Горячие узлы в щитовидной железе симптомы и последствия

Содержание

Горячие и холодные узлы щитовидной железы

Горячие узлы в щитовидной железе симптомы и последствия

Узлы щитовидной железы представляют собой объемные новообразования, состоящие из измененных тканей самого органа. Могут располагаться как внутри железы, так и над ней.

Узлы являются довольно распространенным заболеванием. В некоторых случаях не вызывают никаких симптомов и человек может прожить с ними всю жизнь, не зная об их наличии. Либо узнать случайно во время других обследований. Также бывают узлы, которые требуют экстренного удаления, сразу же после того как их обнаружили.

В зависимости от гормональной активности их можно разделить на 3 группы:

  • горячие;
  • теплые;
  • холодные.

Горячий узел щитовидной железы является особо гормонально активным. Он накапливает повышенное количество йода, что приводит к повышенной секреции гормонов. Чаще всего данный вид узла доброкачественный, но может вызывать сопутствующие заболевания и поэтому нуждается в лечении.

Теплый производит количество гормонов, равносильное, что и при функционировании нормальной ткани железы, большинство случаев доброкачественные.

Холодный узел является гормонально неактивным. Он также может быть доброкачественным, но больше остальных видов предрасположен к злокачественным изменениям.

Причины появления

Женщины более подвержены риску возникновения узлов. Основная причина этому – более частые гормональные изменения. Пожилые люди также находятся среди повышенного фактора риска.

Основные причины, способствующие развитию заболевания:

  • недостаточное количество йода в организме;
  • наследственный фактор;
  • травмы железы;
  • гормональные нарушения;
  • перенесенные тяжелые вирусные заболевания;
  • хронический стресс;
  • последствия воздействия на организм лучевой терапии;
  • экология;
  • работа на вредных производствах (с химическими веществами или токсинами).

Симптомы

Симптоматика зависит от типа, размера и места уплотнения. Новообразования небольшого размера довольно долго могут никак не проявлять себя. Чаще всего некрупные узлы никак не влияют на качество жизни, и человек не догадывается о развитии заболевания. Симптомы дают о себе знать уже при прогрессировавшей болезни.

Симптомы горячего узла:

  • постоянное чувство голода и жажды;
  • затрудненное глотание;
  • боли в области шеи;
  • потеря веса;
  • тахикардия;
  • обостренное чувство раздражительности;
  • ощущения дрожи в конечностях;
  • выпучивание глаз;
  • нарушения дыхания, одышка;
  • чувство комка в горле.

Симптомы холодного узла:

  • повышенная утомляемость;
  • постоянное чувство сонливости;
  • нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • перепады настроения;
  • повышенная ломкость волос;
  • сухая кожа, склонная к шелушению.

Диагностика

Для исследования узлов применяют ультразвуковую диагностику. С ее помощью можно узнать размеры железы, обнаружить даже небольшие образования и определить их размеры. Но, к сожалению, при помощи УЗИ нельзя определить горячий или холодный узел. С этой целью лучше всего справится биопсия.

Биопсию обычно проводят под местной анестезией, которая вводиться в кожу на месте пункции. Данная процедура помогает изучить клеточное строение образований. Обычно биопсия показана всем пациентам, размер узлов которых больше 1 см.

В результате изучения содержимого можно точно определить доброкачественный или злокачественный характер образования. При первом случае самый распространенный метод лечения – это удаление железы.

Во втором случае – назначаются дальнейшие исследования для определения гормональной активности.

Необходимые обследования и анализы:

  • ЭКГ;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализы на гормоны;
  • компьютерная томография и рентген грудной клетки.

Для уточнения может понадобиться сцинтиграфия. При исследовании применяют радиоактивные изотопы. Считаются относительно безопасными для организма.

Они вводятся в организм перорально либо через вену, затем изотопы впитываются железой естественным образом. С помощью процедуры можно определить гиперактивность либо отсутствие активности.

В первом случае результат свидетельствует, о том, что узел – горячий, во втором – холодный узел.

Лечение

На основе полученных результатов врач сможет составить схему лечения.

Лечение горячего узла щитовидной железы, так же как и холодного, может быть консервативным.

Лечение проходит в несколько этапов:

  • Важным этапом является снижение нагрузки на больную железу. Для этих целей применяют йодсодержащие препараты, а также медикаменты, искусственно синтезирующие гормоны. А также препараты, которые способствуют замедлению роста образований и облегчающие симптомы.
  • Малоинвазивная терапия.

Включает в себя:

  1. ультразвук;
  2. радиоволновое лечение;
  3. лазерное лечение;
  4. склеротерапию.
  • Если эти методы оказались неэффективными, то проводится хирургическое лечение. Хирургическое вмешательство показано после заключения о состоянии узла, основанное на проведенной биопсии.

Рекомендовано оперативное вмешательство в таких случаях:

  1. Образование злокачественное;
  2. Образование доброкачественное, но узел достиг больших размеров и продолжает увеличиваться;
  3. не проходят болезненные ощущения.

Тип хирургического вмешательства

В зависимости от вида новообразования разные методы оперативного вмешательства:

  • при фолликулярных или папиллярных образованиях применяют тиреоидэктомию;
  • при больших образованиях, больше 1,5 см применяют метод обширного удаления узлов.

Оптимальным выбором при доброкачественных узлах больших размеров является тиреоидэктомия. Также ее применяют и в сложных случаях. В случаях односторонних узлов эффективной может оказаться лобэктомия.

Тиреоидэктомию проводят не инвазивным методом. При данном методе проделывается совсем небольшой разрез и не остается шрамов. После операции пациент остается в клинике всего на один день. На следующий день пациент уже возвращается домой. Первые десять противопоказаны физические нагрузки.

В случаях злокачественных образований проводится струмэктомия – представляет собой хирургическую операцию по удалению органа с прилегающими узлами. В последствие возникает хронический недостаток гормонов. После назначается пожизненный прием заместительных препаратов.

Профилактика

Для предупреждения возникновения узлов необходимо предотвратить недостаток йода в организме. Каждый день следует употреблять количество йода в соответствии с возрастом и физической формы.

Полезно включить в рацион йодсодержащие продукты. Большое количество йода содержится в морской капусте, очень полезна йодированная соль. Также можно принимать йодсодержащие препараты.

Положительно сказываются на здоровье щитовидной железы физические процедуры на область шеи.

Пациентам прошедшим консервативное лечение рекомендуется проходить профилактическое ультразвуковое исследование каждый год.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/tireoz/goryachie-i-xolodnye-uzly-shhitovidnoj-zhelezy

Узлы на щитовидной железе: возможные последствия патологии

Горячие узлы в щитовидной железе симптомы и последствия
Узлы представляют собой патологические образования на щитовидной железе, возникающие по ряду причин. Наиболее распространенной причиной подобного заболевания является дефицит йода в человеческом организме.

По статистике, у половины населения планеты есть узлы на щитовидке.

К другим факторам, которые могут спровоцировать появление узлов, относятся:

  • облучение;
  • экологическая ситуация в регионе проживания;
  • наследственная предрасположенность.

По сути, узлы – это видоизмененные ткани щитовидной железы вследствие неоднородного функционирования органа (разные части щитовидки выделяют неодинаковое количество йода). Они бывают сплошными либо заполненными жидкостью.

На протяжении длительного временного периода болезнь может себя не проявлять. Тревогу следует бить тогда, когда пациента беспокоят такие симптомы:

  • повышенная утомляемость и сонливость;
  • психо — эмоциональная неустойчивость;
  • дисфункция органов пищеварительного тракта;
  • сухость и ломкость волос;
  • резкое изменение веса;
  • мышечные боли;
  • приливы;
  • нарушение глотательной функции;
  • изменение голоса;
  • затрудненное дыхание.

Узлы подразделяются на две основные группы:

  • опухоли;
  • доброкачественные образования.

Опухолевые узлы возникают как вследствие мутаций одной из клеток щитовидной железы. Подобные Трансформации могут произойти вследствие воздействия на орган определенных химических веществ, радиации, облучения.

Вследствие мутации клетка щитовидной железы может разрастаться до неконтролируемых размеров, что не может не сказаться на функции самого органа.

Доброкачественные образования растут гораздо быстрее, при этом они обладают способностью «раздвигать» здоровые ткани щитовидной железы. Такие узлы могут сдавливать органы, расположенные в непосредственной близости от щитовидки, но, к счастью, не метастазируют (не распространяются с кровью в другие органы).

Последствия и прогноз

Узлы на щитовидной железе – очень распространенная патология. От этого недуга страдают представители различных возрастных групп, а также пола. Такая «популярность» заболевания совершенно не означает, что оно неопасно – последствия для здоровья, к которым могут приводить узлы на щитовидке разной природы, абсолютно непредсказуемы.

Чтобы составить прогноз, необходимо, прежде всего, диагностировать природу образования.

В большинстве случаев узлы доброкачественного свойства себя никак не проявляют, заболевание протекает бессимптомно. При чрезмерном разрастании подобных новообразований пациент может жаловаться на такие симптомы:

  • нарушение глотательной функции (узел «давит» на пищевод);
  • одышка и удушье (сдавлена трахея);
  • хрипота, осиплость голоса (узлы «давят» на возвратные нервы);
  • визуально заметна деформация шеи;
  • пациенты жалуются на ощущения «кома в горле».

Еще одно малоприятное последствие доброкачественного узла щитовидки – тиреотоксикоз (переизбыток гормонов, продуцируемых органом).

Прогноз и последствия злокачественных новообразований на щитовидке и вовсе опасны. Около 95% патологий представлены папиллярной карциномой, которая при своевременной диагностике может быть успешно удалена хирургическим путем. Растет такой узел медленно, метастазирует редко и отличается маскимально благоприятным прогнозом.

Фолликулярная карцинома более опасна – она метастазирует в мозг, кости, легкие. Требует своевременного удаления.

Карцинома медуллярного типа, несмотря на свой медленный рост, имеет ряд неприятных особенностей:

  • образование не чувствительно к химиотерапии и облучению;
  • активно метастазирует.

Прогноз и исход заболевания в данном случае зависит от стадии, на которой была выявлена опухоль, а также от того, в каком объеме было проведено оперативное лечение патологии.

Наихудший прогноз и наиболее тяжелые последствия для здоровья демонстрирует анапластическая карцинома. Возникает она редко, но лечению поддается крайне тяжело.

В чем опасность узлов на щитовидке

В целом, необходимо отметить, что образования на щитовидной железе, которые имеют доброкачественную природу, к тяжелым последствиям для здоровья пациента не приводят. К счастью, такие узлы не перерождаются в злокачественные опухоли. Поэтому оперативным путем их удаляют крайне редко.

Злокачественные узлы могут привести к смертельному исходу. Успешное выздоровление наступает при соблюдении двух условий:

  • при своевременном выявлении злокачественного образования;
  • правильно подобранной тактике лечения.

Злокачественные узлы могут привести к смертельному исходу.

Итак, к основным последствиям доброкачественных узловых образований на щитовидке можно отнести:

  • нарушение дыхания и глотательной функции;
  • гипертиреоз и осложнения, связанные с его течением (остеопороз, нарушение работы сердца);
  • раковые образования (крайне редко).

Злокачественные узлы опасны:

  • проведением тотальной тироидэктомией (щитовидка полностью удаляется);
  • орган иссекается частично (субтотальная тироидэктомия).

В свою очередь, операция по удалению узлов может привести к таким последствиям:

  • повреждение возвратных нервов;
  • нарушение работы паращитовидных желез.

Своевременное выявление и лечение патологии поможет избежать негативных последствий для здоровья пациента, поэтому очень важно при обнаружении первых симптомов недуга обратиться за консультацией к эндокринологу.

Источник: https://MedProfi.online/organy/shhitovidnaya/bolezni/uzly/posledstviya

Узлы щитовидной железы: симптомы и последствия

Горячие узлы в щитовидной железе симптомы и последствия

Узлы в щитовидной железе – это образования, которые возникают при длительном йододефиците и приводят к нарушению выработки тиреоидных гормонов и метаболических процессов в организме.

Разновидности узлов

Различают несколько видов узловых образований щитовидной железы:

  • доброкачественные или злокачественные;
  • эпителиальные или неэпителиальные;
  • единичные или множественные;
  • основные или вторичные.

Эпителиальные опухоли являются результатом патологического разрастания клеток (фолликулярных (тип А), парафолликулярных (тип С) и клеток Ашекнази-Гюртля (тип В)). Из каждого типа могут образоваться узлы различной природы, а именно:

  • Аденома – доброкачественные образования (одно или несколько) эпителиального происхождения (нетоксический узловой зоб), которые имеют круглую или овальную форму с четкими, ровными краями. Различают несколько основных видов аденомы: фолликулярная, папиллярная, аденома из клеток Гюртля. Патология часто встречается при недостатке йода в питании, причем у женщин после 40 аденома диагностируется в 4 раза чаще, чем у мужчин.
  • Карцинома или рак – злокачественные образования, возникающие в результате мутаций тиреоидного эпителия. Существует несколько разновидностей карциномы, а именно папиллярный, фолликулярный, медуллярный, анапластический, плоскоклеточный рак щитовидной железы. Оценка состояния проводится с помощью ультразвукового исследования и включает характеристику размеров опухоли и наличие метастазов в близлежащих лимфоузлах и в более отдаленных тканях.

Неэпителиальные опухоли – это патологическое разрастание соединительной или сосудистой ткани. Неэпителиальные опухоли встречаются реже, чем аденома и карцинома.

Выделяют несколько разновидностей узлов неэпителиального происхождения:

  • Гемангиоэндотелиома – узловое образование, возникающее вследствие быстрого разрастания сосудов в щитовидной железе. Чаще всего встречается у мужчин после 50 лет.
  • Тератома – доброкачественные узлы, растущие из эмбриональных клеток, которые присутствуют в щитовидной железе в результате патологий роста и развития организма. Тератома встречается, как правило, у детей.
  • Тератобластома – злокачественная форма тератомы.
  • Фибросакрома – образование злокачественного характера, которое разрастается из соединительной (фиброзной) ткани.

Лимфома (рак) – злокачественный узел щитовидной железы, который образовывается из лимфоцитарных клеток (например, в процессе развития зоба Хашимото или лимфогранулематоза). Лимфома часто встречается у женщин пожилого возраста (после 60).

Отличие лимфомы от эпителиальных и неэпителиальных узлов щитовидной железы в том, что в процессе роста узла не нарушаются тиреоидные функции, не наблюдается образование метастазов и заболевание хорошо поддается химиотерапии.

Симптомы узлов в щитовидной железе

Проявления узлов щитовидной железы значительно отличаются в зависимости от количества, происхождения и динамики развития образований.

Доброкачественные узлы щитовидной железы сложно обнаружить, так как патология не проявляется выраженными симптомами при нормальной гормональной деятельности щитовидки. Заболевание может быть выявлено во время планового УЗИ.

Злокачественные образования проявляются симптомами, которые зависят от формы, стадии и скорости развития рака:

  • осиплость, изменение голоса;
  • одышка;
  • затрудненный вдох;
  • учащенное дыхание;
  • офтальмологические патологии (птоз, энофтальм);
  • нарушение глотания;
  • головная боль, головокружения;
  • отеки лица;
  • набухание вен верхней части туловища (груди, рук, шеи);
  • увеличение лимфоузлов;
  • спутанность сознания;
  • расстройства стула.

На поздней стадии заболевания могут ощущаться симптомы сдавливания в области шеи, связанные со значительным разрастанием опухоли и появлением метастазов.

Методы диагностики

Для диагностики узлов в щитовидной железе, а также для определения на злокачественность применяются такие процедуры, как ультразвуковое исследование, биопсия узловых тканей и последующий цитологический анализ изъятого биологического материала.

УЗИ является основным способом выявления узлов, количества образований и оценки особенностей узловой ткани. В процессе исследования изучаются следующие показатели:

  • объем щитовидной железы;
  • структура тиреоидной ткани (однородная или неоднородная);
  • структура и эхогенность;
  • контуры (четкие или размытые).

Также с помощью УЗИ обследуется состояние регионарных лимфоузлов, так как при развитии карциномы процессы метастазирования могут распространяться на соседние ткани.

Тонкоигольная апирационная биопсия узла щитовидной железы является основной процедурой для выявления раковых клеток. Биопсия проводится с помощью ультразвукового аппарата. Процесс пункции не требует специальной подготовки и обезболивания. Анализ показан в случаях, если узлы в щитовидке имеют более 1 миллиметра в объеме.

Последующий цитологический анализ проводится с целью выяснения особенностей узлового образования на клеточном уровне, а именно:

  • структура клеток (папиллярная пролиферация, макрофаги, фолликулярные структуры и т.д.);
  • характерные признаки заболеваний (пластовые скопления клеток, измененные эритроциты и т.д.).

Анализ на гормоны щитовидной железы и гипофиза также является важным элементом диагностики узловых образований, так как дает возможность оценить функциональное состояние щитовидки.

Последствия

Наличие узлов в щитовидной железе не всегда свидетельствует о серьезных заболеваниях и требует хирургического вмешательства. Последствия патологии зависят от характера (рак или аденома), размера, количества узлов и функциональности щитовидной железы.

  • Если один или несколько узлов имеют небольшие размеры и являются доброкачественными, при этом тиреоидные гормоны в норме (эутиреоз), то специального медикаментозного или хирургического лечения не требуется. Необходимо принимать йод для профилактики йододефицита и регулярно проводить УЗИ для отслеживания динамики увеличения узлов.
  • В случаях, если доброкачественный узел разрастается, могут пострадать окружающие ткани (лимфатические узлы, сосудистые артерии) и циркуляцию лимфы и крови, при этом оказывается давление на пищевод и гортань, что усложняет дыхание и глотание. В этом случае необходимо удалять часть или всю щитовидную железу.
  • Отсутствие хирургического лечения приводит к разрастанию опухоли, что сопровождается затруднением дыхания, глотания, кровообращения и появлению метастазов, которые могут быть обнаружены в лимфоузлах на шее, в костях и легких.

Лечение народными средствами

Использование народных средств оправданно только при наличии небольших узлов доброкачественного происхождения. Как правило, узлы на щитовидке лечат средствами, обладающими противовоспалительными, антибактериальными свойствами, способствующими размягчению и уменьшению узлов.

Медовая смесь. Все ингредиенты смеси оказывают благотворное действие на работу щитовидной железы, снижают воспалительные процессы и нормализуют гормональное состояние организма.

Для приготовления смеси понадобится по 0,5 литра жидкого меда, измельченных грецких орехов и гречневой муки (или гречки, измельченной с помощью кофемолки). Лекарство необходимо тщательно перемешать и хранить в стеклянной банке в холодильнике.

Принимают медовую смесь по одной столовой ложке в день утром и вечером после приема пищи на протяжении 8-12 месяцев.

Настой из перегородок грецкого ореха. Перегородки грецкого ореха активно используются для лечения узлов, так как имеют в составе алкалоиды, дубильные вещества, йод, витамины и минеральные соли, которые налаживают работу тиреоидных клеток и способствуют уменьшению образований щитовидной железы.

Для приготовления настоя требуется 1 столовая ложка перегородок и 1 стакан кипятка. Средство хранят в стеклянной таре в холодильнике и употребляют на протяжении недели по 1 столовой ложке три раза в день. Курс лечения – 14 дней.

Источник: http://zabolevanija.net/uzly-v-shhitovidnoy-zheleze/

Холодные и горячие узлы в щитовидной железе

Горячие узлы в щитовидной железе симптомы и последствия

Узловые образования сильно изменяют анатомию щитовидной железы, поэтому выявить данную патологию не сложно. В норме этот орган имеет форму бабочки и расположен на передней поверхности шеи, по обе стороны трахеи.

Узлы представляют собой округлые опухолевидные разрастания ткани щитовидки, которые могут быстро увеличиваться, достигая крупных размеров, или долгое время оставаться стабильными.

Они могут быть расположены в толще железы, а также под ее внешней оболочкой (во втором случае узлы хорошо заметны невооруженным глазом и легко определяются на ощупь).

По гормональной активности эти опухоли разделяют на 3 вида:

  • горячие;
  • холодные;
  • теплые.

Узлы щитовидной железы различаются и по представляемой угрозе для жизни пациента. Одни являются доброкачественными, другие требуют незамедлительного хирургического вмешательства.

Различия между холодными и горячими узлами

Горячий узел щитовидной железы способен поглощать радиоактивный йод благодаря активной выработке его клетками гормонов. Этот эффект лежит в основе диагностики заболевания.

Холодный узел щитовидной железы образован клетками, не выделяющими гормонов. Подобные образования не поглощают йод.

Таким образом, название узла никак не связано с температурой тканей, а полностью обусловлено его функцией.

Но не все опухоли имеют чёткие признаки холодного или горячего узла. Очаги, образованные клетками обоих типов, относят к промежуточной форме заболевания – теплым узлам. Среди них встречаются и доброкачественные, и злокачественные образования.

Причины развития узлов в щитовидке

Как и многие эндокринные заболевания, узлы щитовидной железы с большей частотой обнаруживают у женщин. Вероятность развития опухолевидных образований увеличивается с возрастом.

Из факторов, предрасполагающих к появлению новообразований щитовидки, актуальны следующие:

  • наследственность;
  • недостаток йода в рационе;
  • губительное действие радиации;
  • неблагоприятные условия проживания, в т. ч. плохая экология;
  • интоксикация солями тяжелых металлов;
  • аутоиммунные процессы.

Симптомы появления горячих и холодных узлов

Клинические проявления разнятся в зависимости от типа, размеров узлов, места их расположения. Мелкие опухоли зачастую никак себя не проявляют. Их медленный рост не снижает качества жизни человека, который долгое время может не догадываться о наличии у себя заболевания. Лишь при далеко зашедшем процессе с образованием крупных опухолей симптомы болезни могут дать о себе знать.

Симптоматика при развитии горячего узла обусловлена выбросом в кровь большого количества гормонов щитовидной железы и появлением тиреотоксикоза.

Проявления горячего узла

  • навязчивое чувство голода, жажда;
  • затруднения при глотании;
  • болевые ощущения в области передней поверхности шеи;
  • необоснованное снижение массы тела;
  • учащенное сердцебиение;
  • тремор (дрожание) пальцев рук;
  • экзофтальм (выпучивание глазных яблок);
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • ощущение кома в горле.

Холодный узел проявляет себя за счет разрастания тканей, не продуцирующих гормоны щитовидной железы, вследствие чего развивается состояние, обусловленное дефицитом тиреоидных гормонов в организме (гипотиреоз).

Проявления холодного узла

  • утомляемость, снижение работоспособности;
  • сонливость, апатия;
  • снижение тонуса кишечника, проблемы с пищеварением;
  • лабильность психики (неустойчивое, быстро меняющееся настроение – плаксивость сменяется возбуждением и т.д.);
  • ломкие, «секущиеся» волосы;
  • тонкая, сухая, «проблемная» кожа.

Методы диагностики узлов щитовидной железы

Среди диагностических мероприятий важное значение имеют аппаратные исследования (УЗИ, сцинтиграфия и др.), инвазивные методы (тонкоигольная аспирационная биопсия – ТАБ) и лабораторные исследования.

Основные диагностические методы:

  1. УЗИ помогает обнаружить опухоль, оценить ее размеры, структуру, а также заподозрить или исключить злокачественный характер образования.
  2. ТАБ проводят по показаниям для исключения злокачественности новообразования (основываясь на данных УЗИ).
  3. Определение в крови уровня тиреоидных гормонов позволяет установить характер узла (горячий или холодный).
  4. Сцинтиграфия позволяет уточнить тип образования (горячий узел, за счет активного поглощения и накапливания в себе изотопов йода, отчетливо виден на сцинтиграммах);
  5. Методы компьютерной томографии (КТ), бронхоскопии, рентгенографии, ларингоскопии, ангиографии, пневмографии также важны для создания полноценной клинической картины и постановки правильного диагноза.

Лечебные мероприятия при узловых образованиях в щитовидке

Только установив точный диагноз, врач может назначить адекватное, а главное, эффективное лечение. Лечить оба типа узлов можно консервативно, все зависит от того, насколько запущено заболевание. Чаще медикаментозное лечение применяется на этапе подготовки к оперативному.

В лечении выделяют следующие этапы:

  1. Медикаментозное лечение. Оно направлено на уменьшение нагрузки больного органа. Применяются препараты йода, гормональные лекарственные средства, а также медикаменты, которые замедляют рост опухолей (антипролиферанты) и лекарства, облегчающие симптомы заболевания.
  2. Малоинвазивные средства терапии. К ним относятся:
  • радиоволновые методы;
  • лазерное лечение;
  • склеротерапия;
  • ультразвуковые методики.
  1. Хирургическое вмешательство. Оно проводится в том случае, когда все остальные методы оказались неэффективными, или имеются абсолютные показания к радикальному решению вопроса (прогностически неблагоприятный результат биопсии).

Показания для оперативного вмешательства:

  • злокачественное новообразование;
  • узел доброкачественный, но крупный и продолжает расти;
  • существенно снижено качество жизни (болезненные ощущения, которые не снимаются медикаментозно).

Типы хирургического вмешательства

Выбор метода оперативного лечения врач осуществляет, исходя из вида и характера опухоли.

Различают два способа хирургического вмешательства:

  1. Тиреоидэктомия (удаление пораженной части органа или всей щитовидной железы) применяется в случае выявления папиллярного или фолликулярного образования.
  2. К операции по удалению узлов прибегают при крупных образованиях, более 15 мм в диаметре.

Тиреоидэктомия может быть произведена как малоинвазивная операция (если требуется удалить лишь часть органа), а может быть тотальной (когда требуется удалить всю щитовидную железу).

В первом случае пациенту не приходится долго оставаться в клинике, требуется лишь ограничение нагрузки в первые 10 дней после операции. В случае тотальной тиреоидэктомии или удаления большой части органа у больного возникает острая нехватка гормонов щитовидной железы.

Такому пациенту необходим пожизненный прием L-тироксина (заместительная терапия гормонами).

Если процесс односторонний, то выполняется лобэктомия (удаление одной доли щитовидной железы). По сути, эта операция является вариантом тиреоидэктомии.

Профилактика появления узлов в щитовидной железе

Снизить риск развития опухолей в щитовидной железе можно, если вспомнить факторы, провоцирующие рост узлов. Один из них можно легко исключить — дефицит йода. Нужно следить за регулярным поступлением этого микроэлемента в организм.

Основные источники йода для организма человека:

  • морская капуста и морепродукты;
  • йодированная соль (это самый доступный способ борьбы с йододефицитом).

Хорошие результаты показывает применение воды Йодис-Концентрат, которая обогащена молекулами йода.

Следует помнить, что болезнь не дает о себе знать, пока размеры узлов невелики. Лучше не ждать появления симптомов, а регулярно показываться врачу эндокринологу с целью профилактики.

Это упростит лечение при ранней диагностике заболевания и позволит избежать проблем с эндокринными органами в целом.

Поэтому так важно прислушиваться к советам врача в отношении образа жизни и пищевого поведения.

Источник: http://shhitovidnayazheleza.com/gorjachij-i-holodnyj-uzel-shhitovidnoj-zhelezy.html

Чем опасны узлы на щитовидной железе? Симптомы и лечение

Горячие узлы в щитовидной железе симптомы и последствия

Узлы щитовидной железы, симптомы и лечение которых зависят от причин возникновения, встречаются у многих жителей планеты. Небольшое уплотнение не всегда представляет опасность для жизни и здоровья. Однако для того, чтобы исключить опасные патологии, необходимо обратиться к эндокринологу.

У кого могут возникнуть узлы на щитовидной железе?

Большие и маленькие узелки являются злокачественными новообразованиями только в 5% случаев. Дети, подростки и молодые люди редко сталкиваются с этой проблемой. Уплотнения чаще встречаются у женщин и мужчин пожилого возраста. При этом женщины сталкиваются с новообразованиями значительно чаще.

Узлы щитовидной железы — что это такое?

У большинства людей выявить узел при пальпации невозможно. Лечащему эндокринологу потребуется применение специальной аппаратуры.

ВНИМАНИЕ! В задачи щитовидной железы входит обеспечение метаболизма. Без гормона, который вырабатывает этот орган, невозможно полноценное функционирование человеческого организма.

Почему образуются опухоли?

У пациентов встречаются доброкачественные и злокачественные виды узлов. К наиболее распространённым причинам появления новообразований относятся:

  • Наследственность. Особенность развития щитовидки может передаваться от родителей.
  • Переохлаждения, стрессы. Стрессовые ситуации, в которые часто попадает современный человек, и переохлаждения вызывают спазм сосудов. Из-за нарушения питания органа происходит снижение местного иммунитета, а затем и нарушение клеточного деления.
  • Аденома гипофиза. Если образование доброкачественного или злокачественного типа поразило гипофиз, начинается усиленная выработка тиреотропного гормона, стимулирующего активное деление клеток щитовидной железы. Результатом такого процесса могут стать множественные узлы, а затем и узловой токсический зоб.
  • Неблагоприятная экология. Злокачественный узел в щитовидке появляется при проникновении канцерогенов и свободных радикалов. Деление клеток органа становится неконтролируемым.
  • Аутоиммунные болезни. Иммунитет атакует щитовидную железу с помощью антител. В железе происходит воспаление отдельных её участков.
  • Кисты. Появление новообразований может иметь несколько причин: кровоизлияние при получении травмы шеи, врождённые аномалии и т. д. Оболочка кисты образуется из соединительной ткани или клеток эпителия. Внутри могут находиться кровь или гной. Оболочка отделяет от здоровых тканей патологический очаг.
  • Воспаления. Воспалительные процессы в органе или около него приводят к отёку левой или правой доли. В результате у пациента появляются псевдоузлы, напоминающие злокачественные новообразования.
  • Высокий уровень радиации. Прилегающая к району ядерных испытаний местность может быть опасна. Мутация клеток, вызванная высоким уровнем радиации, вызывает онкозаболевание.
  • Дефицит йода. При недостатке йода в пище и окружающей среде щитовидка начинает увеличиваться. Таким образом она старается получить дефицитное вещество из крови.
  • Коллоидные скопления в фолликулах. В 90% случаев узелковые образования возникают по причине скопления коллоида, вызванного нарушением кровообращения в одной из долей органа.

ИНТЕРЕСНО! Коллоидом называют жидкость, большей частью состоящей из белка тиреоглобулина.

Симптомы узлов на щитовидной железе

В зависимости от причин возникновения и индивидуальных физиологических особенностей признаки болезни могут быть разными у различных пациентов:

  1. Ощущение инородного тела в горле. Если щитовидный узел достаточно большой, он оказывает давление на пищевод. Больные нередко кашляют без причин, страдают одышкой, жалуются на осиплость голоса.
  2. Изменение эмоционального фона. Пациент становится раздражительным, обидчивым, плаксивым. Немногим известно, что это признаки заболевания щитовидной железы.
  3. Нарушение работы сердечно-сосудистой, выделительной и половой систем.
  4. Ломкость ногтей и волос. Хрупкими также могут стать кости.

Эти признаки характерны при низкой выработке гормонов. Пациент может заметить у себя дрожание конечностей и головы, гиперактивность нервной системы, ускоренный метаболизм, повышенную секрецию сальных и половых желёз.

Эти симптомы означают, что гормоны вырабатываются в избыточном количестве.

Стадии развития узлов

Узлы щитовидной железы, симптомы и лечение которых должны быть адекватны причине возникновения, проходят несколько стадий развития:

Стадии развития узлов

  1. Эхогенное (или однородное) образование. Узел увеличен, но выявить его при пальпации сложно, поскольку его плотность не будет отличаться от плотности окружающих здоровых тканей.

  2. Изоэхогенное (или неоднородное, гетерогенное) уплотнение. Гетерогенный узел меняет ткани незначительно. В некоторых случаях появляются участки с патологическими изменениями.

На второй стадии можно наблюдать:

  • Анэхогенный узел. Ткани, составляющие опухоль, начинают разрушаться. Полый узел заполняется жидкостью и становится кистой.
  • Рассасывание. Киста теряет своё содержимое.
  • Рубцевание.

Методы диагностики узлов щитовидки

  1. Пальпация. Осуществляется при первом посещении эндокринолога. Врач пальпирует (ощупывает) шею в области щитовидной железы. Этот способ малоэффективен. У некоторых пациентов щитовидные узлы не прощупываются. При этом больной жалуется на дискомфорт.
  2. Анализ крови.

    Назначается сразу же после того, как врач определил, что одна или обе доли щитовидной железы увеличены.

  3. УЗИ. Определить размеры узла, увидеть структуру и наполняющую его жидкость по УЗИ можно при диаметре опухоли от 1 мм.
  4. Пункция.

    Суть метода состоит во взятии биологического материала из уплотнения на шее для дальнейшего исследования. Пункция позволяет установить природу опухоли с точностью до 90%.

  5. Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Метод позволяет рассмотреть расположенные в труднодоступных местах узелки.

    Причины появления проблемы при помощи этого метода установить трудно.

  6. Изотопное исследование. С помощью введения в организм изотопа технеция или йода на специальном дисплее можно увидеть, какие участки щитовидной железы вырабатывают гормон, а какие функционируют плохо.

Что такое узловой зоб щитовидной железы? Признаки и симптомы.

Способы лечения узлов на щитовидной железе

Доброкачественный коллоидный узел не нуждается в лечебных процедурах. Во всех остальных случаях метод избавления от новообразования может быть:

  • Консервативным. Отличается низкой эффективностью и редко применяется изолированно. Суть этого метода состоит в употреблении йодосодержащих препаратов и синтетических гормонов.
  • Малоинвазивным. Одной из разновидностей этого метода является склеротерапия этанолом. Лечить опухоль можно при помощи заполнения её этиловым спиртом, разрушающим ткани новообразования.
  • Оперативным. Применяется только в крайних случаях при наличии глубоко проросшей злокачественной опухоли. Эффективное лечение также осуществляется при помощи аппаратного комплекса «Сургитрон», имеющего более низкий уровень травматичности, чем обычный скальпель.

ВНИМАНИЕ! Пациенту необходимо отказаться от вредных привычек и соблюдать диету, предписанную врачом. Щитовидная железа, заболевания которой часто связаны с нехваткой йода, возвращается к стабильному функционированию после пересмотра ежедневного рациона.

Опасен ли узел щитовидной железы?

Многие пациенты, у которых были диагностированы новообразования в щитовидной железе, хотят знать, чем опасны размеры и свойства опухоли. Эндокринологи не дают однозначного ответа на этот вопрос. В исследовании нуждается каждый узел. Последствия злокачественной опухоли могут быть трагическими.

Чаще всего появление доброкачественных опухолей означает незначительные и временные сбои в работе щитовидной железе. Значение имеет природа узла. В злокачественную опухоль не может коллоидный перерасти.

Рак образуется только в 5% случаев. Даже при наличии метастазов злокачественное образование поддаётся лечению. Если у больного обнаружен псевдоузел, то в лечении нуждается не щитовидная железа. Необходимо устранить причины появления воспалительных процессов.

Незначительное увеличение на шее не должно вызывать паники. Однако не стоит пытаться избавиться от уплотнения самостоятельно. Пациенту не известны истинные причины, по которым возникли узлы щитовидной железы. Симптомы и лечение определяются специалистом.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://GormonyInfo.com/zhelezy/chem-opasny-uzly-na-shhitovidnoj-zheleze

Горячий узел щитовидной железы: нужна ли операция по удалению?

Горячие узлы в щитовидной железе симптомы и последствия

Что бы не обнаружил врач у своего пациента, это всегда вызывает беспокойство у последнего. Особенно если до этого такое название на жизненном пути не встречалось. Узел в щитовидной железе — одно из тех заболеваний, которое пугает уже своей загадочностью, тем более когда доктор называет его горячим или холодным.

  • 1 Узел в щитовидной железе
  • 2 Классификация узлов
  • 3 Развитие узлов

Узел в щитовидной железе

Нужно сказать, что под узлом в щитовидке не подразумевается ничего зловещего. Просто в железе обнаруживается сгусток тех же клеток, из которых состоит и сама ЩЖ. Только этот сгусток находится в оболочке, а все, что заключено внутри нее, все эти клетки, более тесно прижаты друг к другу. Врачи не были оригинальными и назвали данную оболочку капсулой.

Достоверной информации о том, откуда, собственно, берется этот узел, на данный момент нет. Ученые смогли лишь выдвинуть несколько теорий:

  • Первопричиной становится недостаток молекул йода в теле человека.
  • На организм, а точнее, на щитовидную железу, было осуществлено воздействие неких токсинов.
  • Узлы возникают из-за генетических предрасположенностей. То есть после постановки вам такого диагноза поспрашивайте у родителей и бабушек с дедушками, не случалось ли с ними подобного.

Но врачи редко задаются вопросом о том, откуда взялось у пациента это образование. Куда больше они обеспокоены тем, чем они могут ему помочь. Нужно определиться с качеством узелка, с тем, какие у него размеры и насколько он гормонально активен. После этого подводятся итоги и принимается решение о лечении. В конечном итоге преследуется цель по минимизации влияния на жизнь человека.

Нужно сказать, что особых неудобств для человека этот доброкачественный узел не предполагает. Вопреки расхожему мнению, вы можете даже спокойно поехать в отпуск в жаркие страны.

Единственным предостережением от лечащего врача будет просьба не находиться под активным солнцем в опасные часы и не злоупотреблять загаром. Избыточное количество ультрафиолетовых лучей вызывает рост узла.

Он может также приобрести излишнюю активность в тех случаях, когда вы используете йодированную соль вместо обычной, а также пытаетесь восполнить несуществующий недостаток йода специальными препаратами.

Жизнь ваша, в принципе, не изменится, но старайтесь ничего значительного не предпринимать без предварительной консультации с эндокринологом. Он должен стать вашей путеводной звездой, ведь это ему придется исправлять ситуацию в случае ваших ошибок.

Классификация узлов

Врачи классифицируют все узлы в щитовидной железе на три подвида:

  • «Спокойные». Эти узлы по своей гормональной деятельности абсолютно ничем не отличаются от всех остальных клеток органа.
  • Холодный узел щитовидной железы состоит из клеток, которые продуцируют меньше гормонов, чем те, которые содержатся вне капсулы.
  • Горячий узел щитовидной железы всегда излишне «активничает». Из него выпускается намного больше гормональных продуктов, чем нужно по норме.

Нужно сказать, что первые два вида никак не позволяют себя обнаружить, и вы узнаете о их наличии только если беспокоитесь о своем здоровье и всегда проходите плановую диспансеризацию. А вот «горячая» разновидность подсказывает о своем присутствии различными симптомами.

Ведь в этой ситуации в крови оказывается слишком много гормонов щитовидной железы, а по-научному — гипертиреоз. Прежде всего пациенты начинают жаловаться на ускоренный и сбивчивый ритм сердца.

При долгом замалчивании подобных проявлений вы можете довести свой организм до инфаркта, инсульта или, например, к почечной недостаточности. Поэтому не затягивайте с походом в поликлинику.

Если у человека обнаружен горячий узел щитовидной железы, нужна ли операция — первый вопрос, который у него возникает. Ответ на этот вопрос в какой-то степени неутешительный.

Дело в том, что в случаях, когда излишнюю активность проявляет вся железа, ее сдерживают специализированными препаратами. Их называют тиреостатиками.

В большинстве случаев они помогают, и только в противном случае решается вопрос об операции удаления.

Однако тогда, когда избыток гормонов в крови обеспечивается горячими узлами, лекарства неэффективны. Они оказывают угнетающее действие на гормональную деятельность самой щитовидки, а образование внутри нее оказывается нечувствительными к подобному лечению.

Поэтому помочь может только хирургическое вмешательство. Но не пугайтесь раньше времени. Врач досконально изучит все характеристики вашего узла и удалять может понадобиться только его.

В том случае, если щитовидная железа останется при вас, впоследствии вам не потребуется вовсе никакой терапии.

Развитие узлов

Главное опасение пациента, у которого обнаружен узел в щитовидной железе — что со временем произойдет его перерождение в раковую опухоль. Нужно сказать, что подобные опасения не беспочвенные.

Но чаще всего подобное преобразование претерпевают холодные узлы щитовидной железы. Однако спокойные и горячие образования тоже подвержены подобному, только гораздо реже.

Но это совсем не означает, что все уплотнения в шитовидке сразу нужно вырезать.

Если то образование, которое у вас обнаружено, не превышает размерами 1 см, то за ним просто требуется понаблюдать. Через полгода эндокринолог назначит вам повторный прием. Вам проведут повторное УЗИ и посмотрят, увеличился ли размер узла. Если подобное не произошло, то следующий прием у вас будет только через год.

Если же в самом начале узел был больше 1 см или же за диагностические полгода его размеры увеличились, то пациенту проводится пункция.

Во время нее при помощи тонкой иглы непосредственно из самого уплотнения берется образец ткани. Лаборатория дает заключение о вероятности перерождения и эндокринолог решает вопрос о целесообразности операции.

Если риск перерождения в онкологическую опухоль невысок, то за пациентом продолжают наблюдать.

Случается так, что и размер узла больше одного сантиметра, и в нем нет и малейшего намека на рак. Но в любом случае при размерах, превышающих 4 см его в любом случае удалят. И дело тут совсем не в онкологии, просто при таких размерах он начинает банально мешать окружающим его органам. Например, человеку становится трудно дышать, глотать и даже говорить.

Источник: http://endokrinologiya.com/shhitovidka/simptomy/goryachiy-uzel-shchitovidnoy-zhelezy-nuzhna-li-operaciya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.