямым. Подразумевает облучения опухоли через непосредственный контакт с ней. Для этого в пораженные ткани вводят катетер или специальную трубку, через которые подается определенная доза лучей. Данный способ считается наиболее действенным, но травматичным.
  2. Внешний. Облучение проводят с помощью аппарата, со специальным наконечником. Наконечник подводят к области поражения и направляют на него лучи.

При лучевой терапии область воздействия делится на несколько сегментов. Для каждого сегмента определяется своя дозировка и количество облучений. Доза каждого участка вкупе не должна превышать общей дозировки рассчитанной для лечения.

Альтернативные методы

Не так давно при лечении метастазированного рака стали применять новые методы, которые уже доказали свою эффективность:

  1. Радиохирургия. Представляет собой разновидность хирургического лечения, при котором разрезы тканей производят с помощью кибер-ножа. По сравнению с обычным скальпелем, он менее травматичен и более точен.
  2. Лазерное лечение. В данном случае вместо скальпеля используют лазерный луч, который обеспечивает полную антисептику и минимизирует риск развития кровотечений.

Прогноз

При отсутствии лечения, метастазирования легочной ткани, имеет неблагоприятный прогноз в 100% случаев. При этом может лишь отличаться жизненный срок от начала метастазирования до полного купирования легких новообразованиями.

Своевременное лечение может улучшить данную картину. При вторичном разрастании в легких при опухоли матки, выживаемость составляет 90%.

В остальных ситуациях не все так благополучно. При других видах рака, положительный прогноз наблюдается в 40 или 50% случаев.

Профилактика

Остановить распространение раковых клеток в легочную ткань невозможно. Они в любом случае попадут туда.

Чтобы снизить вероятность их развития и разрастания, врачи рекомендуют своевременно проходить плановые обследования, лечение и укреплять иммунитет.

Источник: http://stoprak.info/vidy/metastazy/v-legkix-simptomy-mexanizm-razvitiya-i-terapiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.