Как выглядят метастазы в печени на узи

Содержание

Продолжительность жизни при метастазах в печени

Как выглядят метастазы в печени на узи

Первичный рак печени встречается действительно редко – менее 10%. В 90% случаев рак печени является метастатическим из других органов. Исключением являются африканские страны, где высокая доля первичного печеночного рака обусловлена гепатитом и другими инфекциями. Характерно то, что мужчины заболевают раком печени в 2 раза чаще женщин.

По локализации метастазов из различных органов, печень занимает первое место. Происходит это благодаря обильному кровообращению в органе, большому количеству узких капилляров, где оседают раковые клетки.

Метастазы в печени продолжительность жизни снижают значительно, поэтому есть смысл рассказать о метастазировании в печень подробнее.

Получите цены Минздрава Израиля

Симптомы и первые признаки развития метастаз в печени

Большой проблемой является то, что онкология печени часто обнаруживается на последних стадиях заболевания. В среднем, пациенты обращаются за помощью спустя 3 месяца после появления первых симптомов болезни.

Основные жалобы (75%) следующие:

Реже упоминаются такие признаки:

  • слабость, утомляемость, вялость;
  • желтуха;
  • высокая температура;
  • увеличение размеров живота;
  • понос;
  • тошнота или рвота;
  • кровотечения из носа;
  • развитие отёков.

Объективным признаком заболевания печени является ее увеличение (гепатомегалия). Нижняя граница печени снижается на 5-10 см, верхняя – повышается до уровня четвертого ребра.

При пальпации печень твердая, плотная, по ощущениям как камень, обычно с гладкой поверхностью и острым передним краем.

Опухоли нередко придавливают ветви воротной вены, из-за этого развивается портальная гипертензия, увеличивается селезенка, иногда расширяются вены пищевода.

Боль в правом подреберье вызывается быстрым увеличением печени и растяжением глиссоновой капсулы органа, по которой проходит множество нервов. Первое время боль носит периодический характер, она появляется при ходьбе, физических нагрузках. Позже она становится постоянной умеренной интенсивности. В правом подреберье появляется не проходящее чувство тяжести.

Желтуха регистрируется в 50% случаев, но обычно этот симптом не выражается ярко. Причиной механической травмы печени является увеличение опухоли, а так как печеночные балки не могут растягиваться, то они разрываются от напряжения. Однако, желтуха не является критерием оценки состояния органа.

Асцит (брюшная водянка) появляется из-за придавливания воротной вены, увеличившейся в размерах печенью. Из-за повышения давления в брюшных венах, часть плазмы крови просачивается через стенку сосудов в брюшную полость. Кровяные и раковые клетки при этом остаются в сосудистом русле.

Температура поднимается у большинства пациентов, но жалобы на гипертермию предъявляют не всегда. Происходит это из-за незначительного повышения температуры – всего на 0,5-1оC. Температура поднимается из-за нарушения очистительной функции печени и интоксикации организма.

Чем опасно наличие метастазов в печени?

Печень – очистной завод организма, через нее фильтруется кровь, здесь обеззараживается продукт распада белков – аммиак. Печень производит массу витаминов, альбуминов и глобулинов, именно в ней создается глюкоза – главный источник энергии для человека. Наконец, печень производит желчь – важный фермент переваривания пищи. Без печени человек не проживет и нескольких минут.

проблема метастазов сокрыта в том, что хирургический метод лечения и химиотерапия малоэффективны. Химиотерапия не эффективна, так как печень выполняет очистные и обеззараживающие функции.

Хирургические методы лечения дают больший эффект, но операции проводятся только при наличии единичных опухолей. Если поражена вся печень, то целесообразность вмешательства ставится под вопрос.

Все это приводит к тому, что рак печени часто заканчивается летально.

Что нужно обследовать?

Все обследования назначаются на консультации с лечащим врачом. Консультаций придется пройти несколько (с заведующим отделением, терапевтом и пр.).

УЗИ:

Так как пораженная метастазами печень меняет свою консистенцию, то ультразвуковое исследование нужно проводить обязательно. Это не самый информативный метод исследования, но его назначают первым из-за малой травматичности.

Радиоизотопное исследование:

В качестве маркеров используется радиоактивный йод или золото. Радиоактивный элемент переносится эритроцитами. Характер их движения и отклонения от нормы позволяют установить даже не проявившие себя метастазы.

МРТ:

Используется обязательно, так как метод позволяет получить послойное изображение печени. На основе магнитно-резонансной томографии можно составить 3D портрет печени. Для улучшения эффекта человеку могут ввести радиоизотопы.

В сложных случаях проводят лапароскопию с биопсией опухоли или ангиографическое исследование. Если и это не дает точной информации о состоянии печени, то назначают диагностическую лапаротомию.

Какие анализы надо будет сдать?

Больной должен сдать целую серию анализов, которые дадут подробную информацию о состоянии печени:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • реакция Вассермана;
  • определение наличия антител к ВИЧ;
  • определение австралийского антигена;
  • определение репликации вируса гепатита;
  • реакция на антитела к гепатитам всех видов;
  • исследование мочи по методу Зимницкого;
  • биохимический анализ крови на билирубин, белок, А/Г коэффициент, АЛТ, АСТ, калий, натрий, креатинин, мочевину, альфа-амилазу, щелочную фосфатазу;
  • исследование крови на сахар;
  • биохимическая коагулография;
  • гистологическое исследование пункции печени;
  • измерение опухолевых маркеров крови.

Помимо этого, определяется группа крови и резус-фактор. Общий анализ крови берется минимум 5 раз – перед, во время, после лечения. Кроме того, общий анализ делается раз в неделю во время химиотерапии. Также 3 раза берется общий анализ мочи (перед, во время, после лечения).

Целесообразность проведения лечения

Несмотря на кажущуюся безнадежность, целесообразность лечения есть. Пятилетняя выживаемость довольно низка – всего около 5-10%, а большинство больных не доживают и до года.

Однако на практике выживаемость имеет вид воронки, первый год проживает 10% мужчин и 15% женщин, но после первого года выживаемость составляет уже 50%. До 5 лет доживают 5% мужчин и 7% женщин.

Если больной к первому году выживает, то его шансы прожить 5 лет после болезни значительно увеличиваются. Разумеется, шансы зависят не только от случайности, но также и от состояния организма, возраста, отношения человека к лечению, а также от его денежных возможностей.

Наиболее оптимальные методы лечения метастаз в печени

Единственным по-настоящему оптимальным способом лечения является операция. Лучевая терапия первичного рака и метастазов не проводится. Химиотерапия в качестве самостоятельного метода лечения не используется, применяется только после хирургического лечения.

Хирургическое вмешательство на печени является сложной процедурой, так как из-за обильного кровоснабжения необходимо очень осторожно проводить гемостаз. С другой стороны, печень обладает огромной регенеративной способностью, что помогает в послеоперационный период.

Для лечения печеночного рака применяются следующие операции:

  • атипичная экономная резекция печени;
  • резекция сегмента печени;
  • бисегментарная резекция;
  • сегментэктомия;
  • гемигепатэктомия;
  • расширенная гемигепатэктомия;
  • гепатогастропанкреатодуоденальная резекция;
  • пересадка печени.

Какие факторы влияют на продолжительность жизни при метастазах в печени?

На срок жизни влияют следующие факторы:

  • стадия рака;
  • расположение опухоли;
  • величина поражения органа;
  • уровень выраженности патологии;
  • состояния иммунитета больного;
  • своевременное обнаружение патологии;
  • методы терапии, их результативность;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • эмоциональная устойчивость, психика пациента.

В первую очередь влияние оказывает наличие сопутствующих метастазов. Так как рак печени – метастатическое заболевание, то опухоли могут обнаруживаться в легких, мозге, других органах. Помимо этого, на продолжительность жизни оказывает влияние пол и возраст пациента.

Выживаемость женщин выше, чем у мужчин. До первого года после постановки диагноза доживает лишь 10-13% мужчин и 13-17% женщин. До 3 лет доживает 6-9% мужчин и 10-14% женщин. А до 5 лет – 4,5-7% мужчин и 10-13% женщин.

На 1 стадии годичная выживаемость женщин находится в районе 80%, а пятилетняя – около 50%, на 2 стадии – 20% и 17% соответственно, на 3 стадии – 21% и 13%, на 4 стадии – 18% и 16%. У мужчин выживаемость несколько ниже. На 2 стадии – 15% и 11%, на 3 стадии – 11% и 5%, на 4 стадии – 9% и 5%.

От возраста выживаемость зависит не так сильно. Годовая выживаемость у лиц 40-49 лет составляет 20-25%, у людей 50-69 лет – 10-16%, а у людей старше 70 лет – 13-14%.

Сколько живут такие больные и как продлить жизнь?

Средняя продолжительность жизни с диагнозом составляет 12-18 месяцев. Однако нужно понимать, что средняя статистика для конкретного случая несет мало полезной информации по нескольким причинам:

  1. Одни люди живут не больше нескольких месяцев или даже недель, а другие после лечения проживают долгие годы.
  2. Вероятность выживания лишена фактора случайности. Срок жизни целиком зависит от объема поражения, мастерства хирурга, возраста и пола больного, его психологического состояния.
  3. Так как рак печени обычно имеет метастатическую природу, то очень большое влияния оказывает локализация первичной опухоли.
  4. Статистические данные собираются за минувший период, иногда после статистики проходит 10-15 лет, что для медицины очень большой срок. Благодаря новым препаратам и медицинскому оборудованию можно прожить дольше.

Без лечения больные проживают в среднем около полугода. Благодаря эффективному лечению, разгрузочным диетам, срок жизни продлевается до года или полутора лет. Например, успешная операция увеличивает пятилетнюю выживаемость до 30-40%.

Хоть химиотерапия непосредственно для лечения метастазов в печени не проводится, но от нее отказываться нельзя, так как необходимо устранить первоначальный очаг распространения раковых клеток. Таким образом, химиотерапия действует на выживаемость, продлевая ее на 1-2 года.

Помимо лечения, на выживаемость влияет особенность метастазирования. Если после проведения лечения первичный очаг раковых клеток удаляется вместе с метастазом в печени, то шансов прожить 5 лет и более у человека много. При развитии рецидива шансы выжить очень малы.

Как продлить жизнь?

Шансы повысят некоторые народные рецепты:

  1. 25 г болиголова заливаются 500 мл 40% водки. Настаивать нужно в течение 40 дней в лишенном света месте. Периодически настойку нужно встряхивать. После истечения срока средство процеживают и пьют по схеме: первые сутки – капля, потом 2, позже 3 и так по нарастающей до 40 капель. Растворять в 100 граммах воды.
  2. В термос налить 0,5 литра горячей (не кипящей!) воды. Туда ложится столовая ложка цветов картошки. Настаивать нужно в течение 4-5 часов. Затем нужно процедить и пить по 100 мл 3 раза в день. Хранить настойку нужно не в термосе, а в холодном месте.
  3. Протрите головку чистотела и залейте 500 мл 70% спирта. Настаивать нужно в течение суток, затем процедить и принимать по 25 мл раз в день неделю, а после – по 50 мл в сутки в течение 20 дней.

Есть несколько рекомендаций по питанию в случае рака печени:

  • красные фрукты и овощи, особенно гранат, черника;
  • зеленый чай;
  • ягоды: малина, клубника, земляника.

Запрещено употреблять такие продукты:

  • мясо и жирные блюда;
  • грибы;
  • фасоль, горох, другие бобовые;
  • кондитерские изделия;
  • консервы;
  • шоколад и какао;
  • хлебобулочные продукты;
  • квашенные, соленые, маринованные огурцы и капуста;
  • жирное молоко;
  • жаренные на масле и копченые продукты.

Выводы

Как видно, метастазы в печени продолжительность жизни хоть и уменьшают, но приговором не являются. Есть смысл бороться.

Поэтому необходимо, в первую очередь, нормализовать собственное питание, чтобы дать печени «разгрузку». Также, нужно пользоваться всеми возможными современными способами лечения.

Если не отчаиваться и сделать все необходимое, то можно прожить еще долгие годы. Удачи вам и будьте здоровы!

Источник: https://orake.info/prodolzhitelnost-zhizni-pri-metastazax-v-pecheni/

Как выглядят метастазы в печень? Можно ли их вылечить

Как выглядят метастазы в печени на узи

Обследование может включать разные исследования и анализы:

  • УЗИ печени. Не всегда помогает выявить метастазы и получить о них нужную информацию.
  • Методы визуализации: КТ, МРТ, ПЭТ, ангиография. Помогают не только обнаружить метастазы в печени, но и оценить их размеры, количество, расположение, характер роста, обнаружить нагноение и распад, распространение в соседние ткани и органы, участки асцита.

Подтверждение диагноза – биопсия

Зачастую для того чтобы назначить эффективное лечение, врачу нужно знать, какое строение опухолевая ткань имеет на микроскопическом уровне, насколько сильно раковые клетки отличаются от нормальных.

Для этого проводят биопсию: фрагмент опухолевой ткани получают при помощи иглы (тонкоигольная аспирационная биопсия) или специального инструмента — трепана (кор-биопсия, трепанобиопсия).

Процедуру проводят под контролем УЗИ.

Биопсия не повышает риск метастазирования

Во время биопсии в опухоль вводят иглу. Могут ли из-за этого раковые клетки отрываться и метастазировать?
Это миф.

Зачастую во время обследования сначала выявляют метастазы в печени, а затем начинают искать первичную опухоль. Задачу облегчает биопсия: зная, как выглядят под микроскопом раковые клетки, врач может понять, из какого органа они происходят.

Анализы крови, в частности, на уровень печеночных ферментов, помогают понять, насколько сильно нарушена работа печени.

Печень – главная мишень для метастаз 

Высокая вероятность развития метастатического поражения печени связана с её физиологическими особенностями: интенсивное кровоснабжение от всех органов, близость к возможным очагам рака, когда этот орган становится первой «мишенью» на пути распространения метастазов: высока вероятность развития mts процесса в печень при первичном раке желудка, поджелудочной железы, пищевода, кишечника.

Как лечат метастазы в печени?

Тактика лечения будет зависеть от некоторых факторов:

  • Количество метастазов: являются ли они одиночными или множественными.
  • Месторасположения метастаз – оценивается возможность резекции части печень или же СИРТ терапии.
  • Тип первичного рака.
  • Выраженность нарушений работы печени и других органов.

Основные методы лечения — те же, что и при других онкологических заболеваниях. Одиночные метастазы (или несколько небольших) можно удалить хирургическим путем. Проводят долевую, сегментарную, атипичную резекцию (удаление части органа).

Множественные метастазы могут полностью исчезнуть при правильно подобраной химиотерапии или СИРТ терапии. Иммунотерапия и облучение применяются в единичных случаях.

Лечение метастазов рака в печень имеет некоторые сложности. Например, метастатический рак часто не реагирует на препараты, которые помогали против первичной опухоли. Приходится подбирать оптимальную терапию, комбинировать разные виды лечения. Плохо реагируют метастазы в печени и на системную химию. Наилучший эффект дает введение препаратов в печеночную артерию.

Химиопрепараты помогают замедлить рост метастазов, уменьшить их количество, продлить жизнь больного и избавить от мучительных симптомов. В Израиле большинству пациентов применяют имплантируемые венозные и артериальные порт-системы, регионарную инфузию химиопрепаратов внутриартериально.

Лучевая терапия при метастазах рака в печень помогает избавиться от боли, но не увеличивает продолжительность жизни.

Таргетная терапия предусматривает использование препаратов, которые имеют конкретную «мишень» — определенную молекулу, необходимую для роста и выживания раковых клеток.

При метастатическом раке печени используют единственный таргетный препарат с доказанной эффективностью — сорафениб.

Он зарегистрирован более чем в 60 странах мира для лечения первичного и метастатического рака печени.

Эмболизация сосудов, питающих опухоль или метастаз, врач-радиолог вводит специальный препарат, который нарушает приток крови и вызывает отмирание ткани.

Наиболее эффективна химиоэмболизация, когда в сосуд вводят микросферы, которые выделяют химиопрепарат. Химиоэмболизация в настоящее время — «золотой стандарт» лечения в случаях, когда не удается выполнить хирургическое удаление опухоли или трансплантацию.

Во время химиоэмболизации достигается двойной эффект. Микросферы перекрывают кровоток, лишая опухоль необходимых веществ, а выделяющийся химиопрепарат атакует опухолевые клетки.

Метастазы в печень – это проявление рака 4-й стадии, поэтому лечение всегда комбинированное, включающее удаление узлов, химиотерапию, радиотерапию, иммунотерапию. В Израильских клиниках к хирургическому иссечению mts прибегают крайне редко, используют менее травматичные и более современные методы удаления:

  • радиохирургический;
  • радиочастотная абляция;
  • химиоэмболизация;
  • таргетная терапия;
  • химиоэмболизация;
  • радиоэмболизация СИРТ.

Проводится коррекция основных функций печени, стимуляция процессов восстановления печёночных клеток. Такой подход к лечению метастазов печени в Израиле может существенно продлить жизнь каждого пациента и улучшить её качество.

Источник: https://is-med.com/publ/14-1-0-1233

Как на узи выглядят метастазы в печени фото |

Как выглядят метастазы в печени на узи

Злокачественные опухоли печени чаще всего возникают в результате длительных хронических поражений органа или постоянного токсического воздействия на печень при алкоголизме, курении, наркомании, бесконтрольном употреблении лекарственных препаратов, неправильном питании.

Как выглядит рак печени, и какие его разновидности существуют, должен знать каждый человек, входящий в группу риска по данному заболеванию. Поскольку текущее экологическое состояние больших городов далеко от идеального, а питание современного человека зачастую состоит из некачественных продуктов, то можно сказать, что в группу риска входит практически всё население планеты.

Рассмотрим фото рака печени по видам и стадиям заболевания.

    Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию! Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может Только ВРАЧ! Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а Записаться к специалисту! Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Рак печени подразделяется на первичный и вторичный. В первом случае мы имеем дело с заболеванием, возникшим непосредственно в тканях печени, во втором – с очагом, возникшем на фоне рака в других органах. Рак печени подразделяется также по гистологическому строению.

Карцинома (гепатоцеллюлярный рак) – одна из наиболее распространенных разновидностей опухолей печени. Такой тип рака развивается непосредственно из гепатоцитов – клеток печени.

Основные факторы риска данного заболевания – вирусные хронические гепатиты. Влияние на развитие карциномы может также оказать цирроз или регулярное употребление в пищу продуктов с афлатоксинами.

Данные соединения часто встречаются в блюдах азиатской кухни, в испорченном арахисе, рисе, кукурузе, сухофруктах. Афлатоксины возникают в пищевых продуктах, которые хранят в слишком тёплых и влажных условиях.

Карцинома развивается относительно медленно и на ранних стадиях почти не даёт выраженной и характерной симптоматики. Излечить карциному полностью можно только радикальными методами – с помощью хирургического удаления или полной замены больной печени на здоровую.

Гепатобластома

Данный вид опухолей чаще всего встречается при раке печени у детей. Гепатобластомы поражают как детей до 3 лет, так и подростков. Этот вид рака печени почти не имеет клинических проявлений.

При хорошем самочувствии ребёнка о наличии опухоли говорит только пальпируемое новообразование. При анализе крови обнаруживается первичный маркер – альфа-фетопротеин (увеличен в несколько тысяч раз).

Лечение – резекция опухоли и части печени. Поскольку печень обладает высокой способностью к регенерации, зачастую пациентам удаётся восстановить объём органа почти на 100%.

Ангиосаркома

Ангиосаркома – это новообразование, развивающееся из сосудистой ткани (эндотелия). Довольно редкий вид рака печени, но крайне опасный и злокачественный. Ангиосаркома развивается и достигает метастазирующий стадии гораздо быстрее, чем гепатоцеллюлярный рак. Метастазы быстро достигают селезенки и лёгких.

Такая разновидность рака печени чаще всего возникает в результате постоянного токсического воздействия мышьяка, меди, радия. Иногда ангиосаркома возникает у спортсменов силовых видов спорта (культуристов, троеборцев, тяжелоатлетов), принимающих стероидные препараты длительное время в высокой дозировке.

Ангиосаркома (анализ на гистологию)

Холангиокарцинома

Ещё одна редкая разновидность печеночного рака. Данная опухоль развивается из мелких клеток, выстилающих стенки протоков внутри печени. Перерождение клеток могут спровоцировать глистные инвазии или другие паразитические заболевания.

Особенности клинического течения холангиокарциномы – почти стопроцентное развитие желтухи. Желчные протоки перекрываются клетками опухоли, что способствует попаданию желчи в организм. Лечение холангиокарциномы тяжёлое. Часто летальный исход наступает через 6 месяцев после постановки диагноза.

На 1 стадии опухоли печени имеют небольшой размер и не проникают в кровеносные сосуды органа. Изменений в лимфатической системе не наблюдается, раковые клетки не распространяются по организму. При радикальном лечении рака печени на первой стадии полностью излечиваются около 75-80% пациентов. Самый лучший вариант – пересадка (трансплантация) печени.

На этом этапе опухоли достигают размеров около 5 см и начинают проникать в здоровые ткани. Могут возникнуть одиночные метастазы в лимфатической системе. При хирургическом удалении злокачественного новообразования полная ремиссия возможна в 60-70% случаев.

Прогноз при первичном раке печени описан здесь.

На 3 стадии поражены близлежащие лимфатические узлы. Опухоль начинает проникать в соседние ткани. Поражены кровеносные сосуды.

Раковые клетки распространяются по крови и лимфе по всему организму, начиная образовывать вторичные очаги поражения – метастазы. Прогноз на 3 стадии часто неблагоприятный.

Даже удаление части печени на этой стадии не может дать гарантии полного излечения ввиду наличия метастазов.

4 степень рака – это неизлечимая стадия. Для данного этапа характерно наличие множественных метастазов, распространённых по всему организму. Метастазы могут поражать селезёнку, лёгкие, брюшину, костные ткани.

На 4 стадии даже операция по пересадке печени не может помочь излечению, поскольку остановить метастатический процесс полностью не представляется возможным. Паллиативная терапия может продлить жизнь больных на несколько месяцев или лет. На последней стадии, как правило, возникают выраженные болевые симптомы, которые приходится купировать сильными обезболивающими препаратами.

Всё о профилактике рака печени описано в этой статье.

В этом разделе описаны различные методы лечения народными средствами рака печени при 4 стадии.

Ультразвуковое исследование – стандартный метод первичной диагностики рака печени.

Современные методы позволяют получить отчётливое изображение внутренних органов и оценить степень их изменения под воздействием патологических процессов.

С помощью УЗИ нелегко отличить злокачественные опухоли от доброкачественных, поэтому окончательный диагноз позволяет поставить лишь биопсия и гистологическое исследование образца.

Метастатическая болезнь печени на УЗИ

Наиболее распространенной формой проявление опухолей на УЗИ печени является метастатическое заболевание. Частота метастазов печени зависит от типа опухоли и ее стадии первоначального обнаружения. Основные источники исходят из толстой кишки, молочной железы и легких.

Большинство метастазы на УЗИ возникают из малигнизированного первичного рака кишки или гепатомы. Пациенты, к сожалению, имеют короткой период выживаемости после первоначального обнаружения метастазов в печени с гепатоцеллюлярным раком, раком поджелудочной железы, желудка и пищевода.

Пациенты имеют более длительную выживаемость с раком шейки матки, головы и раком толстой кишки. Метастазирование в печень происходит, когда опухоль разрушает стенки и проходит через лимфатическую систему или через кровь в воротную вену или печеночную артерию в печень.

Результаты ультразвукового исследования. На УЗИ картина метастатического поражения опухоли в печени может сильно различаться. При этом на ультразвуковом сканировании характерны множественные узлы в обоих долях печени. Следующие три конкретные модели были описаны:

1) хорошо определяются гипоэхогенные массы,

2) четкая гиперэхогенные массы, и

3) диффузное нарушение нормального однородного рисунка паренхимы без очаговых образований.

Гиповаскулярные очаги, которые выявляются на УЗИ в печени. Обычно возникают из-за некроза и ишемии данной области от опухолевого тромбоза. В большинстве случаев «гиперваскулярные» повреждения соответствуют гиперэхогенной структуре.

Это общие признаки для начального проявления опухоли включая почечно-клеточную карциному, карциноид, хориокарциному, переходноклеточный рак, карциному островковых клеток, и гепатоцеллюлярную карцинома.

Гиперэхогенные очаги на УЗИ печени являются общими от первичной опухоли кишечника и это иногда может приводить к кальцификации. Целевые типы метастазов и их моделей типа «мишени» являются результатом отека вокруг опухоли, что связано с некрозом или кровоизлиянием в опухоль.

Это происходит потому, что узелки быстро увеличиваются в размерах и нарушается их кровоснабжение, в результате может возникнуть центральный некроз и кровоизлияние.

Различные сочетания этих моделей можно увидеть одновременно у больного с метастазами печени. Первая отклонение от нормы – это гепатомегалия или изменение контура печени на ультразвуковом исследовании, особенно на боковых сегментах левой доли. Очаги могут быть одиночными или множественными, иметь различную форму и размеры, и иметь резкие или плохо определенные пределы.

Как выглядят метастазы в печень на УЗИ?

Метастазы могут быть обширными или локализованными для получения неоднородного рисунка паренхимы. УЗИ печени может быть полезно, для того чтобы проследить за пациентами после операции. После установления базового состояния печени на УЗИ, врач может оценить любой регресс или прогрессирование опухоли и изменения в структуре паренхимы.

Лимфомы представляют собой злокачественные новообразования с участием пролиферации лимфоцитов в лимфоузлах. Два основных заболевания лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома дифференцируются по биопсии лимфатического узла. Никакие конкретные причины данных заболеваний обычно не известны.

Пациенты с лимфомой имеют гепатомегалию с нормальной или диффузными изменениями паренхимы. Иногда видны фокальные гипоэхогенные массы в структуре печени на ультразвуковом исследдовании.

Пациент может иметь увеличенные, безболезненные лимфоузлы, лихорадку, повышенную утомляемость, ночную потливость, потерю веса, боли в костях или в брюшной полости.

Наличие спленомегалии или забрюшинные узлы могут помочь подтвердить диагноз лимфаденопатии. По результатам ультразвукового исследования лимфома Ходжкина проявляется по типу диффузных паренхиматозных изменений в печени. Неходжкинская лимфома может появиться как гипоэхогенное массивное поражения печени.

Лимфома Беркитта может появиться как гиперэхогенное внутрипеченочное поражения. Пациенты с лейкемией имеют множественные мелкие, дискретные печеночные образования, которые являются плотными без акустического усиления.

Внешний вид «мишени» с плотным центральным ядром может присутствовать как результат некроза опухоли.

В детской популяции, наиболее распространенные злокачественные опухоли нейробластомы, опухоли Вильмса, а также лейкемии.

Нейробластома на УЗИ печени представляет собой плотно светоотражающие эхо картину с вовлечением печени похожих на гепатому.

У пациентов с опухолью Вильмса, метастазы, как правило, вторгаются в легкие; однако, в печени могут быть вторичные очаги. Эти поражения присутствуют как плотный гиперэхогенный яркий узор в результате некроза.

Источники:

Http://rak. hvatit-bolet. ru/vid/rak-pecheni/foto-raka-pecheni. html

Http://uzi-diagnoz. ru/articles/metastazy pecheni na uzi/

Источник: http://imedic.club/kak-na-uzi-vyglyadyat-metastazy-v-pecheni-foto/

Метастазы печени

Как выглядят метастазы в печени на узи

Метастазы печени – это еще одно очаговое образование в печени, которое можно видеть при ультразвуковом ее исследовании.

Что такое метастаз?

Метастаз – это отдаленный вторичный очаг патологического процесса, возникший при перемещении клеток (или микроорганизмов) из первичного патологического очага через ткани организма.

Если говорить проще, то метастаз может образоваться лишь тогда, когда в организме есть патологический очаг. Это может быть опухоль или воспалительный очаг. Этот патологический очаг называют первичным.

От этого первичного очага может отделиться часть клеток или микроорганизмов и перенестись в другие ткани или органы.

Эти опухолевые клетки или микроорганизмы “приживаются” на новом месте и начинают размножаться. Образуется, так называемый, вторичный патологический очаг или метастаз.

Записаться на УЗИ можно здесь!

Как видите, метастазы могут быть не только опухолевого характера, но и воспалительного.

Но, чаще всего понятие “метастаз” применяется именно к опухолевому процессу. При метастатическом распространении очагов воспалительного характера принято говорить о “вторичных очагах”.

Первый путь

Это непосредственное распространение опухолевых клеток внутри полости организма. Например, внутри брюшной полости. При этом отделившиеся опухолевые клетки оседают и приживаются на близлежащих органах и тканях.

Второй путь

По лимфатическим сосудам – лимфогенный путь.

Вместе с лимфой опухолевые клетки начинают путешествие по организму, пытаясь найти для себя новое место.

Но здесь на их пути встают лимфатические узлы. Именно эти маленькие и такие важные органы человеческого тела принимают на себя первый удар. Они задерживают опухолевые клетки внутри себя, мешая их дальнейшему распространению.

Запись на прием к гепатологу

Борьба при этом идет очень серьезная. Потому что опухолевые клетки, попадая в лимфоузел и оседая в нем, начинают расти и размножаться, поражая и сам лимфоузел. И все же первая линия обороны задерживает процесс распространения опухолевого процесса. И порой на достаточно длительный период.

Третий путь распространения метастазов

С кровью – гематогенный путь. Этим путем отделившиеся опухолевые клетки могут распространяться довольно далеко от первичного очага, образовывая, так называемые, отдаленные метастазы.

Почему метастазы поражают печень?

Печень тоже может быть поражена метастазами. Более того, метастазы – наиболее часто встречающиеся опухоли печени. То есть вторичные опухоли печени встречаются гораздо чаще, чем ее первичные опухоли.

Чаще всего опухолевые клетки заносятся в печень с кровью. И это вполне объяснимо. Ведь кровь, проходящая через все органы пищеварения и селезенку, собирается затем в, так называемую, воротную вену. А эта вена несет свою кровь в печень.

В печени собранная кровь проходит проверку. Все вещества, которые попали из пищеварительного тракта, проверяются печенью, сортируются, обезвреживаются, выводятся. Из полезных же, нужных организму веществ синтезируются вещества необходимые для жизнедеятельности.

Но речь сейчас не об этих важных функциях печени. Речь о том, что с кровью, которая попадает в печень, пройдя через органы пищеварения, могут приноситься и опухолевые клетки.

Конечно, в самой крови тоже есть масса защитных факторов от чужеродных опухолевых клеток. Но часто опухолевые клетки очень агрессивны, сильны и выносливы. И рано или поздно эта линия обороны тоже может быть побеждена.

И тогда опухолевые клетки с током крови достигают печени, осаждаясь здесь, “приживаясь” и давая начало новым, вторичным опухолям или метастазам.

Можно ли видеть метастазы при ультразвуковом исследовании печени?

Да, можно. Более того, УЗИ – один из самых простых, самых доступных и достаточно информативных методов, который позволяет обнаружить вторичные опухоли в ткани печени.

Чаще всего в печень попадают опухолевые клетки из толстого кишечника, прямой кишки, молочных желез, поджелудочной железы. Несколько реже – из желудка, легких, мягких тканей и органов кроветворения.

Нужна информация об опухолях? Она здесь!

Метастазы печени – это очаговые образования печени. Как правило, эти образования множественные, но бывают и единичные метастазы. При этом ультразвуковая картина их очень разнообразна. Поэтому по виду все метастазы печени поделили на группы. Всего 7 групп.

Первая группа

Гиперэхогенные метастазы. То есть – светлые очаги на фоне ткани печени.

Вторая группа

Изоэхогенные метастазы, расположенные под капсулой печени и вызывающие ее выбухание.

Слово “изоэхогенные” обозначает то, что эти образования по цвету такие же, как и цвет самой печени. Понятно, что обнаружить их достаточно сложно, ведь они сливаются с тканью печени. И только по неровности и выбуханию капсулы печени можно догадаться об их наличии.

Изоэхогенные метастазы со смещением сосудов печени. Такая же картина, когда сам метастаз увидеть очень сложно или даже невозможно. Но можно догадаться о его наличии по неправильному расположению сосудов печени.

Третья группа

Гипоэхогенные метастазы. Те, которые по своему цвету темнее, чем ткань печени.

Четвертая группа

Анэхогенные. Те, которые выглядят совершенно черными и очень похожи на кисты.

Пятая группа

Метастазы смешанной эхогенности. Это такие образования, которые имеют в своем строении очаги как повышенной, так и пониженной эхогенности.

Шестая группа

Метастазы типа “бычий глаз” или “мишень”. Это метастаз повышенной эхогенности с округлым темным участком в центре.

Седьмая группа

Метастазы сложного строения.

К ним относятся метастазы, содержащие в себе кисты, кальцинаты, участки омертвения и так далее.

Огромное разнообразие, не правда ли?

Ведь метастазы – это те же злокачественные опухоли, для которых характерен очень быстрый, бурный и бесконтрольный рост. А поэтому и меняют свой вид они быстро и бессистемно.

И все же, при всем разнообразии, у этих вторичных опухолей есть целый ряд общих, характерных для них признаков.

Признаки метазстазов:

  • Эти очаговые образования приводят к изменению формы, размеров, структуры и сосудистого рисунка пораженного органа
  • Строение очага чаще всего неоднородное
  • Контур, как правило, нечеткий
  • Контур не ровный
  • Отсутствует капсула (что отличает их от кисты)

Выражение “метастазы печени” мы слышим в последнее время, к сожалению, довольно часто. Прочтя эту статью, я надеюсь, вы будете четко представлять себе, что это выражение обозначает.

Предыдущая статья – Рак печени

Следующая статья – УЗИ почек

К НАЧАЛУ

Источник: https://uziforyou.info/html/metastazipecheni.html

Как выглядят метастазы рака на УЗИ, видны ли они?

Как выглядят метастазы в печени на узи

Наверное, каждый знает, что такое рак. Это одно из самых опасных заболеваний нашего века. Однако далеко не каждый может внятно ответить на вопрос о том, что такое метастазы. К сожалению, во всем мире уже не осталось ни одной страны, где не было бы зарегистрировано случаев заболевания раком.

И в подавляющем большинстве государств вопрос диагностики и лечения онкологических заболеваний стоит очень остро. Сегодня мы расскажем вам об этом заболевании, а также подробно раскроем вопрос, что такое метастазы.

Рак – это специфическое заболевание, которое возникает из-за деления атипичных клеток в организме. Ежедневно у каждого человека появляется около 30 000 таких клеток в организме. Иммунная система, как правило, успешно уничтожает их. Но бывают случаи, когда иммунитет почему-то пропускает атипичную клетку. Причины этого процесса на сегодняшний день остаются невыясненными.

Метастазы рака легкого в печень

Атипичная клетка начинает бесконтрольно делиться и размножаться, что приводит к появлению первичного злокачественного очага заболевания. По мере своего развития опухоль обзаводится своей собственной системой кровообращения и увеличивается в размерах с большой скоростью, поглощая питательные вещества, предназначенные здоровым тканям.

На третьей стадии развития опухоль начинает метастазировать. Поэтому метастазы – это характерный признак рака на третьей или четвертой стадии заболевания, когда шансы на успешное излечение становятся очень низкими.

Метастазы образуются тремя различными путями:

  • гемолитический. Атипичные клетки передаются от первичной опухоли и образуют метастазы в других органах;
  • лимфатический. От пораженного органа раковые клетки проникают в лимфоузлы и образуют в них вторичные злокачественные новообразования;
  • контактный. Опухоль передается от органа к органу.

Атипичные клетки останавливаются в наиболее комфортной среде, начинают размножаться и образуют вторичную раковую опухоль. Образование метастаз характерно исключительно для злокачественных новообразований.

Этим они и отличаются от доброкачественных. Атипичные клетки во вторичном злокачественном новообразовании в точности повторяют те, что находятся в первичном. Поэтому по биопсии метастаза можно выяснить, в каком органе находится очаг заболевания.

Рекомендуем прочитать:  Метастаз Крукенберга: симптомы и лечение

Симптоматика

Сложно сказать, какие именно симптомы будут беспокоить пациента при метастазах в различных органах. Дело в том, что все зависит от локализации первичного очага. Поэтому в первую очередь проявляются симптомы первичного злокачественного новообразования. Из общих симптомов, которые беспокоят подавляющее большинство раковых больных можно выделить следующие:

  1. упадок сил;
  2. снижение работоспособности;
  3. припухлость в месте локализации;
  4. общая слабость;
  5. тошнота и рвота;
  6. быстрая потеря массы тела;
  7. повышение температуры;
  8. болевые ощущения в месте локализации опухолей.

Множественные метастазы в печени

Важно понимать, что далеко не у всех пациентов проявляются все вышеперечисленные симптомы. Вполне возможен вариант, когда проявится лишь часть из них или болезнь вообще не выдаст себя никакими признаками. Чаще всего метастазы поражают следующие органы:

  • печень. В этом случае могут наблюдаться симптомы печеночной недостаточности (пожелтение кожных покровов и сетчатки глаза, увеличение местных лимфатических узлов и так далее). В этом случае продолжительность жизни пациентов в среднем колеблется у отметки в полгода;
  • метастазы в легких дают нарушение дыхания, одышку при незначительных физических нагрузках, постоянный кашель. Продолжительность жизни пациентов со вторичными раковыми новообразованиями в легких составляет около трех лет;
  • костная ткань. Это одни из самых опасных метастазов, которые вообще встречаются. Характеризуются сильнейшей болью в месте локализации, которая беспокоит больного постоянно. После успешного излечения от рака большинство людей остаются инвалидами из-за множественных переломов;
  • головной мозг. Самый опасный вид метастаз, который встречается в медицинской практике. Характерными признаками являются: нарушение сознания, утрата личности, нарушение координации, энцефалопатия и многое другое, что присуще всем заболеваниям центральной нервной системы. Случается так, что метастазы в головном мозге убивают человека в течение нескольких недель.

Стоит понимать, что при метастазах врачи имеют дело с третьей или четвертой стадией рака, поэтому лечение является очень сложным процессом. Нередки случаи, кода специалисты и вовсе отказываются от радикальных методов лечения, предпочитая заниматься улучшением качества жизни пациента и увеличением ее продолжительности.

Метастазы можно увидеть при помощи различных инструментальных исследований, к примеру, УЗИ. На коже вторичные образования рака выглядят как небольшие пятна, которые постепенно увеличиваются.

Рекомендуем прочитать:  Что такое метастазы?

Ниже перечислен список диагностических мер, применимых к раку:

№ Полезная информация
1УЗИ. Можно увидеть размер и количество метастаз. УЗИ является достаточно информативным методом
2биопсия. Проводится после УЗИ и заключается в заборе пораженной ткани и изучении рака
3КТ и МРТ. Наиболее информативные методы диагностики, которые назначаются, если УЗИ дало недостаточное количество данных

Может использоваться УЗИ местного назначения. Во время проведения такого УЗИ видны вторичные образования рака в труднодоступных органах.

Источник: https://opuholi.org/zlokachestvennaya-opuxol/metastazy/kak-vyglyadyat-metastazy-raka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.