Что означает пневмосклероз на флюорографии

Содержание

Пневмосклероз

Что означает пневмосклероз на флюорографии

При пневмосклерозе происходит разрастание соединительной ткани в легких с образованием рубцовой ткани. Пневмосклероз может быть очаговым, то есть распространяться в определенном очаге легких. Или же диффузно распространяться в обоих легких.

В легочной ткани при этом происходит патологический процесс. А именно, развитие фиброза в легочной ткани. В том числе происходит воспалительный процесс ткани легких. Данный процесс можно назвать и хроническим.

В результате перечисленных патологических состояний происходят осложнения. К данным осложнениям относят:

  • бронхоэктазы;
  • диффузная эмфизема;
  • хронический бронхит.

В некоторых случаях существенны процессы, затрагивающие легкие и сердце. Так называемое легочное сердце. Это является также тяжелым патологическим процессом.

Что это такое?

Пневмосклероз – воспалительные явления в легких, в результате которых происходит замещение ткани легких на соединительную ткань. Соединительная ткань приводит к необратимым процессам. В ходе данных воспалительных процессов происходит деформирующие изменения в бронхах, уплотнение легочной ткани.

Легкие значительно изменяются в размерах. В результате изменений в размерах они становятся безвоздушными. Течение болезни прогрессирующее. То есть значительно нарастает симптоматика.

Выделяют несколько этапов пневмосклероза. Первая разновидность касается пневмофиброза. При этом происходят изменения в паренхиме легких. Затем собственно пневмосклероз, после самый тяжелый патологический процесс – пневмоцирроз.

перейти наверх

Причины

Какова же основная этиология заболевания? К основным причинам пневмосклероза относят заболевания легких. Наиболее часто пневмосклероз связан со следующими патологическими состояниями:

  • пневмония;
  • туберкулез;
  • микоз;
  • хронический бронхит;
  • пневмокониоз.

А также причинами болезни могут стать инородные тела бронхов. В том числе механические повреждения. Например, травмы и ранения грудной клетки. Имеет место и врожденная патология легких.

Но чаще всего основные причины заключены в приобретенной патологии. Врожденная патология наблюдается в ряде случаев. Причинами также может стать прием медикаментозных препаратов, сердечная недостаточность.

перейти наверх

Симптомы

В симптоматике пневмосклероза имеет значение очаг поражения. Например, при очаговом склерозе патологический процесс ограничивается незначительными клиническими признаками. В данном случае к клиническим проявлениям относят:

  • кашель;
  • незначительное отхождение секрета бронхов;
  • западение грудной клетки.

Распространенный пневмосклероз характеризуется более значительной симптоматикой. Так как больному свойственна одышка, цианоз кожных покровов. Одышка обычно наблюдается при физической активности. Далее, по мере нарастания симптоматики, одышка наблюдается в состоянии покоя.

У больного также наблюдается симптоматика, связанная с внешними признаками. В данном случае это форма пальцев. Пальцы обычно в виде барабанных палочек.

Следует отметить, что распространенный пневмосклероз характеризуется явлениями хронического бронхита. Что в данном случае приводит к следующим признакам:

  • кашель;
  • выделение гнойной мокроты.

На симптоматику пневмосклероза огромное значение оказывает основное заболевание. При этом больной ощущает повышенную слабость, боль в груди. В некоторых случаях существенно похудание, повышенная утомляемость.

Наблюдается деформация грудной клетки, атрофия межреберных мышц, смещение сердца. Нарушается функциональная особенность легких. Нередко следствием может стать хроническая дыхательная недостаточность. Отсюда возникает эмфизема легких.

Более подробно читайте на сайте: bolit.info

Обязательна консультация специалиста!

перейти наверх

Диагностика

В диагностике пневмосклероза выделяют анамнез. При этом сбор сведений, касающихся развития болезни. В том числе возможных причин пневмосклероза.

Имеет значение в диагностике пневмосклероза физикальный осмотр. Он предполагает наличие определенных клинических признаков. Но данный осмотр актуален только на приеме специалиста.

Большую роль играет выслушивание легких. При этом выслушивается ослабленное дыхание. Нередким случаем является влажный и сухой хрипы. Более подробно установить диагноз позволяет метод рентгенографии.

С помощью рентгенографии обнаруживаются патологические изменения в легочной ткани. Имеет значение в диагностике пневмосклероза проведение бронхоскопии. Данная методика способна поставить более точный диагноз, определить очаг поражения.

Широко используется метод КТ и МРТ легких, позволяющий более подробно изучить патологические явления ткани легких. В диагностике применяется метод смыва бронхов, позволяющий установить причины пневмосклероза. Диагностика основана и на использовании спирометрии.

Спирометрия позволяет определить функцию внешнего дыхания. При этом обнаруживается снижение емкости легких. Лабораторные исследования не позволяют установить точный диагноз.

Диагностика пневмосклероза также основана на консультации у специалиста. Весомую роль играет пульмонолог. Данный врач способен поставить диагноз на основе назначенных исследований. Также при наличии определенной клинической картины.

перейти наверх

Профилактика

Возможно ли, предупредить пневмосклероз? Конечно, да. Профилактика направлена на лечение основного заболевания. Коим является болезнь легких.

Профилактика также направлена на лечение болезней, приводящих к пневмосклерозу. В том числе простудные болезни и инфекционные заболевания. Например, бронхиты, пневмонии, туберкулез.

В профилактике большое значение имеет прием медикаментозных средств. Медикаментозные препараты необходимо применять строго по схеме, обязательно проконсультироваться со специалистом. Неправильная дозировка может привести к необратимым последствиям.

С целью предотвращения попадания вредных токсических веществ в организм важно соблюдать меры безопасности. Например, на производствах необходимо использовать методы защиты. В том числе респираторы, маски и тому подобное.

Если имеются случаи заболеваемости у работников производства, то необходимо срочно перевести людей на более щадящие условия, без влияния вредных веществ. Обязательным условием профилактики является укрепление иммунитета. А также важно исключить вредные привычки, особенно, если имеется наследственная или врожденная предрасположенность.

Профилактика направлена и на закаливание, физические упражнения. Эти методы не только способны укрепить иммунитет, но и предотвратить инфекционное заболевание. В том числе предупредить простудные болезни.

Профилактика также связана с приемами ежегодного обследования легких. Это позволяет не только предупредить пневмосклероз, но и выявить легочную патологию на ранней стадии. Еще актуальна диспансеризация.

перейти наверх

Лечение

Пневмосклероз вылечивается под контролем специалистов. Данными специалистами являются пульмонолог и терапевт. Наличие острой симптоматики является показанием к лечению в стационаре. Важным методом лечения пневмосклероз является устранение этиологических причин.

Если же выявлен очаговый пневмосклероз, то терапия не усиленная. Если же имеют место обострения, то необходимо применить следующие виды лечения:

  • антимикробные препараты;
  • отхаркивающие средства;
  • муколитические препараты;
  • бронхолитические средства.

Если выявляется сердечная недостаточность, то применяются сердечные гликозиды. В том числе препараты калия, глюкокортикоиды. Последние средства весьма актуальны при наличии аллергического процесса.

Широко применяются метода неспецифического лечения. В том числе физиопроцедуры. Хорошей эффективностью обладает массаж, лечебная физкультура, оксигенотерапия, физиотерапия.

Если возникает обширное нагноение и цирроз, то необходимо применить хирургическое вмешательство. Так как консервативной методики окажется недостаточно. Хирургическое вмешательство направлено на резекцию пораженной части легкого.

Более тяжелые формы пневмосклероза лечатся также с помощью некоторых методик. Например, используют стволовые клетки. Если деформация легких наиболее тяжелая, то необходима пересадка легких. Иначе добиться эффекта невозможно!

перейти наверх

У взрослых

Пневмосклероз у взрослых довольно распространенное заболевание. Его особенности касаются не только очагового поражения, но и более распространенных вариантов. Особое значение имеет приобретенная патология.

Как ни странно, пневмосклероз чаще наблюдается у мужчин, нежели у женщин. С чем же это связано? Это связано с тем, что мужчины после пятидесяти лет наиболее восприимчивы к пневмосклерозу. Причем причина заболевания у пожилых мужчин связана:

  • туберкулез;
  • пневмония;
  • снижение иммунитета;
  • наличие хронической патологии (в том числе сердечных болезней);
  • нездоровый образ жизни.

Все эти патологические процессы, так или иначе, способствуют возникновению пневмосклероза. Мужчины менее следят за своим здоровьем. А к пятидесяти годами начинают проявляться различные патологические процессы.

Чаще все-таки у взрослых в результате приобретенной патологии, имеет место диффузный пневмосклероз. В результате, которого возникают следующие осложнения:

  • дыхательная недостаточность;
  • эмфизема легких;
  • хронический бронхит.

У женщин также возможно развитие пневмосклероза. Но причины могут быть как врожденные, так и приобретенные. Симптоматика для всех одинаково. Но зависит от течения патологического процесса и характера повреждения.

При очаговом пневмосклерозе симптоматика незначительная. Может проявлять себя непостоянным кашлем. В том числе слабостью, снижения работоспособности. Также причинами болезни у взрослых могут стать:

  • работа на вредном производстве;
  • травмы и ранения грудной клетки.

При трудоустройстве любой человек проходит медицинскую комиссию. Если в анамнезе наблюдаются хронические болезни легких, то необходимо исключить занятость на вредном производстве. Так как порой защитные средства оказывается бесполезными, человек все равно заболевает.

Особенно тяжело протекает пневмосклероз у пожилых людей. Причем не имеет значение половой признак. Если имеются сопутствующие заболевания, то процесс приводит к летальности.

перейти наверх

У детей

Пневмосклероз у детей является редким заболеванием. Если же данное заболевание развивается у детей, то может проявляться в любом возрасте. В том числе у грудных детей. Если это грудные дети, то нередки случаи явления дыхательной недостаточности.

У детей старшей возрастной категории наблюдаются различные клинические признаки. Они напоминают проявление у взрослых людей. К данным клиническим признакам относят:

  • одышка;
  • кашель;
  • похудание;
  • снижение аппетита.

Часто присоединяется инфекция. Что ведет к неблагоприятным исходам. В том числе к летальности данного патологического состояния. Причины не имеют ясной этиологии. Но есть предположения, что причинами пневмосклероза у детей являются:

  • врожденная патология;
  • простудные заболевания;
  • не долеченные бронхиты.

Очень важно, особенно в детском возрасте, начинать лечебную терапию на ранней стадии развития заболевания. Родители должны обратить внимание на симптоматику пневмосклероза у детей и срочно обратиться за помощью. Диагностика пневмосклероза у детей не отличается практически от диагностики у взрослых.

Лечение у детей в большинстве случаев сводиться к симптоматической терапии. То есть исключение острой симптоматики. Особенно это важно при наличии острого диффузного патологического пневмосклероза.

перейти наверх

Прогноз

При пневмосклерозе прогноз зависит от многих обстоятельств. К примеру, от локализации патологического процесса. Если очаговый пневмосклероз, то прогноз более благоприятный. Если диффузный пневмосклероз, то прогноз неблагоприятный.

Прогноз зависит и от возраста больного. При пожилом возрасте прогноз неблагоприятный. В более молодом возрасте возможны хорошие прогнозы.

На прогнозирование пневмосклероза оказывает огромное значение наличие медикаментозной терапии. Если больной лечиться в стационаре и соблюдает все правила лечебной терапии, то прогноз хороший. Если больной занимается самолечением, то прогноз плачевный.

перейти наверх

Исход

При пневмосклерозе исход зависит от течения пневмосклероза. При тяжелом течении болезни, которое сопровождается осложнениями, возможен летальный исход. При более легком течении болезни исход благоприятный.

Пневмосклероз может закончиться развитием дыхательной недостаточности. Особенно при тяжелой деформации легких. Если нет осложнений в виде эмфиземы легких, то исход благоприятный.

Исход зависит и от основного заболевания. Если не устранить основную болезнь, то возникает осложнение. В свою очередь осложнения могут привести не только к инвалидизации, но и к смертельным исходам.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Чем эффективнее лечебная терапия при пневмосклерозе, тем выше продолжительность жизни. На продолжительность жизни оказывает влияние и состояние больного, его внимательное отношение к своему здоровью. Именно нездоровый образ жизни и снижение иммунитета приводит к снижению качества жизни.

Важно следовать не только профилактической методики, но и комплексному лечению. В обязательном порядке не стоит бесконтрольно применять лечебные препараты. Так как это не только ведет к заболеваниям, но ухудшает течение основной патологии.

Длительность жизни выше, если больной соблюдает предписания врача. Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно. Это не только сокращает длительность жизни, но и приводит к необратимым осложнениям!

Источник: http://bolit.info/pnevmoskleroz.html

Что такое пневмосклероз легких, его причины, симптомы и лечение

Что означает пневмосклероз на флюорографии

Пневмосклероз легких — образование соединительной ткани на месте легочной. Этот процесс может быть очаговым или распространенным.

При ограниченном течении болезни протекает незаметно и диагностируется лишь при рентгенологическом исследовании легких.

Данная болезнь, которая охватывает целое легкое или даже носит двусторонних характер поражения, проявляется выраженной дыхательной недостаточностью и развитием других осложнений.

Происхождение

При хроническом воспалительном течении болезни в легочной ткани процессы разрушения преобладают над регенерацией (возобновления).

На месте поврежденного легкого образуется соединительная ткань, которая не способна выполнять функцию газообмена.

В результате этого нарушается эффективность дыхания, уменьшается дыхательная площадь легких и снижается уровень насыщения крови кислородом. Это и становится причиной развития легочной недостаточности.

Причины возникновения

Причинами развития являются разнообразные поражения легких. Чаще всего это бывают воспаления, вызванные бактериальной инфекцией. Не до конца вылеченные пневмонии, хронические бронхиты или другие бронхообструктивные болезни могут стать причиной развития пневмосклероза.

Однако, первое место среди инфекций принадлежит туберкулезу. Он в большинстве случаев усложняется развитием очагового, часто деформирующего пневмосклероза. Отдельное место занимает посттравматический пневмосклероз. Он возникает в результате разнообразных повреждений легочной паренхимы, а также после массивного пневмоторакса.

Не менее важное значение имеет постоянное вдыхание промышленной пыли.

 Наибольшая роль в формировании новообразованной соединительной ткани принадлежит соединениям кремния и бериллия.

Пневмосклероз возникает и в результате хронической патологии сердечно-сосудистой системы. К ним принадлежат митральные пороки сердца и заболевания, которые сопровождаются гипертензией в малом кругу кровообращения.

Эмфизема легких – пневмосклероз: классификация, причины, симптомы, диагностика, лечение, прогноз и профилактика

Что означает пневмосклероз на флюорографии

Болезни органов дыхания занимают лидирующие позиции, уступая лишь сердечным и сосудистым болезням. Практически каждый человек за свою жизнь болел бронхитом или воспалением легких.

Поэтому многие не считают легочные проблемы грозными заболеваниями. Но часто такие болезни запускают в организме человека патологические механизмы развития легочной системы, которые могут спровоцировать пневмосклероз.

Пневмосклероз: особенности

Данный термин заболевания начали использовать в 1819 году благодаря Лаэннеку, который выявил у больных повреждения стенки бронхов и их увеличение. Поэтому при дословном переводе данное заболевание означает уплотнение в легких. Оно указывает на то, что у человека увеличена в размерах в легочной системе соединительная ткань, что приводит к патологическим изменениям.

Легкие теряют эластичность, становятся плотными и сморщенными. Орган становится плотным и воздуху затруднительно при вдохе заполнять его полости. Болезни более всего подвержены мужчины, а ограничений возрастных не наблюдается. Пневмосклерозом могут болеть молодые и люди в преклонном возрасте.

При болезни происходят необратимые процессы в легочной системе. По этой причине здоровые и эластичные ткани начинают активно уплотнятся из-за разрастания соединительной ткани.

Легки не способны вмещать в себя необходимое количество воздуха, и происходит нарушение газообмена. Происходит недостаточное обеспечение кислородом всего организма.

Появляется легочная и сердечная недостаточность, возможно присоединение инфекции, что приводит больного к летальному исходу. Достаточно осложнений при пневмонии, бронхите, бронхоэктазов, чтобы спровоцировать заболевание.

Формы

Существует несколько форм заболевания, для которых характерны свои особенности.

Очаговая

У данной формы не происходит никаких нарушений газообмена, и ткани легочной системы не нарушены. Есть только незначительные участки, на которых имеются уплотнения.

Легочная система практически не поражена. Гнойные очаги довольно небольшие и имеют различные размеры. Из фиброзных очагов выделяется экссудат.

Поэтому болезнь можно выявить только при диагностике на специальном оборудовании.

Диффузная

Поражения могут быть как на одном легком, так и на двух. При диффузной эмфиземе легочная ткань деформирована и на ней есть уплотнения. Они небольшие, но способствуют нарушению в дыхательной системе газообмену.

Также различают 3 степени патологии, при которой происходит замещение легочной ткани на соединительную:

  • фиброзная;
  • склерозная;
  • циррозная.

Виды

  1. Апикальный, при котором происходит поражение верхней части легкого.
  2. Возрастной, связанной с изменениями в дыхательной системе в результате старости, когда начинают появляться застойные явления.
  3. Сетчатый, где ткани легких напоминают сетку.

  4. Базальный появляется, когда в базальных отделах разрастается соединительная ткань.
  5. Умеренный вид определяется чередованием здоровой ткани с соединительной.

  6. Постпневмонический, характеризуется наличием воспаленного очага, от чего легкое меньше в размерах и приобретает уплотненную структуру.
  7. При инерстициальном виде происходит захват перегородок между альвеолами соединительной тканью.

  8. Для перибронхиального вида характерно разрастание соединительной ткани, если у человека выявлен хронический бронхит.
  9. Посттуберкулезный вид появляется, если больной перенес туберкулез.

Лечение медикаментами

Факт! В первую очередь лечение направлено не на самое заболевание, а на причину, которая его вызвала.

1. 6-12 месяцев рекомендуется применять глюкокортикоиды. Существует специальная схема их применения:

  • при остром течении болезни 20 мг;
  • при поддерживающей терапии 5-10 мг.

По мере стабилизации состояния больного доза постепенно уменьшается.

2. Антибиотики назначают, если диагностированы бронхоэктазы, которые появляются после пневмонии или бронхита. Часто назначают:

  • азитромицин;
  • цефаклор;
  • цефуроксима аксетил;
  • цефиксим;
  • цефподоксима проксетил;
  • цефтибутен;
  • метронидазол.

3. Важно назначать разжижающие мокроту и отхаркивающие медикаменты:

  • амброксол;
  • ацетилцистеин;
  • карбоцистеин.

4. Если выявлена сердечная недостаточность и нарушено кровообращение назначают:

5. Необходимо пропить бронхоспазмолитические средства.

Важно! Эти средства применяют в виде ингаляций.

6. Необходимо пропить курс витаминов:

  • токоферола ацетат;
  • ретинол;
  • аскорбиновую кислоту;
  • витамины группы В.

Физиотерапия

Данный метод лечения направлен стабилизацию болезни, если у пациента активная фаза и на купирование симптомов при неактивной форме. Больному проводят инофорез. Также возможно проведение индуктометрии и диатермии. При проблемах с отхождением мокроты проводят электрофорез. Через день проводят облучение ультрафиолетом.

Кислородотерапия

Больного лечат кислородом за счет его вдыхания с помощью специальных баллонов.

Лечебная физкультура

Сюда входят дыхательная гимнастика и небольшие физические нагрузки, которые больному легко выполнять. Зарядку делают сидя или лежа не более 15 минут.

Прогноз и профилактика

Важное значение при облегчении состояния пациента играют профилактические мероприятия. Необходимо укреплять здоровье, избегать простудных заболеваний и во время их лечить. Если человек в состоянии, он может проводить закаливание. Выполнять регулярно минимальные физические упражнения.

Важно! Категорически запрещено курить. Табакокурение может спровоцировать осложнения.

Прогноз может быть положительным, если будут выполняться все указания и рекомендации предписанные врачом. Необходимо помнить, что при несвоевременном лечении или его отсутствии можно спровоцировать летальный исход.

Пневмосклероз – сложное заболевание дыхательной системы. Поэтому важно даже при незначительных симптомах обратиться к врачу. Вовремя проведенная диагностика – первый и важный шаг к победе над болезнью.

Источник: https://vdoh.site/jemfizema-legkih/pnevmoskleroz-klassifikatsiya-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie-prognoz-i-profilaktika.html

Пневмосклероз легких – что это такое: лечение и симптомы

Что означает пневмосклероз на флюорографии

Заболевания дыхательных органов на сегодня одни из самых распространенных. Людям, имеющим предрасположение к таким болезням, обязательно нужно знать про пневмосклероз легких, ведь недуг требует правильного подхода к лечению, причем назначенному только лишь опытным пульмонологом.

Пневмосклероз легких – что это такое и как с ним бороться в начальной форме, чтобы не допустить перехода в хроническую? Одним из опасных видов болезни является диффузный пневмосклероз.

Определить его не сложно по одышке во время физических нагрузок. Постепенно этот симптом начинает проявляться и в покое. Форма заболевания напоминает хронический бронхит с характерным кашлем и мокротой.

Больной жалуется на сильное утомление и боль в грудине, потерю веса.

Название долевого или сегментарного носит очаговый пневмосклероз. Его определить сложнее, потому что эластичность легочной ткани не теряется, газообмен не нарушен.

Объем поражения зачастую меньше, а диагностировать болезнь можно только на специальном оборудовании. Локальные очаги могут быть разного размера.

Часто следствием данного вида пневматического склероза становится перенесенный туберкулез или пульмосклероз.

Базальный

Название базальный пневмосклероз получил от того, что замещение и разрастание легочной ткани с соединительной происходит в базальном, то есть противоположном апикальному отделе дыхательного органа. Эта часть находится у нижнего основания легких и часто свидетельствует о том, что заболевший еще раньше перенес нижнедолевую пневмонию с серьезными осложнениями.

Опасность прикорневого пневмосклероза в том, что его трудно распознать. Он виден после проведения рентгенографии в виде табулярных теней или кольцевидных сечений бронхов в субсегментарных отделах и окружающую легочную ткань, которая изменена склеротически. Прикорневой вид возникает после перенесенного бронхита, хронических заболеваний с обструкцией.

Апикальный

Форма заболевания апикальный пневмосклероз – полная противоположность базальному, то есть он носит ограниченный характер изменения здоровой ткани на патологическую только в верхних отделах легких и бронхов. Разрастаясь, локализация постепенно меняется. По течению процесс сильно напоминает бронхит, поэтому его часто путают с данной болезнью.

Пневмосклероз – причины

Заболевание не заразное, не носит вирусного и инфекционного характера, но подвергнуться ему может любой человек, перенесший бронхолегочные болезни. Частыми причинами пневмосклероза становятся:

  • ателектаз легкого;
  • аспирационный пневмонит;
  • плеврит;
  • перибронхит;
  • альвеолит;
  • саркоидоз легких;
  • эмфизема;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • пульмосклероз, бронхосклероз, плевропневмосклероз;
  • пневмокониоз;
  • перибронхиальный склероз;
  • посттуберкулезные и постпневматические осложнения;
  • микоз легких, возникший после вдыхания токсинов.

Есть ряд факторов, в результате которых возникают пневмосклеротические изменения. Они носят неявный характер, но врачи называют их в числе возможных. Иногда болезнь возникает по причине:

  • неэффективного лечения болезней;
  • облучения легких;
  • ранений и травм грудной клетки;
  • попадания в бронхи инородного тела;
  • склонности к легочным недугам, передающимся по наследству.

На момент болезни дистрофические нарушения в легких уже существуют. Все причины вместе или одна из них приводят к тому, что начальное заболевание переходит в патологический процесс, в котором происходит замещение легочной ткани на нефункционирующую. Если не провести обследование, постпневмонические изменения могут привести к инвалидности, а иногда и к смерти.

Пневмосклероз – диагностика

Знание, что такое пневмосклероз и чем он опасен, поможет вовремя обратиться в медицинское учреждение. Диагностика пневмосклероза предполагает следующие обследования:

  • Рентгенографию легких. Заболевание определяется на фоне отсутствия симптомов. Рентгенологические признаки отражают картину заболеваний, которые сопутствуют пневмосклерозу – бронхоэктазов, пульмосклероза, эмфиземы легких, хронического бронхита.
  • Бронхоскопию. Она определяет осложнения, полученные во время предыдущих воспалительных процессов.
  • Бронхографию, МРТ и КТ легких проводят только в случае, когда необходима детализация отдельных участков после рентгенографии.

Пневмосклероз – лечение

Для каждого вида врачи применяют отдельные методы. Лечение пневмосклероза легких начинается с полного обследования и определения разновидности и степени заражения. Выделяют 3 стадии по коду МКБ:

  1. Пневмофиброз или фиброзная степень, когда соединительная ткань соседствует с легочной.
  2. Пневмосклероз – обычная склерозная степень. Постепенное уплотнение и замена паренхимы.
  3. Пневмоцирроз – самый сложный случай, когда альвеолы, бронхи и сосуды полностью заменяются патологической тканью. При циррозной степени происходит уплотнение плевры и смещение в поврежденную часть органов средостения.

После диагностирования заболевания больной помещается в стационар. Пульмонолог решает, как лечить пневмосклероз, и назначает отхаркивающие, муколитические, антимикробные либо бронхолитические препараты (бронхоальвеолярный лаваж). Сердечные гликозиды используются при пневмокардиосклерозе, при возникновении аллергии – глюкокортикоиды.

Можно использовать лечебную физкультуру, массаж груди, физиотерапию и оксигенотерапию. Если процесс болезни принял затяжной характер, требуется частичная резекция. Совсем недавно изобретена новейшая методика использования стволовых клеток: структура органа и газообменная функция при этом восстанавливается, а эффект от применения ее впечатляет.

Нельзя исключать методы, использующиеся веками. Лечение пневмосклероза легких народными средствами в сочетании с медикаментозными сократит продолжительность болезни. Для этого применяются:

  • Эвкалипт – масло используется для ингаляций, а отвар листьев для питья. Пациенты замечают, что уже после нескольких сеансов мокрота отходит лучше.
  • Лук – существует много рецептов от кашля. Помогает с медом или в виде отвара.
  • Алоэ или столетник. Сок из листьев смешивается с медом и принимается по столовой ложке.

Источник: https://sovets.net/8995-pnevmoskleroz-legkih-chto-eto-takoe.html

Пневмосклероз — что это такое и, как его лечить? Виды, симптомы и методики

Что означает пневмосклероз на флюорографии

Такое состояние, как пневмосклероз, является универсальным проявлением реакции организма на повреждающее действие, возникшее в интерстициальной ткани легких. На первый взгляд, фраза кажется непосвященному совершенно неясной. Поясним сказанное выше примерами из медицинской «жизни».

Вспомним, что в древности диагностика была описательной. Хорошо умели различать болезни с яркой клинической картиной, например, сибирская язва, менингококковая инфекция, эпилепсия или астма. О каждом из страданий можно найти верные сведения у античных авторов: Гиппократа, Галена.

Но если посмотреть немного глубже, то оказывается, что различить сходно протекающие заболевания в древности различить было значительно труднее. Например, бронхиальная астма и сердечная астма протекают с приступами удушья, и, на первый взгляд, никакой разницы между ними нет. Но открытие малого круга кровообращения позволило объяснить всю разницу между этими состояниями.

Точно так же, и диагноз пневмосклероза мог появиться только тогда, когда был накоплен значительный материал вскрытий. Вообще, этот термин ввел Лаэннек («отец» аускультации), еще в 1819 году, обозначая им тлеющее воспаление при бронхоэктазах. В 1860 году Жан Шарко описал разрастание соединительной ткани в легких в ущерб их функции при различных плевритах.

И только в начале ХХ века, в связи с накоплением экспериментальных данных, стало ясно, что на воспаление и другие повреждающие факторы легкие отвечают в принципе, одинаково: появлением пневмосклероза. А со второй половины XX века стало ясно, что наработка коллагена в интерстиции легких, приводящая к эмфиземе и пневмосклерозу, может происходить вследствие нарушения иммунитета.

О том, что такое интерстиций, можно прочитать в статье, посвященной ИФА, или идиопатическому фиброзирующему альвеолиту – кстати, процессу, приводящему к выраженному пневмосклерозу. Что же это за патологический процесс, и почему он развивается в легких?

Пневмосклероз — что это такое?

Пневмосклероз фото легких

Из вышесказанного уже, наверное, стало практически ясно, что это такое. Пневмосклероз – это разрастание соединительной ткани в легких, которое ведет к нарушению их функции.

Поскольку главная функция легочной альвеолярной ткани – это вентиляция и газообмен, то есть замена углекислоты в гемоглобине на кислород, то чем больше развивается пневмосклероз, тем сильнее страдают ткани всего организма.

Организм начинает испытывать хроническую гипоксию, или кислородное голодание, а у человека нарастающие явления пневмосклероза проявляются в виде прогрессирующей хронической дыхательной недостаточности.

Следует особо подчеркнуть, что пневмосклероз – это не самостоятельный диагноз, а универсальный процесс, который является или исходом (пневмонии, бронхоэктатической болезни, бронхита), или существует в виде механизма реакции соединительной ткани.

Можно привести аналогию с ножом: им можно резать овощи, хлеб, лук, мясо, рыбу, фрукты – но, в результате, что бы мы ни резали, нож будет постепенно становиться тупым. Точно также и при пневмосклерозе: какие бы болезни легких не существовали, пневмосклероз будет только усиливаться.

Виды пневмосклероза легких

Поскольку склероз — универсальный процесс, то можно классифицировать его по очень большому количеству признаков. Так, по причине, его вызвавшей, это:

  • Инфекционный, в том числе, специфический. Это сифилис, туберкулез, паразиты (вспоминаем синдром мигрирующих личинок при аскаридозе), грибки;
  • После аспирации инородных тел (в области ателектаза с нарушенной зоной газообмена);
  • Токсический и метаболический (при шоках);
  • Посттравматического генеза;
  • При пороках развития и дисплазиях легочной ткани;
  • При заболеваниях соединительной ткани, например, склеродермии;
  • Последствие лучевой болезни;
  • При амилоидозе, и других болезнях накопления.

Кроме этого, пневмосклероз возникает при аллергических болезнях и состояниях, пороках сердца, при лучевой болезни, легочной гипертензии, а также при различных нарушениях гемодинамики в легких, например, при эмболиях и тромбозах.

По патогенезу, то есть по механизму формирования, разрастание стромы также может быть различным. К нему приводит воспаление, ателектазы легочной ткани, иммунные расстройства, нарушения гемодинамики, и иные причины.

  • По локализации можно выделить локальный и диффузный пневмосклероз легких.

В случае локального фиброза (это синоним склероза, так же, как и цирроз) существует меньше опасений за функцию легких, как органа, в целом. Так, может возникнуть базальный пневмосклероз, при котором начинает «перерождаться» ткань, прилежащая к диафрагме.

Может развиться прикорневой пневмосклероз, при котором часто имеет место нарушение кровообращения в корнях легких, например, при саркоидозе.

В некоторых монографиях приводится классификация по уровню разрастания соединительной ткани, в которой фиброз, склероз и цирроз именуются разными степенями тяжести.

Но для оценки нужна биопсия, а само количество ткани не может быть положено в основу определения степени тяжести, поскольку самую главную роль играет дыхательная недостаточность и ее выраженность.

Конечно, при циррозе легкого она более значительна, но это нужно доказывать функциональными методами, а не количеством фиброза.

Диффузный пневмосклероз

Значительно опаснее локальных форм существование диффузного пневмосклероза, то есть распространения процесса склерозирования по всем легочным полям, причем симметрично.

Как раз идиопатический фиброзирующий альвеолит и является примером такого процесса, при котором высока вероятность гибели пациентов в течение ближайших пяти лет.

Именно при этой форме разрастания соединительной ткани возникают такие осложнения, как обструктивная и рестриктивная дыхательная недостаточность, развивается легочная гипертензия, а также возникает прогрессирование процесса.

Признаки и симптомы пневмосклероза

Поскольку пневмосклероз – это общий неспецифический процесс, то симптома, или признака, который на 100% позволяет его диагностировать, отсутствует. Поэтому пневмосклероз определяют по совокупности различных симптомов и признаков. Перечислим некоторые из них:

  • Развитие обструктивной и рестриктивной дыхательной недостаточности. В результате уменьшения просвета воздухоносных путей и снижения эффективной площади газообмена могут возникать такие состояния, как эмфизема (состояние повышенной воздушности легочной ткани), бронхоэктазы, а также хронические пневмонии.
  • Развитие гипоксии (нехватки кислорода) и гиперкапнии (повышенного содержания углекислоты). Это проявляется клиникой легочной гипертензии, при которой возникают различные признаки. Об этом вы можете прочитать здесь (ссылка на статью о легочной гипертензии).
  • Развития сопутствующего воспаления. Возникает кашель, при котором отходит скудная мокрота, появляется недомогание.
  • При далеко зашедших стадиях признаки фиброза легких определяются правожелудочковой сердечной недостаточностью и хронической гипоксией. Возникает синюшность кожных покровов (пальцев, кончиков ушей, носа, носогубного треугольника), их охлаждение. Появляются периферические отеки на ногах, а в тяжелых случаях может возникнуть удушье.

Диагностика и анализы

Основой для диагностики этого патологического процесса является, конечно, расспрос и тщательный сбор анамнеза.

Именно это является основанием для отправления пациента на флюорографию при пневмосклерозе, а затем – на обзорную рентгенографию легких, которая позволит определить не только наличие склероза, но и его локализацию.

Следует помнить, что флюорография – это скрининговый метод. Она не подтверждает диагноз, а подозревает то или иное нарушение.

В некоторых случаях, при характерной структуре (тяжистая, ячеистая), можно сделать выводы о причинах процесса, но, чаще всего, требуется проведение дополнительных методов:

  • КТ и МРТ грудной полости с высоким разрешением. Позволяет оценить степень и структуру поражения, локализацию очагов, состояние лимфоузлов и корней легких;
  • Ангиопульмонография. Позволяет оценить кровоток в малом круге кровообращения, и выявить признаки легочной гипертензии при субклиническом течении пневмосклероза;
  • Биопсия с проведением гистологического исследования. При взятии клеточных элементов можно уточнить характер процесса (воспаление, иммунная реакция или паранеопластический рост);
  • Бронхоскопия. Не будучи самостоятельно ценным методом, при ее помощи возможно взять промывные воды, и провести их цитологическое и бактериологическое исследование. Иногда это нужно для понимания атипичного процесса, например, при грибковых поражениях базальных отделов легких.

Очень важным методом исследования является спирография, с помощью которой выявляют функциональные резервы легких, и определяют степень дыхательной недостаточности.

Это исследование очень нужно при прогнозировании исхода и сроков, при установлении инвалидности, при переходе на иной тип лечения, например, с использованием цитостатиков.

Лечить диффузный пневмосклероз легких наиболее сложно.

Ведь чаще всего, локальные и очаговые поражения можно интерпретировать по находящемуся рядом с этим очагом патологическому процессу, например, воспалению, наличию туберкулезного очага, паразитов, или наличию бронхоэктазов. В том же случае, когда есть диффузное поражение легких, то часто неизвестна причина, и лечение требуется более длительное, с воздействием на весь организм.

Прежде всего, поскольку воспаление, и микробное в том числе, наиболее часто является причиной развития соединительной ткани, то нужно как можно скорее избавиться от хронического бронхита, застойного кашля, и прочих воспалительных являний.

Нужен прием отхаркивающих, и разжижающих мокроту препаратов, при необходимости – антибактериальная терапия. Очень важен отказ от курения, поскольку курение является основной причиной хронизации всех болезней легких, а пневмосклероз – это их исход.

Важно выполнять упражнения дыхательной гимнастики, чаще бывать в лесу, на свежем воздухе. Известно, что развивается фиброз чаще всего в условиях гипоксии, а вот при повышенном притоке крови к легким, и при высоком содержании кислорода, его развитие тормозится.

Большой ошибкой является мнение о том, что если пневмосклероз никак не проявляется, то и лечить его не надо. Это заблуждение, которое может стоить жизни: вспомним, что идиопатический фиброзирующий альвеолит – это не что иное, как прогрессирующий пневмосклероз.

Со временем он начинает проявляться дыхательной недостаточностью, к которой присоединяется и сердечная недостаточность, которая часто и является причиной гибели пациента. О том, как лечить такой прогрессирующий процесс, сказано в статье про ИФА. Основой такой терапии являются препараты, уменьшающие синтез коллагена, кортикостероидные гормоны и цитостатики.

Народные средства лечения пневмосклероза

Также можно применять народные средства. Как всегда в медицинском Рунете, существует подмена понятий, в угоду запросам пользователей, под которые и создаются конкретные статьи. Запомните, что «лечить пневмосклероз народными средствами» невозможно. Можно лечить только заболевания и патологические процессы, которые приводят к пневмосклерозу.

Так, с помощью солодки можно стимулировать образование мокроты, а при употреблении щелочной воды уменьшить вязкость мокроты. В результате, ее отделение приведет к улучшению вентиляции, и, следовательно, большей оксигенации в альвеолах. А это снизит темпы образования фиброзной ткани, и даже позволит остановить склерозирование.

Из народных средств хорошим общеукрепляющим и иммуногенным действием обладают алоэ, мед. Используют календулу, аптечную ромашку, шалфей, мяту, череду и тысячелистник.

Прогноз и технологии будущего

Пневмосклероз легких и продолжительность жизни являются тесно взаимосвязанными при прогрессирующих и диффузных формах.

Нарастание хронической дыхательной недостаточности не только способствует гипоксии и развитию приступов удушья при физической нагрузке.

При пневмосклерозе может возникнуть злокачественный рост, поскольку в условиях гипоксии и пониженного капиллярного кровотока может развиться рак легкого.

Кроме онкологических заболеваний, фиброз приводит к развитию легочной гипертензии, и пациент может стать инвалидом, поскольку у него (даже при медленном прогрессировании) может развиться хроническая недостаточность правых отделов сердца, и затем – отеки, увеличение печени. В результате человек обречен не покидать стены дома, задыхаясь от малейшей нагрузки.

Конечно, наука не стоит на месте. Еще в 80 – е годы были данные о том, что этот процесс обратим, и даже – обратим спонтанно, без всяких видимых причин и объясенений. Морфологически это проявляется активацией особых клеток – фиброкластов, которые механически разрушают соединительную ткань, так же, как и остеокласты – «костодробители» способствуют лизису ненужной костной ткани.

Обидно, что такое рассасывание фиброзных волокон протекает на фоне воспалительной реакции, которую трудно контролировать. В этом направлении проводятся исследования.

Кроме того, надежду внушает использование клеточных технологий.

При использовании стволовых клеток не происходит ликвидация фиброзного «скелета» легкого, но происходит нарастание здоровой альвеолярной ткани, которая включается в газообмен.

Конечно, нельзя сказать, что победа над пневмосклерозом близка. Но, по крайней мере, уже сейчас человек сожжет при необходимости пересаживать легкое, и даже оба легких вместе с сердцем.

Поэтому мы надеемся, что в недалеком будущем, нас ждет прорыв в области медицины, связанный с использованием запрограммированных молекулярных нанороботов, которые будут по заданной программе разрушать ненужную ткань, а затем деактивироваться по команде.

Источник: https://zdrav-lab.com/pnevmoskleroz-lechenie-vidy-simptomy/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.