Как выглядит зуб без нерва на снимке

Содержание

Удаление нерва зуба: как проводится и зачем нужно его удалять

Как выглядит зуб без нерва на снимке

Удаление нерва зуба всегда вызывает страх, но все ли так плохо? Нерв зуба, о котором ходит так много ужасов в народе, на самом деле представляет собой пульпу.

Она занимает всю внутреннюю полость зуба от коронковой части до верхушки корня.

Состоит она из волокнистой рыхлой ткани, окружающей нервно-сосудистый пучок, по которому происходит передача нервных импульсов, питание и кровоснабжение зуба.

Пульпа состоит из кровеносных сосудов, нервных окончаний и лимфатических сосудов. Именно благодаря ей зуб способен реагировать на температуру, давление, кислое, сладкое. Пульпа также защищает зуб от проникновения бактерий. При её удалении питание тканей прекращается и зуб становится мёртвым, со временем он подвергается деминерализации, тускнеет, разрушается.

В стоматологии удаление нерва считается кропотливой, трудоёмкой и ответственной процедурой.

Строение зуба

Любой зуб состоит из 3 частей:

  1. сверху он покрыт слоем эмали.
  2. под ней находится дентин.
  3. внутри полости зуба (под дентином) располагается пульпа.

Эмаль — это самая тонкая часть, которая защищает зуб от внешних воздействий, но она легко повреждается. Без неё зуб подвергается воздействию бактерий.

Дентин заканчивается корнями зуба, внутри которых в каждом проходит корневой канал. Дентин пронизан каналами, которые связывают его с пульпой, через них он получает питательные вещества.

Каналы имеют наддесневую и внутрикостную части. В молярах имеются по 2 канала, в передних зубах — по 1.

Теперь, когда мы разобрались со строением, можно говорить о том, в каких случаях удаляют нерв в зубе.

На видео смоделировано строение зуба:

Причины удаления нерва

К основным причинам удаления можно отнести:

  1. Главной причиной удаления пульпы является запущенный кариес. В начале своего возникновения он точит дентин, постепенно добираясь до пульпы. Если в этот момент пациент обратится к стоматологу, то удалять нерв не придётся. При этом кариозные повреждения удаляют, после чего накладывают пломбу. Но такое бывает редко, потому что большинство людей добровольно идти к стоматологу отказываются до последнего момента. Поэтому кариес спокойно добирается до пульповой камеры зуба и вызывает воспаление пульпы — кариозный пульпит. Тогда и начинаются адские зубные боли, особенно по ночам. Поход к врачу становится вынужденным. В этих случаях пульпа удаляется однозначно. Называется это депульпацией зуба.
  2. Вторая причина — это различные травмы зуба. Чаще страдают передние, при этом развивается травматический пульпит.
  3. Инфекционный пульпит может развиться и при проникновении инфекции в полость зуба через верхушку его корня — ретроградный путь. В дальнейшем все этапы пульпита проходят, как обычно.
  4. Удаление необходимо перед протезированием. При этом сильное разрушение зуба — показание к полному удалению пульпы. При протезировании металлокерамикой тактика выбирается врачом. Если специалист при металлокерамике выбирает депульпацию, это не говорит о его профнепригодности. Обычно в процессе протезирования в таких случаях происходит спиливание зуба под металлокерамику, а это вызывает сильное повышение температуры в тканях зуба, поэтому появляется возможность перегрева нерва или его повреждения. Вот почему более грамотным будет предварительное удаление нерва. Тем более что зуб в будущем может болеть под коронкой, и врач будет думать как удалить нерв — это сложнее и дороже.
  5. Процедура бывает необходима при исправлении ошибок предыдущего врача.
  6. Хронический пульпит — это воспаление протекает без симптомов до поры до времени, то есть зуб внешне здоров. Однако стоматолог может обнаружить пульпит при профосмотре.

Запущенный кариес Травма зуба Пульпит Протезирование зуба Хронический пульпит

Больно ли удалять нерв

Несмотря на все заверения стоматологов о полной безболезненности, в современных условиях удаление пульпы остаётся достаточно болезненной процедурой. Некоторую роль играет и индивидуальная чувствительность к боли: при низком пороге неприятные ощущения будут присутствовать однозначно.

Надо признать, что не все врачи в совершенстве владеют техникой обезболивания. По отзывам, есть и такие, которым, видимо, доставляет удовольствие работать «на живую». Они проводят процедуру с использованием некачественных анестетиков. Поэтому важно выбрать хорошую клинику.

Чаще всего для обезболивания делают укол в десну, при этом время действия анестетика — в пределах 45 минут. Для этого применяются Суперкаин, Прокаин, Лидокаин и др. Если же пациент боится уже самого укола, то место поражения смазывают специальной обезболивающей пастой.

Лидокаин — одно из самых популярных обезболивающих

Много негатива высказывается в адрес применения мышьяка, которым убивают нерв ещё с советских времён. Советуют уходить из поликлиник с такими методами. А между тем в применении мышьяка есть и свои плюсы: процедура короткая по длительности, не имеет противопоказаний, безопасна, и она практически безболезненна.

Только в первое посещение отмечается болезненность до накладывания мышьяка, поскольку приходится расширять канал. Ставится временная пломба на 2-3 дня, и пациент спокойно отправляется домой. Во второе посещение полость очищается от мёртвой пульпы, обрабатывается антисептиками, после чего ставится постоянная пломба.

Этапы удаления

Как удаляют нерв из зуба? Удаление может быть полным и неполным. Неполное или частичное — ампутация нерва, применяется чаще всего у подростков и детей. Полное удаление называется экстирпацией. Ампутация состоит из срезания коронковой части, при этом корневая — сохраняется. Но этот метод непопулярен.

Подготовительный этап

  1. Любое удаление зубного нерва начинается с рентгенографии зуба. Стоматолог должен иметь как можно более полное представление о каналах, поскольку он работает вслепую. К тому же количество каналов всегда индивидуально.

  2. Обезболивание — применяется местная анестезия, но в частных клиниках по желанию пациента может быть применён наркоз. Особенно это касается маленьких детей. Местные анестетики позволяют заморозить зуб на довольно продолжительное время — не менее 45 минут.
  3. Изоляция рабочего поля.

    В современных поликлиниках на зуб накладывают коффердам — это специальная латексная полоска, защищающая зуб от попадания в оперируемую полость слюны, которая всегда содержит бактерии. Без изоляции рабочего поля удалить зубной нерв сложнее.

    Кроме того, коффердам защищает слизистую рта от воздействия полимеризационной лампы и раствора антисептиков, которыми обрабатывают канал. В менее обеспеченных клиниках применяют с этой целью ватные шарики, марлевые турунды и тампоны.

  4. Проводится обработка кариозных тканей с одновременным воздушно-водяным охлаждением. При этом производится расширение зубного канала, чтобы создать более удобный доступ к пульпе. В пульповой камере формируют ровные отвесные стенки, необходимые в дальнейшем для пломбирования.

Процедура удаления

  1. Нерв удаляют пульпоэкстрактором (тонкая стальная игла с зубчиками, отдалённо похожая на мини-штопор): ввинчивающими движениями он продвигается в канал и на него накручивается нерв. Пульпоэкстрактор всегда одноразовый.

    Некоторые врачи считают использование пульпоэкстрактора грубой процедурой, способной вызвать отрыв периодонта, и не используют его. К тому же он может сломаться и частично остаться в канале. Поэтому применяют инструменты с непривычным названием: файлы.

    Они помогают врачу аккуратно, дозировано и контролируемо срезать пульпу по заданной длине, не повреждая окружающие ткани. Файлы — это инструмент многоразовый, он гибкий и прочный, отличается от пульпоэкстрактора величиной рабочей части (основное отличие — величина зубчиков). Контроль производится с помощью рентгена.

    Кроме того, применяют специальные таблицы и приборы, которые измеряют глубину каналов.

  2. После удаления стоматолог проходится по всем каналам, определяет их длину апекслокатором, обрабатывает активными антисептиками (гипохлоритом натрия), которые убирают остатки пульпы и любые оставшиеся частицы.

    Делается это при помощи ультразвукового наконечника.

  3. Ставится временная пломба, поскольку одновременное установление пломбы и депульпация не производится.

На видео показан процесс удаления нервной части зуба:

После делается контрольный снимок. Если он покажет неполную пломбировку каналов, то зуб повторно сверлится, и вся процедура повторяется заново. Измерение длины каналов как раз и необходимо для полного их заполнения пломбировочным материалом.

Каналы могут быть протяжёнными и извилистыми. Некоторые врачи не закрывают каналы даже временной пломбой. Зачем это делается? Для полного очищения каналов от продуктов распада естественным путём, для их свободного выхода. Пациенту в таких случаях рекомендуется регулярное частое полоскание ротовой полости антисептиками дома. При следующем посещении врача устанавливается постоянная пломба.

Встречаются некоторые «умельцы» по удалению нерва дома — они применяют закладывание в «дупло» ватки со спиртом, чесноком, уксусом, нашатырным спиртом, щёлочью и пр. Некоторые прижигают канал раскалённой иглой.

Конечно, ничего хорошего при таком «лечении» не будет, кроме осложнений.

То же самое касается и тех, которые раздобыли мышьяковистую пасту: без специальных знаний вы применить её не сможете, а вот получить ожог полости рта и омертвение тканей — запросто.

Процесс пломбирования

Оптимальное исполнение — это система Термафил, когда подогретая масса гуттаперчи застывает в канале.

Но этот метод достаточно дорогой и чаще применяют метод латеральной конденсации холодной гуттаперчи — его суть в том, что канал заполняется гуттаперчевыми штифтами (их может быть до 12) в сочетании с твердеющим силером.

Метод недорогой, без осложнений, при этом он достаточно эффективен. В этом случае не бывает неполной пломбировки.

Противопоказания к депульпации

Зубной нерв не удаляется, если имеются:

  • острое воспаление в ротовой полости;
  • декомпенсированные патологии;
  • гипертония;
  • склонность к тромбозам или кровотечениям;
  • гепатиты;
  • первые месяцы беременности.

Гипертония — одно из противопоказаний для удаления нерва

Неполное удаление

Применяется у детей с целью дать возможность корню сформироваться до конца. Проводится под местной анестезией. Удаляется только верхняя часть пульпы, а её корневая часть оставляется нетронутой. Этот же метод применяют у взрослых при неполном поражении нерва.

Что нельзя делать после удаления нерва? Общие рекомендации:

  • никаких физических нагрузок в первые 2 часа после лечения;
  • не есть в течение 3 часов после процедуры;
  • пища в течение 5 дней только мягкая, пюреобразная;
  • для исключения раздражения слизистой рта не курить и не употреблять спиртное;
  • в течение 10 дней не жевать больной стороной;
  • обязательно полоскание полости рта антисептиками после каждого приёма пищи, а также 5–6 раз в день.

Ввиду травматичности процедуры после окончания действия анестетиков боль будет держаться в течение 2–3 дня, понемногу уменьшаясь. Но если боли не прекращаются, пульсируют и усиливаются, поднялась температура, и появилось общее недомогание, то необходимо повторно обратиться к врачу.

Возможные осложнения

Почему возникают осложнения? Причина может быть в низкой квалификации и непрофессионализме врача, его усталости, неисправности инструментов, устаревшем оборудовании, халатном отношении к работе. Исправление ошибок лучше производить у другого врача, чтобы не было новых осложнений.

Вот их основные причины:

  • в канале застрял обломок инструмента (это может случиться при излишнем кручении пульпоэкстрактора или при его браке);
  • канальное кровотечение;
  • выход пломбировочного материала за пределы верхушки корня (перфорация канала);
  • недостаточная пломбировка с оставлением пустот в канале;
  • не до конца удалённый нерв — такое состояние диагностируется, как остаточный пульпит с последующим периодонтитом.

Перфорация канала — очень неприятное осложнение

После пломбирования через какое-то время коронка зуба может изменить свой цвет: это чаще всего связано с материалом для пломбы. Если применялся эндометазон (сложный состав с дексаметазоном), то коронка будет желтеть, использовался резорцин-формалин — станет розовой.

Необходимо отметить, что резорцин-формалин для пломбирования в современной стоматологии не применяется ввиду своей токсичности — после него повторное лечение зуба практически невозможно. Его могут применить совсем уж экономные учреждения. В других случаях надо будет принять меры по отбеливанию коронки.

Источник: https://zub.dental/lechenie-zubov/udalenie-nerva

Сколько живет зуб без нерва?

Как выглядит зуб без нерва на снимке

Депульпация (удаление нерва с зуба) знакома многим. Показано такую процедуру проводить тем, у кого наблюдаются постоянные и сильные боли, а также воспаление пульпы. Если не провести вовремя лечение, то можно полностью потерять отросток.

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело – не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal. Попробуйте и вы.

Но удаление пульпы не всегда означает, что отросток удастся сохранить надолго. Тут всё зависит от того, как была проведена процедура.

Потому медики не дают однозначного ответа, сколько зуб может просуществовать без нерва в том или ином случае.

Пульпа

Она представляет собой сплетение нервов и сосудов. Больше известна под названием «нерв». Благодаря такой структуре, отросток может реагировать на внешние раздражители. Когда происходит повреждение эмали, негативные факторы влияют на нерв и могут возникать боли.

При воспалении сплетения может потребоваться полностью удалить отросток. Депульпация представляет собой болезненную процедуру, и она используется только в том случае, когда другими способами невозможно решить проблему с больным отростком.

Показания к удалению пульпы:

  • Когда она повреждается в результате воздействия сильного антисептика или токсического препарата.
  • Когда невозможно поставить коронку пациенту, так как у него повышенная чувствительность.
  • Плохое лечение кариеса.
  • Появление кисты.
  • Когда отросток растет в неправильном направлении.
  • Сколы эмали, которые делают пульпу открытой.

Первыми симптомами, которые говорят о необходимости удаления нерва, являются боли при еде. Ощущения могут передаваться и на другие участки – висок, ухо.

Особенности отростка после удаления пульпы

После депульпации в отросток перестает попадать кровь и минералы, что сказывается на состоянии эмали. Она становится хрупкой и постепенно начинает отмирать и крошиться. Потому после удаления нервов и чистки канала потребуется лечение отростка. Успешность такого мероприятия зависит от мастерства врача. Процедура может проводиться разными методами.

Часто такой зуб просто пломбируют. Но, так как эмаль становится хрупкой, то пломба может со временем отпасть. В таком случае рекомендуется ставить коронку из керамики. Она плотно прилегает к поверхности и не дает возможности туда попадать воздуху, слюне и еде. Такой протез схож с натуральным отростком, а потому его не будет заметно во рту.

Когда все эти процедуры будут проведены правильно, то есть гарантия того, что цвет эмали сохраниться надолго. Потому такую работу лучше доверить мастеру с опытом.

Иногда может ставиться светоотражающая пломба. Средний срок ее службы – 10 лет. На продолжительность службы влияет также и качество прочистки каналов. Если он плохо вычищен, то со временем эмаль может полностью разрушиться.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

На основании этого можно сделать вывод, что продолжительность «жизни» депульпированного отростка напрямую зависит от того, насколько качественно была проведена процедура. Потому стоит обращаться к стоматологам с опытом.

Технология удаления

Такая стоматологическая операция может проводиться несколькими способами:

  • Витальная экстирпация. Операция проводится под местной анестезией. Пульпу можно удалить за один раз. Но тут потребуется специальная подготовка.
  • Девитальная ампутация. Используется вещество, которое высушивает нерв. Вводится оно непосредственно в пульпу. Метод применяется не часто, так как может оказывать негативные эффекты.
  • Диатермия. Пульпа убивается при помощи тока. Потом ее удаляют из канала. В пульпу вводится электрод, который убивает ее и прижигает рану.

После таких манипуляций на протяжении 1-2 дней человек может ощущать неприятную симптоматику и боли, особенно, во время еды. Но это не требует вмешательства врача. Симптомы проходят сами.

Осложнения

Они возникают только в некоторых случаях:

  • Непрофессионализм врача.
  • Устаревшее оборудование.

Осложнения могут проявиться, если:

  • Кровь попала при операции в канал.
  • Пломба выступает за пределы корня.
  • Некачественно установленная пломба, в результате чего под ней образуется пустота.
  • Не полностью удален нерв.
  • В канале осталась частица инструмента врача или другого предмета.

Через какое-то время после проведения процедуры эмаль начнет изменять свой цвет. При возникновении таких осложнений надо еще раз посетить стоматолога.

Срок жизни зуба без нерва

На продолжительность жизни отростка без пульпы влияют такие факторы:

Современные анестетики позволяют в несколько раз снизить болезненность удаления нерва зуба

  • Степень твердости продуктов и качество питания.
  • Условия и регулярность гигиены рта.
  • Регулярное посещение стоматолога.
  • Эффективность проведения манипуляций по восстановлению и лечению.

Причины потемнения эмали

Часто можно наблюдать, что эмаль после удаления нервов начинает темнеть. Происходит это по таким причинам:

  • Нарушение кровоснабжения. Отросток без нерва получает недостаточное количество микроэлементов, которых мало для сохранения его естественного цвета.
  • Плохо проведенная операция по удалению пульпы. Когда стоматолог плохо обработал каналы после удаления нерва, в нем остается часть тканей, на которых размножаются бактерии и вызывают потемнение.
  • Использование пломбировочного материала с содержанием резорцин-формалина или серебра.Он может не только сделать эмаль темнее, но окрасить ее в розовый цвет. Но такие материалы сегодня в стоматологии используются не часто.

Как отбелить потемневшую поверхность?

Когда эмаль темнеет после удаления пульпы – считается нормальным в практике. Чтобы восстановить ее естественный цвет, врачи применяют метод отбеливания каналов, в основе которого лежит заполнение полости гелем. Перед началом проведения такой процедуры врач снимает пломбу и чистит еще раз каналы.

Потом туда заливается гель и ставится пломба. Если эмаль потемнела сильно, то таких операций потребуется несколько, чтобы придать ей изначальный цвет. Промежуток между процедурами не должен быть меньше 2-х недель. Иногда может потребоваться проведение 4-х отбеливаний. Больше делать запрещено.

Отбеливание проводить беременным и детям не разрешается. Также отказаться от такой операции стоит тем, у кого повышенная чувствительность зубов или есть аллергия на перекись водорода.

Виниры

Это еще один метод отбеливания. К зубу приклеиваются пластинки при помощи особого состава. Они могут быть изготовлены из:

  • Циркония.
  • Керамики.
  • Композитного вещества.

Также применяются лиминиры. Они обладают положительными и негативными особенностями, а потому их подбирать надо индивидуально для каждого пациента.

Протез

Если ни один из методов, указанных выше, не помогает достичь положительного результата, то применяется метод протезирования. Перед этим зуб надо отшлифовать и обточить. Затем делается его слепок, по которому изготавливается протез.

Он после установки защищает поверхность отростка от влияния негативных факторов и скрывает дефекты.

Профилактика

Почти все зубы, у которых удалена пульпа, могут со временем темнеть, крошиться и там появляется кариес. Такой отросток не имеет нервов, то и болеть он не будет, а потому человек не сразу замечает проблемы с ним. За такими зубами нужно следить.

Рекомендуется выполнять профилактические мероприятия:

  • Использовать пасты, которые содержат мало фтора.
  • Посещать стоматолога минимум 2 раза в год.
  • Менять щетку раз в 3 месяца. Она должна иметь длинную и мягкую щетину.
  • Не есть твердую пищу, которая может расколоть эмаль.
  • Каждый день проводить гигиенические процедуры во рту утром и вечером.
  • Очищать язык.
  • Пить не много напитков с кислотой (сок цитрусовых, газировки и прочее).
  • Пользоваться нитями после еды.

Также важно правильно питаться и своевременно устранять все воспалительные процессы во рту. В продуктах должно содержаться много кальция, железа и фосфора. Весной и осенью употреблять витаминные комплексы.

Если следовать рекомендациям, то можно избежать потемнения эмали без проблем.

Источник: https://zub.expert/polost-rta/zub-bez-nerva-skolko-zhivet

Удаление нерва зуба последствия – что должен знать любой пациент

Как выглядит зуб без нерва на снимке

Удаление нерва зуба — это эндодонтическое лечение зубов, или лечение корневых каналов.

Лечение корневых каналов — безопасная процедура. В некоторых случаях существует вероятность возникновения побочных эффектов или повторного появления боли. Сегодня стоматология Эстет подробно перечислит некоторые побочные эффекты обработки корневых каналов.

Изменение цвета зуба (потемнение зуба) — при удалении нерва

Когда нерв удаляется из зуба, спустя время (от полугода до нескольких лет) вследствие того, что нервное, кровеносное и лимфатическое питание зуба прекратилось, цвет зуба меняется- отмечается обесцвечивание и его потемнение в дальнейшем.

 Если депульпированию подверглись жевательные зубы, то изменение цвета не заметно у большинства пациентов, в отличие от передних зубов. Передние зубы после лечения корневых каналов зачастую нуждаются в коррекции цвета для достижения эстетики улыбки.

Это достигается с помощью эндодонтического отбеливания, установки виниров или закрытия таких зубов коронками. В большинстве случаев, когда коронка зуба пломбируется, или устанавливается несъемный протез в виде коронки зуба, после обработки корневого канала, это изменение цвета не заметно.

 В тех случаях, когда не требуется коронка зуба, а сам зуб находится во фронтальной зоне улыбки — отбеливание или винирование помогает устранить нарушение цвета зубов.

Ослабление зуба — после удаления нерва

Поскольку структура зуба слегка ослабляется после лечения корневых каналов, у зуба частично пропадают первоначальные возможности. Выражается это в более высоком риске переломов зубов.

 Те пациенты, которые лечили корневые каналы должны избегать употребления в пищу твердой пищи, такой, например, как орехи, или использовать другие зубы, чтобы жевать их.

 Чтобы избежать риска перелома зуба, после лечения корневых каналов, следует задуматься об установке зубной коронки.

Неудачное лечение корневых каналов

Лечение корневого канала может завершиться неудачей примерно у 5% пациентов. Это зачастую приводит к удалению зуба. Такие случаи происходят по разным причинам, порой даже не зависящим от качества пломбировки каналов.

Инфекционное заболевание — при удалении нерва

Есть небольшой риск, что зуб после обработки корневых каналов, может быть инфицирован, как и другие зубы. Если после лечения зуба с обработкой корневых каналов, вы заметили симптоматику присутствия инфекции (воспаление десны, боль «внутри десны» или «над/под зубом» и т.п.), следует немедленно обратиться к стоматологу для повторного лечения.

Некоторые меры предосторожности после удаления нерва зуба и обработки корневых каналов

Вы лечили зуб с обработкой корневых каналов? Значит вы должны соблюдать следующие меры предосторожности. Большинство этих инструкций распространяются на всех людей, даже на тех, кому посчастливилось не испытать на себе процедуру лечения корневых каналов.

  • Избегайте жевания слишком твердой пищи, такой как сырые орехи, зубом у которого лечили корневые каналы.
  • Чистите зубы два раза в день, используйте зубную нить или флосс.
  • Не забывайте полоскать рот после еды, закусок.
  • Соблюдайте гигиену полости рта (периодическая смена зубной пасты, визиты к стоматологу на чистку зубов)
  • Избавьтесь от вредных привычек, таких как курение табака.

Мифы о удалении нерва

Среди сомнительных источников ходят слухи, что лечение корневых каналов может вызвать синусовую инфекцию или нарушение зрения – этот миф является необоснованным, и никаких доказательств в медицине и науке нет. С современной стоматологической техникой шансы на заражение почти равны нулю.

Источник: https://xn----7sbjjnqfpcb1ajddhb7p8a.xn--p1ai/blog-o-stomatologii/udalenie-nerva-zuba-posledstviya

Что делать, если беспокоит зубной нерв – удалять или лечить?

Как выглядит зуб без нерва на снимке

Для того, чтобы ответить на этот вопрос следует сначала разобраться, что же такое зубной нерв.
Зубной нерв – это мягкие ткани зуба, т.н. пульпа.

Она представляет собой пучок нервных окончаний и кровеносных сосудов, благодаря которому и происходит снабжение зуба кровью и минеральными веществами. Пульпа расположена в прикорневой зоне и сверху покрыта плотным слоем дентина (твердой зубной тканью).

Часть пульпы находится в коронковой части зуба, часть заполняет корневые каналы.

Как правило, болевые ощущения пациент начинает испытывать, если в зубе начинается воспалительный процесс, при котором затрагивается пульпа, либо же нарушается герметичность зуба и на мягкие ткани зуба начинает действовать внешний раздражитель. Специалисты клиники «Евродент» рекомендуют в таких случаях не откладывать визит к стоматологу, чтобы не доводить ситуацию до критической точки, когда удаление зубного нерва будет неизбежным.

В каких случаях необходимо удаление нерва зуба?

Пульпа является важной частью зуба, благодаря которой зубная ткань получает все необходимые вещества.

При удалении пульпы – полном или частичном – нарушается процесс минерализации зубной ткани, что, естественно, сказывается на прочности зуба.

Депульпированный зуб со временем становится более хрупким, и, рано или поздно, начинает разрушаться. Удаление зубного нерва показано в следующих случаях:

  • Глубокий кариес;
  • Разрушение большей части зуба;
  • Протезирование зубов (иногда);
  • Периодонтит, хронический пульпит;
  • Некроз пульпы.

Как правило, стоматологи клиники «Евродент» принимают решение об удалении зубного нерва только при наличии необратимых изменений в пульпе. В большинстве случаев при своевременном обращении к врачу и правильно подобранном лечении удаления зубного нерва удается избежать.

Как происходит лечение зуба с удалением нерва?

Не секрет, что у большинства пациентов лечение зуба с удалением нерва ассоциируется с дискомфортом и болью.

В основном это связано с тем, что еще в недалеком прошлом нерв удалялся с применением мышьяка, который действительно вызывал болезненные ощущения и, к тому же, был далеко небезопасен.

На сегодняшний день в стоматологии применяются безопасные и безболезненные методы лечения зубов и удаления нервов.

В клинике «Евродент» удаление нерва зуба и пломбирование каналов происходит под местной анестезией, с учетом общего состояния пациента. Перед началом лечения пациент проходит детальное обследование зубного ряда, как визуальное, так и рентгенологическое. Только после этого врач-стоматолог разрабатывает план лечения.

Процесс депульпирования состоит из нескольких этапов:

  • Очистка зуба от поврежденных тканей;
  • «Раскрытие» зуба для удобного доступа к пульпе;
  • Частичное или полное удаление нерва зуба и чистка каналов;
  • Обеззараживание и герметизация каналов;
  • Установка пломбы, керамической вкладки или коронки.

Как правило, в несложных случаях вся процедура может быть проведена за один визит в клинику. При наличии осложнений может потребоваться несколько визитов к врачу.

Так же удаление зубного нерва может быть и частичным. При неглубоком поражении пульпы удаляется только коронковая ее часть, а здоровая корневая часть остается нетронутой. В большинстве случаев этом метод применяется при лечении зубов у детей, т.к. в этом случае у них продолжает правильно формироваться корневая система зубов.

Удаление нервов передних зубов: на что обратить внимание

Красивая белоснежная улыбка всегда привлекает внимание и располагает к общению. Именно поэтому при профилактических осмотрах следует уделять особое внимание здоровью передних зубов, которые находятся на т.н. «линии улыбки». 

Удаление нервов передних зубов – технически не сложная процедура, она сопоставима по сложности с аналогичной операцией на других зубах.

В данном случае следует учесть то, что депульпированный зуб становится «мертвым» зубом – не получая необходимых элементов он со временем темнеет и становится хрупким.

Естественно, что в этом случае придется со временем восстанавливать красоту зубного ряда.

Эстетическая стоматология в клинике «Евродент» предлагает несколько вариантов восстановления внешнего вида зубов:

 Для того, чтобы избежать неприятных последствий удаления нервов передних зубов следует регулярно проходить профилактический осмотр у стоматолога. Специалист сможет до появления тревожных симптомов заметить «неполадки» и устранить их без особых проблем.

Для того, чтобы узнать сколько стоит удаление нерва в зубе, вы можете прийти на бесплатную консультацию в клинику «Евродент». У нас вы сможете пройти качественную диагностику и получить квалифицированную стоматологическую помощь.

Источник: http://eurodent.kz/zubnoj-nerv-chto-delat-i-kak-udalyat.html

Зубной нерв как выглядит — Всё о зубах и деснах

Как выглядит зуб без нерва на снимке

Зубной нерв – это пучок сосудов и нервов со сложной структурой, называемый в стоматологии пульпой.

Ткань расположена внутри таких частей зуба как коронка и корень, восприимчива к внешним раздражителям и является барьером для инфекций.

Последствия депульпирования: после того, как удаляют нерв из полости зуба, он лишается необходимого кровоснабжения и достаточной минерализации.

Также отмечается потеря чувствительности, потускнение и хрупкость эмали. Это влияет на его структуру и прочность, но позволяет сохранить.

При полном разрушении зуба, удалить зубной нерв просто необходимо. Немаловажную роль играет и квалификация врача: нагревание или глубокое снятие верхнего слоя может задеть нервы, а это вызовет приступ боли. Поэтому безопаснее – предварительно удаленный нерв, в особенности, если была диагностирована начальная стадия кариеса.

Также нервы удаляют перед протезированием, если наклон зуба составляет 15 градусов, сами зубы низкие и маленькие, имеют повышенную чувствительность или по эстетическим требованиям.

В случае, когда под коронкой оставили нерв, а он со временем начал беспокоить, пульпу можно удалить через верх коронки.

После удаления отверстие пломбируется. Но такая процедура осуществляется при оголенном зубном корне, что становится причиной осложнений в будущем.

Как выглядит на фото зубной нерв и как его удаляют — методы эндодонтического лечения зубов: видео процедуры

Своевременно проведенное эндодонтическое вмешательство способно обеспечить сохранность жевательного органа и направлено на лечение зубной пульпы.

То есть удаление воспаленного зубного нерва, по возможности, не проводится, принимаются меры для его сохранения.

Удаляя болевые ощущения, можно лечить воспаления на ткани периодонта, восстановить форму и функциональность органа. Показания к использованию эндодонтического лечения:

  • пульпит;
  • периодонтит;
  • травмы (вывихи и др.);
  • ортопедические показания.

Эндодонтическое щадящее лечение зуба применяется при болях, усиливающихся при жевании, в результате реакции на раздражитель (повышенная чувствительность), при опухании десны.

Метод позволяет получить свободный доступ в коронковую часть и включает очистку, обработку каналов, после чего производится удаление пораженного нерва.

Благодаря методу удается вылечить пульпу, а экстирпация больного зуба проводится редко.

Иногда симптомы поражения малозаметны. Зачем проводить удаление? Сколько этапов включает лечение? Их всего пять:

  1. местная анестезия;
  2. изолирование защитной резиной;
  3. открытие зуба;
  4. чистка и препарирование каналов;
  5. пломбирование.

Специальные препараты

Чтобы убить зубной нерв, необходимо использовать определенные препараты. Они делятся на 2 группы. В основе первых лежит мышьяк, а вторых – формальдегид.

Мышьяковистые пасты

  • Девит-АРС. Это средство используется для быстрой и практически безболезненной детализации. Главным ингредиентом является мышьяковистый ангидрид, который запускает процесс отмирания нерва. Чтобы пациент не чувствовал боли во время процедуры, в состав препарата добавлен лидокаина гидрохлорид.

    В процессе девитализации стоит проследить за тем, чтобы в ротовую полость не попала какая-либо инфекция. Для предотвращения воспаления в составе средства представлены такие антисептики, как метакрезол и хлорфенол. Девитализация с помощью Девит-АРС занимает 1-2 дня. Препарат представлен в виде пасты и унидозы.

  • Каустинерв Рапид.

    Такое средство продается в небольшой пластиковой баночке. В его составе представлен мышьяковистый ангидрид, лидокаина гидрохлорид и ментол. Средство аккуратно наносят на необходимый участок. Процедура девитализации занимает 2-3 дня.

Сегодня в продаже можно найти другие мышьяковистые пасты, а именно Септодонт и Пульпарсен.

В составе подобных препаратов нередко встречаются анестезирующие вещества.

Безмышьяковые пасты

Некоторые пациенты предпочитают не использовать подобные средства, поскольку они уверены, что они подействуют нескоро. На самом деле девитализация произойдет на 1-2 дня позже, однако подобные пасты не принесут вреда организму.

  • Девит-П. В его основе представлен мощный антисептик параформ. Для обезболивания используется добавка лидокаина гидрохлорида. Также при создании Девит-П задействуются такие антисептики, как ментол, камфора и хлорфенол.
  • Девит-С. В основе средства представлен параформальдегид, который убирает боль. Также для этого в пасту добавлено небольшое количество лидокаина гидрохлорида. В качестве антисептика выступает креозот.

Выбор одной из двух вышеупомянутых групп препаратов зависит от различных факторов. В любом случае для удаления нерва у детей могут использоваться только безмышьяковые пасты.

Девитализация нерва в домашних условиях

Иногда встречаются случаи, когда по каким-то причинам не удается попасть на прием к стоматологу. Соответственно, можно попробовать одно из народных средств.

Если вы все-таки решились выполнить девитализацию в домашних условиях, и процедура прошла успешно, все равно нужно обратиться к врачу не позже чем через 2 недели. В противном случае высока вероятность попадания инфекции в зуб, что приведет к развитию воспалительного процесса.

Показания к удалению пульпы

Зубной нерв не удаляется, если имеются:

  • острое воспаление в ротовой полости;
  • декомпенсированные патологии;
  • гипертония;
  • склонность к тромбозам или кровотечениям;
  • гепатиты;
  • первые месяцы беременности.

Зубной нерв нельзя удалять при:

  • ОРВИ, гриппе, ангине;
  • инфекционном гепатите;
  • стоматите в любой форме;
  • сердечно-сосудистых заболеваниях в стадии обострения;
  • психоэмоциональных расстройствах;
  • остром лейкозе;
  • геморрагическом диатезе;
  • воспалительных или гнойных процессах в ротовой полости;
  • ранних и поздних сроках беременности.

После первичного осмотра и получения данных диагностики (например, рентген-снимка), стоматолог определяет, что делать, если болит нерв в поврежденном зубе: лечить или удалять. Большинство стоматологов ориентировано на сохранение «живого» зуба, но в некоторых случаях депульпации избежать невозможно.

Удаление пульпы показано в следующих случаях:

  • при механическом повреждении зуба со сколом эмали и оголением пульпы;
  • при случайном вскрытии пульповой камеры в ходе лечебных процедур;
  • при глубоком кариесе. охватившем большую часть зуба;
  • иногда – при установке протеза.

В некоторых случаях врач может принять решение о депульпации даже при отсутствии болей, так как хроническое воспаление иногда протекает без симптомов.

После первичного осмотра и получения данных диагностики (например, рентген-снимка), стоматолог определяет, что делать, если болит нерв в поврежденном зубе: лечить или удалять. Большинство стоматологов ориентировано на сохранение «живого» зуба, но в некоторых случаях депульпации избежать невозможно.

  • при механическом повреждении зуба со сколом эмали и оголением пульпы;
  • при случайном вскрытии пульповой камеры в ходе лечебных процедур;
  • при глубоком кариесе, охватившем большую часть зуба;
  • иногда – при установке протеза.

Осложнения после удаления

Идеальным вариантом является, когда на следующий день после удаления нерва зуб совсем не болит. Это значит, что врач все сделал грамотно искусно, и в дальнейшем осложнений ждать не приходится.

Бывает, что зуб ноет после операции еще 2-3 дня. Это тоже находится в пределах нормы, так как депульпирование — травматическая процедура.

Но если после удаления нерва зуб болит так сильно, что невозможно обойтись без обезболивающих препаратов, повысилась температура тела, появилось общее недомогание, тогда нужно обязательно показаться стоматологу, который проводил депульпирование.

Возможно, необходимо будет пропить курс антибиотиков, сделать еще один контрольный снимок или провести повторное лечение зуба.

Причиной таких осложнений чаще всего являются врачебные ошибки: не до конца удаленный нерв, недопломбировка или наоборот перепломбировка каналов, повреждение стенки канала (перфорация).

В стоматологической практике бывали случаи, когда во время удаления нерва ломался инструмент, и его обломок оставался в канале.

Все это будет видно на рентгеновском снимке, вот почему рекомендуется сразу же после лечения зуба делать контрольный рентген.

Исправить данные грубые ошибки лучше другому врачу, так как нет полной уверенности, что тот стоматолог, который такое допустил, сможет успешно справиться с повторным лечение зуба.

Еще одной неприятностью может стать потемнение эмали депульпированного зуба. но это нормальное и абсолютно безопасное явление. Так происходит потому, что «мертвый» зуб не получает питания, происходит его медленная, но неотвратимая деминерализация. Устранить этот эстетический дефект довольно просто: врач может наложить виниры или отбелить зуб.

Примерная стоимость

СтранаГородСтоимость
РоссияМосква2200 — 6500 рублей
РоссияСанкт — Петербург2000-5000 рублей
РоссияЕкатеринбург1700 5000 рублей
УкраинаКиев200 — 750 гривен
УкраинаХарьков180 — 700 гривен

Источник: https://zubiki.top/udalenie/kak-vyglyadit-nerv/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.