Анализ крови на гормоны щитовидной железы сдавать натощак

Содержание

Анализ крови на гормоны щитовидной железы: как сдавать

Анализ крови на гормоны щитовидной железы сдавать натощак

В данной статье Вы узнаете как сдавать анализ на гормоны щитовидной железы.

Анализ является основным способом выявления тяжелых и распространенных патологий щитовидной железы.

Благодаря ему становится возможным диагностировать болезнь в самом начале её развития, следить за выработкой нужного количества гормонов и контролировать функциональность эндокринной системы.

Чтобы получить корректные результаты исследования нужно знать, как правильно сдавать анализ, и какая подготовка перед его сдачей требуется.

Показания для анализа на гормоны щитовидной железы

Направление на анализ могут дать следующие специалисты: эндокринолог, терапевт, гинеколог, хирург, онколог. При каких симптомах и жалобах специалисты дают направление на исследование? Всегда, когда у врача появляется подозрение на развитие у больного гипотериоза или гипертериоза, он подтверждает свои подозрения направлением сдать кровь на исследование гормонов.

Гипотериоз — это снижение выработки гормонов щитовидки. Гипертиреоз начинает развиваться при повышении их уровня.

Показания для сдачи анализа:

  • регулярное обследование для профилактики заболевания или контроля текущей терапии;
  • диагностическое обследование — при наличии жалоб пациента;
  • увеличение щитовидной железы, выявляемое при ручном исследовании органа или на УЗИ ;
  • наличие в щитовидке узелков;
  • симптоматика тиреотоксикоза: быстрое снижение веса, раздражительность, тахикардия, экзофтальм и пр.;
  • симптоматика гипотериоза: быстрый набор веса, отеки, нарушения в сексуальной сфере и пр.;
  • проблемы в сфере гинекологии: изменения гинекологического цикла, частые выкидыши, проблемы с наступлением беременности;
  • задержка начала месячных у подростков;
  • выделение из грудных желез молока не в период грудного вскармливания;
  • задержка интеллектуального и общего развития у детей;
  • увеличение количества плохого холестерина в крови;
  • проблемы с сердцем, в том числе и нарушения ритма;
  • анемия;
  • изменение массы тела без каких-либо внешних причин;
  • импотенция и снижение сексуального влечения.

Обратиться к эндокринологу и проверить щитовидку нужно также в случае, если:

  • происходят изменения внешнего вида: появляются проблемы с кожей, искривляются и слоятся ногти, начинают обильно выпадать волосы вплоть до облысения;
  • проявляются нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • ухудшается память, внимательность, замедляется мышление;
  • длительное время наблюдается повышение температуры без каких-либо выявленных причин у других специалистов;
  • повышается потливость;
  • усиливается слабость, раздражительность и плаксивость, проявляется нервозность;
  • снижается иммунитет, появляется склонность к простудным заболеваниям.

Также анализы сдаются больными страдающими системными заболеваниями соединительной ткани: ревматоидным артритом, красной волчанкой, системной склеродермией, дерматомиозитом.

Внимание: Обязательно назначают анализ Ттг женщинам беременным, так как весь гормональный фон у женщин при беременности изменяется. В первый триместр беременности снижается уровень тиреотропного гормона и важно выяснить, снизился ли он в допустимых пределах или состояние беременной нуждается в коррекции.

Какие гормоны исследуются

Для проверки гормонов исследуется кровь, которую берут из вены. В крови рассматривается наличие и концентрация:

  1. Тиреотропин (ТТГ) — это гормон гипофиза, ответственный за стимулирование выработки гормонов щитовидки. тиреотропина в крови снижается при усилении работы органа и увеличиваетсяпри ухудшении его функциональности. Концентрация ТТГ в крови здорового человека держится в пределах 0,4-4 мЕд/л.
  2. Трийодтиронин свободный (Т3) имеет задачи стимуляции кислородного метаболизма. В норме его содержание должно оставаться в границах 2,6-5,7 пмоль/л. В расширенном исследовании рассматривается Т3 общий и свободный в комплексе.
  3. Тироксин свободный (Т4) – важный гормон, принимающий участие в процессе биосинтеза белков. Здоровое количество тироксина держится в пределах 9-22 пмоль/л.
  4. При изучении смотрится наличие антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ). Если в крови находят такие антитела, то это является важным диагностическим симптомом нарушения функциональности аутоиммунной системы. Показатель тироксина связывающего глобулина в крови в нормальном состоянии держится в границах 220-510 нг/мл, количество же антител к нему не должны превышать значение 100 МЕ/мл.
  5. Также анализ выявляет наличие антител к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) — белковых соединений плазмы к ферменту, продуцируемому щитовидкой. В норме этот показатель не должен превышать 30 МЕ/мл. Если количество антител превышает эту цифру, полученные результаты могут свидетельствовать о наличии патологий аутоиммунной системы, к которым относится диффузный токсический зоб.

Все вышеперечисленные показатели входят в расширенное обследование щитовидной железы. Доктор может назначить исследование отдельных компонентов.

Сдача крови и правила подготовки к анализам щитовидной железы

Правильная подготовка к анализам очень важна, чтобы получить достоверный корректный результат.

  1. Подготовка к сдаче гормонов должна начаться примерно за 30 дней. Именно в течение этого срока придется отказаться от приема назначенных гормоносодержащих лекарственных средств. В перечень ограничений входят не только лекарства, назначаемые специально для лечения щитовидки, но и кортикостероиды, андрогены, сульфаниламиды.
  2. Также если врачом назначен прием средств в состав которых входит йодсодержащий компонент, придется обговорить этот момент со специалистом. От приема йодосодержащих медпрепаратов придется отказаться примерно за 5-6 дней.
  3. Оказать влияние на результаты могут недавние оперативные воздействия на железу, радиотерапия, лучевая терапия. Во всех этих случаях решение о необходимости проведения исследования принимает врач.
  4. Дня за 3 нужно отказаться от физнагрузок, тренировок, занятий фитнесом. Должен быть исключен в этот период прием алкогольных напитков.
  5. Примерно в течение суток перед забором материала нужно попытаться воздерживаться от курения (на крайний случай, нужно исключить курение в день кровосдачи). За 24 часа до сдачи нужно исключить из рациона жареную и жирную пищу. Важно подготовиться и привести в норму распорядок дня: смена ритма бодрствования и сна также определяет колебания профиля тиреоидных гормонов.
  6. Не разрешена кровосдача после рентгенологического исследования проведенного с контрастными веществами и после физиотерапевтических процедур.В день исследования перед сдачей крови нельзя ничего кушать, поэтому сдачу крови лучше организовать с утра. Приема пищи не должно быть в течение 8 часов, предшествующих кровосдаче. Если все-таки возникает необходимость кровосдачи в течение суток, необходимо воздержаться от приема еды в течение 4 предшествующих сдаче часов. Воду пить можно. Перед сдачей должна быть исключена быстрая ходьба и подъем по лестнице, недопустимы эмоциональные перегрузки.
  7. Прийти на исследование нужно за полчаса и это время спокойно посидеть, чтобы все показатели пришли в норму. Недопустима сдача анализов, если в этот день или накануне проявились признаки недомогания — насморк, кашель, температура.

Когда женщине сдавать анализ — влияет ли менструальный цикл на эти показатели?

Во время цикла происходят изменения фона половых гормонов, однако цикл не оказывает какого-либо влияния на состояние гормонов гипофиза и щитовидки. Поэтому сдавать кровь можно в любое время, независимо от состояния менструального цикла.

Всех вышеприведенных рекомендаций необходимо придерживаться, если сдается комплексный анализ. Есть ряд отдельных исследований, которые не требуют такой сложной подготовки к анализу:

  • исследование тиреотропного гормона;
  • определение антител;
  • проведение теста поглощения тиреоидных гормонов.

При необходимости проведения всех этих исследований достаточно просто подойти в лабораторию и сдать кровь без подготовки. Сдавать кровь натощак или нет при сдаче отдельного анализа нужно узнавать у врача.

Внимание: Если врачом назначается исследование уровня ТТГ в динамике, нужно постараться приходить на кровосдачу в одно время.

Лаборанты делают забор крови одноразовыми вакуумными системами. Все анализы готовятся в течение одного дня и уже на следующий день можно получить готовые результаты.

Интерпретация анализа щитовидки

Нормальные значения концентрации гормонов могут различаться в зависимости от применяемого метода исследования, пола и даже возраста больного. Поэтому при оценке данных нужно ориентироваться на референсные значения, которые обязательно указываются в бланке.

Щитовидная железа — небольшой и порой незаметный, но чрезвычайно важный орган эндокринной системы, регулирующий состояние организма. Поэтому очень важно уметь прислушиваться к сигналам, которые щитовидка нам посылает.

При длительной слабости, утомляемости, сонливости нужно сразу обратиться к доктору для проверки её состояния.

Даже если нет времени, можно сдать анализ в любой платной лаборатории и с уже готовыми результатами прийти к врачу.

Особенно эффективно и информативно исследование, если сделать его одновременно с УЗИ щитовидной железы.

Помните, что лучше определить заболевание в самой ранней его начальной стадии, чем потом тратить большие средства на лечение заболевания в запущенной форме.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://GormonyInfo.com/gormony/kak-podgotovitsya-i-sdat-krov-na-gormony-shhitovidnoj-zhelezy

Щитовидная железа: зачем сдавать анализы на гормоны?

Анализ крови на гормоны щитовидной железы сдавать натощак

Анализы на гормоны щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин, кальцитонин) помогают оценить функциональное состояние эндокринного органа.

В ходе лабораторных тестов также определяется концентрация в кровотоке других веществ, от наличия/отсутствия которых зависит здоровье щитовидки, а значит, и всего организма.

Среди них антитела к пероксидазе (участвует в выработке гормонов), тиреоглобулин (содержится в фолликулах), тиреотропин (регулирует работу железы).

Кому следует проверить щитовидку

Даже если человек не ощущает болей в передней части шеи, эндокринолог обязательно назначит сдачу анализа на гормональные вещества щитовидной железы при следующих состояниях:

  • диффузное (равномерное) увеличение щитовидной железы или наличие в ней узлов;
  • нарушение функции глотания, комок в горле;
  • у женщин – нарушение менструального цикла;
  • у мужчин – снижение потенции;
  • у детей – ринит при отсутствии симптомов простуды;
  • отечность лица, конечностей;
  • резкое похудание или внезапный набор веса;
  • ощущение сухости слизистой глаз;
  • нарушение АД, трудно восстанавливаемое приемом лекарственных препаратов.

Беременной женщине нужно проверить щитовидку в первом триместре, если она до зачатия ребенка наблюдалась у эндокринолога, болеет диабетом первого типа или у нее есть родственники с проблемами эндокринной системы.

Как правильно сдать анализы на гормоны щитовидной железы

Подготовка к биохимическому тесту включает следующие пункты:

  • За 24 часа до сдачи крови нужно отменить физические нагрузки, исключить стрессовые ситуации. Любое перенапряжение заставляет человеческий организм адаптироваться к новым условиям существования, из-за чего резко меняется гормональный фон.
  • Кровь из вены сдается натощак, поэтому в лабораторию лучше всего отправляться с утра. Покушать можно сразу после процедуры.
  • Женщинам не рекомендуется проходить гормональный тест во время менструации. В этот период возрастает активность некоторых ферментов и гормонов в организме, что может исказить результаты биоанализа.
  • Если человек принимает жизненно необходимые лекарства, то отменить их перед сдачей анализа может только лечащий врач. Обычно о приеме таких средств ставят в известность лаборантов. Другие лекарства, например, тироксин, можно принять сразу после сдачи крови.

Кровь на уровень гормонов не сдают после аппаратного обследования щитовидной железы и других органов (КТ, МРТ). Результаты биохимического теста могут исказиться по причине лучевой нагрузки на организм.

Какие анализы сдать, чтобы проверить щитовидную железу: тиреоидная панель

Анализы для проверки щитовидной железы эндокринолог назначает индивидуально каждому пациенту. В 99% случаев сразу нужно пройти тест на уровень тиреотропина (ТТГ). Его вырабатывает гипофиз с целью регулирования функций железы. Учитывая результат, врач назначает анализы на концентрацию в крови антител и гормонов щитовидки.

Антимикросомальные антитела (АМС)

Определяются в кровотоке при помощи хемилюминесцентного иммуноанализа (ИХЛА). Референсное (нормальное среднее) значение разных лабораторий: < 1:100.

Отклонение АМС от нормального значения в сторону увеличения говорит о том, что заболевание щитовидной железы спровоцированно неправильной работой иммунной системы.

В большинстве клинических случаев высокое содержание антител выявляется при болезни Хашимото и диффузном токсическом зобе. Исключением является многоузловой эутиреоидный зоб – патология не имеет аутоиммунного происхождения.

Высокий уровень АМС в крови говорит об очаговом тиреоидите или инфильтрации органа.

Анализ на АМС имеет прогностическое значение. Поэтому врачи выдают направление на анализ на уровень данных антител при любых патологических изменениях в щитовидной железе.

Объем антимикросомальных антител также увеличивается при раке железы, болезни Либмана, микседеме (отечность кожи и подкожной клетчатки), воспалении суставов, сахарном диабете и других патология.

Минимальное содержание АМС обнаруживается примерно у 10% здоровых людей, состояние протекает бессимптомно.

Кальцитонин

Концентрация этого пептидного гормона в кровотоке определяется иммуноферментным или иммунохемилюминесцентным методом. Норма для мужчин в первом случае составляет 0,68—32,26 пг/мг, во втором — не выше 2,46 пмоль/л. Нормальные значения для женщин по итогам ИФА — от 0,07 до 12,97 пг/мл, по ИХЛА — не более 1,46 пмоль/л.

Если объем кальцитонина в кровотоке составляет 100 пг/мл и более, то данное значение может указывать на наличие онкологического заболевания (медуллярного рака).

Если концентрация гормона более 40 пг/мл, но менее 100 пг/мл, то у больного может диагностироваться раковая опухоль размером до 5 мм без регионарных метастазов.

Медуллярный рак железы с отдаленными метастазами наблюдается при тиреокальцитонине выше 400 пг/мл.

Высокое содержание тиреокальцитонина может определяться:

  • у женщин при беременности;
  • у людей с хронической недостаточностью почек;
  • при зло- и доброкачественных новообразованиях в легких, печени или почках;
  • при остром панкреатите, алкогольном циррозе и некоторых других болезнях.

Длительно пониженная концентрация кальцитонина в крови приводит к кретинизму у детей, тиреотоксикозу и остеопорозу.

Пероксидаза щитовидной железы, антитела (АТПО)

Концентрацию антител к пероксидазе определяют при помощи иммунохемилюминесцентного анализа. Нормальное среднее значение – до 34,0 МЕ/мл. Антитела сообщают о нарушениях функционирования иммунной системы. Высокий уровень АТПО выявляется:

  • У 90% людей с тиреоидитом Хашимото.
  • у 80% пациентов с болезнью Грейвса.
  • У 15-20% людей с неаутоиммунными патологиями щитовидной железы.

Отсутствие антител к пероксидазе щитовидки не исключает того, что текущее воспаление эндокринной железы может иметь аутоиммунное происхождение.

В группу риска входят молодые люди до 20 лет.

Антитела к рецепторам ТТГ (АТрТТГ)

Для исследования применяется иммунохимический тест с электрохемилюминисцентной детекцией.

Референсное значение: не более 1,75 МЕ/л. Высокая концентрация антител к тиреотропину (его вырабатывает гипофиз) наблюдается при диффузном зобе аутоиммунного характера, заболевании Хашимото и первичной микседеме.

Кровь на антитела к рецепторам ТТГ сдают как перед началом лечения диффузного токсического зоба, так при назначении поддерживающей терапии и после отмены лечения.

Пониженное содержание АТ к рецепторам ТТГ свидетельствует об отсутствии аутоиммунных болезней щитовидной железы.

Нарастание и сохранение патологического количества антител к ТТГ увеличивает риск повторного возникновения тиреотоксикоза. Значение менее 10—15 МЕ/л связано с неблагоприятным протеканием заболевания.

Показатель до 46 МЕ/л наблюдается у пациентов с низкой вероятностью длительной ремиссии.

Если норма у женщин с диффузным токсическим зобом в третьем триместре беременности повышена, то возрастает риск гипертиреоза у ребенка после рождения.

Тиреоглобулин (ТГ)

Сдачу венозной крови на уровень ТГ назначают до радиоизотопного исследования и пункционной биопсии щитовидной железы или после них, спустя 14 суток. Норма тиреоглобулина: 3,5—77,0 нг/мл. Повышенная концентрация гормона наблюдается:

  • при онкологии с метастазами;
  • аденоме щитовидной железы;
  • эндемическом и токсическом зобе;
  • подостром воспалении щитовидки;
  • после терапии радиоактивным йодом.

Снижение уровня тиреоглобулина в крови указывает на гиперфункцию щитовидной железы, спровоцированную передозировкой гормональных препаратов.

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Список анализов, какие гормоны сдают на щитовидку, включает в себя сдачу крови на тиреотропин. Он вырабатывается гипофизом (железа головного мозга). ТТГ регулирует работу щитовидного органа, поэтому анализ на его содержание в крови пациентам назначают в первую очередь. Норма тиреотропина:

  • взрослые — 0,27-4,2 мкМЕ/мл;
  • малыши до 1 года — 1,36-8,8 мкМЕ/мл;
  • дети до 6 лет — 0,85-6,5 мкМЕ/мл;
  • дети не старше 12 лет — 0,28-4,3 мкМе/мл.

Повышенная концентрация ТТГ в кровотоке наблюдается при диффузном токсическом зобе щитовидной железы. Его уровень возрастает:

  • при нервно-психических расстройствах;
  • на фоне недостаточности коры надпочечников и опухоли в гипофизе;
  • у беременных при гестозе.

Снижение тиреотропного гормона определяется по причине нарушения функций гипофиза, при новообразованиях в щитовидной железе и токсическом зобе.

Тиреоглобулин, антитела (АТТГ)

Антитела к тиреоглобулину выявляются при болезни Хашимото, атрофии тканей щитовидной железы и токсическом тиреоидите. Нормальное значение: не более 115,0 МЕ/мл. Повышение АТТГ также наблюдается при идиопатическом гипотиреозе, синдроме Дауна и при рецидиве раковой опухоли щитовидной железы (после хирургического вмешательства).

В ходе терапии концентрация антител снижается. Встречаются случаи, когда в крови пациентов с аутоиммунным тиреоидитом антитела присутствуют постоянно или выявляются волнообразно на протяжении двух лет.

У женщин с повышенным уровнем АТТГ рождаются дети с высокой вероятностью заболеваний щитовидной железы аутоиммунного происхождения.

Тироксин общий и свободный (Т4)

Один из двух йодсодержащих гормонов железы. Делится на Т4 общий и Т4 свободный (содержат по 4 атома йода). Первый отражает общее количество в кровотоке связанного и свободного тироксина. Второй — является фракцией, не связанной с белками плазмы, составляет всего 0,03% от общего тироксина. Расшифровка результатов биоанализа происходит с учетом существующей нормы:

  • Т4 свободный. Нормальное значение для детей: до 12 месяцев жизни 1,1—2,0 нг/дл; до шести лет — от 0,9 до 1,7; до 12 лет — от 1,1 до 1,7; не старше 17 лет — от 1,1 до 1,8. Взрослые: 0,93—1,7 нг/дл.
  • Т4 общий. Норма для детей: до 12 месяцев — 9,7—19,1 мкг/дл; до шести лет — 9,2—15,1; до 12 лет — от 7,6 до 13,7; до 17 лет — 6,4—13,4. Взрослые: 5,1—14,1 мкг/дл.

Повышенная концентрация общего тироксина в кровотоке выявляется:

  • при гипертиреозе и остром воспалении железы;
  • на фоне ожирения;
  • при беременности;
  • при печеночной недостаточности.

Повышается уровень Т4 общего из-за приема тироксина, контрацептивов, антипсихотических средств, инсулина и некоторых других препаратов. Снижается уровень общего Т4 по причине недостаточности щитовидной железы, болезни почек и желудочно-кишечного тракта.

Высокий уровень свободного тироксина может наблюдаться при гипертиреозе, остром тиреоидите, гепатите, при беременности и лишнем весе. Пониженная концентрация Т4 свободного определяется при недостаточности щитовидной железы, дефиците йода в организме, на фоне потери белка и при синдроме Иценко-Кушинга.

Трийодтиронин общий и свободный (Т3)

Трийодтиронин делится на два вида – Т3 общий и Т3 свободный. Большая часть тиреоидных гормонов щитовидной железы образуется, когда Т4 теряет один атома йода в результате дейодирования в тканях почек и печени. Сдача крови на гормоны щитовидной железы проводится, чтобы оценить работу эндокринного органа, уточнить тип развивающихся в железе патологических изменений.

Референсное значение общего ТЗ: 0,8—2,0 нг/мл. Норма свободного трийодтиронина у взрослых составляет 2,5—4,3 пг/мл. Нормальное значение свободного Т3 у детей:

  • от 4 суток до 1 месяца жизни — от 2,0 до 5,2 пг/мл;
  • новорожденные от месяца до года — от 1,5 до 6,4 пг/мл;
  • малыши от двух до 6 лет — от 2,0 до 6,0 пг/мл;
  • дети до 11 лет — от 5,7 до 5,2 пг/мл;
  • подростки до 19 лет — от 2,3 до 5,0 пг/мл.

Повышение концентрации в кровотоке Т3 общего происходит при опухолях в щитовидном органе, тиреотоксикозе (гипертиреозе), Т4-резистентном гипотиреозе, а также по причине хронической недостаточности печени. Снижение Т3 общего происходит на фоне нарушения функций эндокринной железы, надпочечниковой недостаточности, хронической болезни печени и т.д.

Увеличение уровня Т3 свободного определяется при различных заболеваниях щитовидной железы (воспаление, аденома, Т4-устойчивый гипотиреоз, токсический зоб и т.д.). Снижение концентрации не связанного с белками крови трийодтиронина выявляется на фоне разного типа гипотиреоза, нервных расстройств и соблюдения низкокалорийной диеты.

Йод (анализ мочи)

В списке того, какие анализы сдают на щитовидку, присутствует тест на степень йодной насыщенности организма. Концентрация микроэлемента определяется посредством сдачи мочи на биоанализ. Референсное значение: 100,0—300,0 мкг/л. Отклонение от нормы в меньшую сторону указывает на йододефицитные заболевания (зоб, недостаточность щитовидки, задержку в развитии).

Избыток йода может спровоцировать как недостаточность щитовидной железы (гипотиреоз), так и ее усиленное функционирование (гипертиреоз).

Сколько времени делаются анализы

Скорость изготовления результатов анализов на гормоны зависит от применяемого метода и места проведения обследования. В лабораториях частных клиник процедура выполняется быстрее, чем в государственных больницах. В первом случае результаты можно получить на руки через 2-3 дня, во втором — в течение недели.

Другие методы диагностики заболеваний щитовидки

Оценку состояния щитовидной железы не проводят, опираясь лишь на результаты биоанализа крови и мочи. Чтобы поставить точный диагноз, назначают доплер-УЗИ. Метод помогает выявить новообразования в щитовидной железе. Если опухоль обнаружена, назначается пункционная биопсия, для определения доброкачественности или злокачественности.

При узловом зобе показана сцинтиграфия, при помощи которой удается отличить так называемые горячие узлы (их лечат медикаментозно) от холодных. В последних отсутствует обмен веществ, они не вырабатывают тиреоидные гормоны и чаще всего подлежат удалению хирургическим путем.

Загрузка…

Источник: https://schitovidka.info/diagnostika/analizy-na-gormony.html

Как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы: подготовка к анализу на ТТГ, расшифровка результатов

Анализ крови на гормоны щитовидной железы сдавать натощак

Различные расстройства гормонального фона могут никак себя не обнаруживать в течение достаточно длительного времени, но могут и с выраженным успехом маскироваться, создавая видимость других заболеваний или скрываясь за ними. В итоге, точную причину любого недомогания или недуга можно уставить только после полного обследования и сдачи различных анализов, в частности на ТТГ.

Что такое ТТГ? Как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы? Как правильно сдавать анализ крови на ТТГ? Об этом и многом другом вы узнаете в нашей статье. 

Что такое ТТГ и его значение в организме

ТТГ или тиреотропный гормон является одной из важных составляющих общей системы обмена веществ. Выработка этого элемента осуществляется гипофизом, а его основная цель заключается в регулировании и нормализации работы очень важной железы – щитовидной.

Именно ТТГ стимулирует в организме выработку других гормональных веществ, таких как Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин).

Эти вещества отвечают сразу за несколько функций, в частности, они контролируют баланс энергии, менструальный цикл (у женщин), работу кишечника (его моторную функцию), отвечают и за работу органов зрения и слуха, а также сердечнососудистой и нервной системы. Кроме этого, такие вещества участвую в синтезе витамина А и белков.

По сути, гормон ТТГ, отвечающий за выработку Т4 и Т3, очень тесно с ними связан. Важным моментом является то, что если концентрация Т4 и Т3 в организме увеличивается, то начинается подавление ТТГ, который необходим для поступления нужного количества йода в щитовидную железу, а также для ускорения синтеза важных нуклеиновых кислот, белков и фосфолипидов.

Показания к проведению исследования

Выработка гормона оказывает непосредственное влияние на работу многих систем и различных органов, но в первую очередь на щитовидную железу, поэтому чаще всего анализ назначается при подозрении на нарушения и заболевания в этой сфере. Наличие нарушений в функционировании щитовидной железы всегда оказывает влияние и на секрецию ТТГ.

Важно помнить о том, что уровень гормона может быть как повышенным, так и пониженным, но это не всегда указывает на патологию.

Например, при беременности, а также при грудном вскармливании, уровень ТТГ всегда понижен и это является нормальным.

Проведение такого исследования может быть назначено в целях диагностики многих заболеваний не только терапевтом, но и эндокринологом при:

  • Подозрении на наличие зоба щитовидной железы или гипотиреоз.
  • Проведении пациенту курса терапии, включающего гормональные препараты.
  • Проблемах с потенцией и у мужчин и бесплодии.
  • Бесплодии у женщин.
  • Заболеваниях сердца и всей сердечнососудистой системы.
  • Гипотермии – резком и постоянном снижении температуры тела.
  • Миопатии – заболевании, связанном с поражением мышц.
  • Аменорее – отсутствии у женщин менструации.
  • Алопеции.
  • Задержке у детей как умственного, так и полового развития.
  • Депрессии затяжного характера.

Далее в статье вы узнаете, как правильно сдавать кровь на гормоны щитовидной железы и можно ли делать это во время месячных, как подготовиться к анализу и как расшифровать его результаты.

Подготовка к анализу на гормоны щитовидной железы

Чтобы исследование было максимально достоверным и позволило докторам получить всю необходимую информацию, к проведению анализа следует правильно подготовиться, выполнив несколько совсем простых мероприятий.

В качестве подготовки к процедуре требуется:

  • За 3 дня до проведения забора крови отказаться от курения и употребления алкогольных, а также газированных напитков.
  • Следует исключить в течение 3 дней и различные физические нагрузки, а также стрессы. Важно избегать эмоциональных ситуаций и расстройств.
  • Не следует в эти 3 дня загорать или перегревать тело (также как и переохлаждать его) любым иным способом.
  • Следует отказаться и от приема тяжелой пищи, жареных и жирных блюд, продуктов, содержащих большое количество специй, уксус. Важно воздержаться и от чрезмерного потребления сладостей и сдобной выпечки.
  • По возможности желательно не употреблять никакие лекарственные средства в период подготовки к анализу. О возможности временной отмены препаратов необходимо посоветоваться с доктором. В первую очередь важно исключить препараты, влияющие на уровень гормонов, а также содержащие витамины и йод.

Сдавать анализ на гормоны щитовидной железы необходимо строго натощак. Важно, чтобы после последнего приема пищи и до процедуры забора крови прошло не меньше 12-и часов, в течение которых разрешается пить только чистую воду без каких-либо добавок (ароматических или вкусовых) и газа.

Проведение анализа

Идя в клинику на забор крови, необходимо рассчитывать время так, чтобы в запасе было примерно полчаса, в течение которых можно будет спокойно посидеть и отдохнуть от ходьбы или подъема по лестнице.

Чтобы правильно сдать анализ на гормоны щитовидной железы необходимо так же привести в норму свои эмоции. Этот момент является очень важным для достоверности результатов исследования.

Анализ этого типа ни в коем случае нельзя сдавать на ходу.

Процедура забора крови, по сути, является стандартной. Процедурная медсестра или лаборант проводит забор крови из локтевой вены обычным способом, пережимая ее в области плеча специальным жгутом и используя для забора обычный одноразовый стерильный шприц. Сдавать кровь для исследования рекомендуется в период с 8-и и до 11-и часов утра.

Уровень ТТГ определяется путем проведения особого исследования, называемого хемилюминесцентным иммуноанализом на микрочастицах. При этом для проведения исследования и определения концентрации необходимо кровяная плазма пациента.

Если ранее у пациента обнаруживались проблемы или незначительные отклонения в функционировании щитовидной железы, то ему требуется проведение такого исследования как минимум дважды в год для контроля состояния организма.

Очень важно, чтобы забор крови проводился в одно и то же время строго в указанные дни и в одной и той же лаборатории, поскольку в разных учреждениях результаты могут быть различными по причине особенностей оборудования, применяемых методик, определенных реактивов, а также применяемой шкалы оценки и используемых единиц измерения.

Расшифровка результатов

Теперь, когда вы знаете, как сдавать анализ на ТТГ правильно, чтобы получить максимально достоверный результат, вам доступна и понятна информация по расшифровке анализа на гормоны щитовидной железы.

При расшифровке полученных результатов для выявления возможных отклонений следует учитывать не только возраст пациента, но и его половую принадлежность.

Важное значение для правильной интерпретации результатов имеет и учет методики определения уровня ТТГ, а также используемых реактивов, поэтому при сдаче анализа в лаборатории, не относящейся к клинике, из которой пациент был направлен на исследование, следует брать распечатки норм.

Установленные в конкретной лаборатории нормы принимаются докторами в качестве референтных, и именно с ними производится соотношение полученных результатов.

Особое значение точная концентрация ТТГ имеет для диагностики различных недугов и нарушений, в частности, для выявления наличия тиреотоксикоза, в том числе и для точной дифференциации тиреотоксикоза истинного в период вынашивания младенца. Важным такое исследование является и при проведении контроля лечения с применением препаратов, содержащих гормон Т3.

Нормами ТТГ можно считать значения:

ВозрастНорма в мЕд/л
Первый день жизниОт 1,1 до 17,0
До 2,5 месяцевОт 0,6 до 10,0
От 2,5 месяцев до 1,2 лет (14-и месяцев)От 0,4 до 7,0
От 1,2 до 5-и летОт 0,4 до 6,0
От 5-и до 14-и летОт 0,04 до 5,0
Старше 14-и летОт 0,4 до 4,0

Причины отклонений

При наличии различных нарушений в организме уровень ТТГ может отклоняться в любую сторону.

Причинами повышения гормона являются:

  • Различные расстройства соматического или психического характера.
  • Гипотиреоз, имеющий различную этиологию.
  • Патологии гипофиза, в частности, его опухоль или аденома.
  • Наличие особого синдрома, при котором наблюдается нерегулярная секреция этого гормона.
  • Недостаточность и нарушения в работе надпочечников.
  • Наличие синдрома, при котором наблюдается резистентность к гормонам тироидной группы.
  • Прэклампсия, представляющая собой очень тяжелое осложнение в период вынашивания младенца.
  • Явление эктопической секреции, когда в организме имеются опухоли, например, молочной железы или легкого. Важно помнить о том, что опухоли злокачественной категории способны синтезировать гормоны.
  • Тиреодит, представляющий собой воспалительный процесс в железе (щитовидной).

Достаточно часто повышенный ТТГ наблюдается после проведения операций, направленных на удаление желчного пузыря, а также после других вмешательств хирургов.

Повышенным уровень ТТГ может оказаться и при гемодиализе, после тяжелых физических нагрузок или занятия силовым спортом. Повышение отмечается и после приема некоторых лекарств, а также после контакта с такими тяжелыми веществами как свинец.

Понижение показателя можно наблюдать при:

  • Наличии разнообразных психических нарушений, а также в стрессовых ситуациях.
  • Травме гипофиза, при его некрозе.
  • Тиреотоксикозе, когда происходит отравление организма гормонами тиреоидной группы, например, при приеме специальных гормональных лекарств, а также при наличии тиреоидита аутоиммунного характера или токсического зоба.

Нередко снижение ТТГ отмечается при соблюдении строгих диет или голодании, а также при приеме препаратов определенных групп, в частности, кортикостероидов, стероидов анаболических, цитостатиков.

Анализ на ТТГ при беременности

В период вынашивания младенца нормальное значение ТТГ должно находиться в пределах 0,2 – 2,5 мЕд/л, но важно помнить о том, что концентрация гормона меняется по мере увеличения срока.

В первой трети периода уровень ТТГ, как правило, очень низкий. У некоторых будущих мамочек такая ситуация может сохраняться и на протяжении всего срока до самых родов.

Если женщина ожидает сразу нескольких младенцев, то уровень ТТГ при исследовании может оказаться равным нулю. Такое явление объясняется тем, что при вынашивании малыша в организме происходит увеличение общего объема крови, а потому щитовидная железа получает более интенсивное снабжение кровью.

При этом в организме происходит выработка и других гормонов (образовавшимся хорионом), в частности гормона ХГЧ, который так же стимулирует синтез Т4 и Т3, которые, в свою очередь, при высокой концентрации подавляют выработку ТТГ, из-за чего и происходит снижение показателя.

Если при вынашивании младенца или нескольких снижения значения ТТГ не происходит, это говорит о том, что самой беременности угрожает серьезная опасность.

Если же в первой трети срока отмечается повышение гормона, доктора назначают женщине специальные лекарства для снижения его концентрации.

Источник: https://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/gormony-shhitovidnoj-zhelezy/kak-sdavat-analiz.html

Как правильно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы: сдавать кровь натощак или нет, как подготовиться к сдаче, можно ли есть перед сдачей

Анализ крови на гормоны щитовидной железы сдавать натощак

Гормональный фон отражает состояние здоровья пациента. При малейших подозрениях на сбои в работе эндокринной системы следует пройти медицинское обследование и сдать все необходимые тесты.

Для получения максимально достоверной информации о состоянии здоровья следует знать, как правильно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы.

Подготовка к исследованию не менее важна, чем действия лаборанта и оснащенность лаборатории современным оборудованием при проведении теста.

Когда назначается анализ

Оценить функционирование эндокринной системы помогает анализ крови из вены пациента. Это тестирование позволяет выявить нарушения гормонального фона и поставить правильный диагноз. Избыток или дефицит гормонов сопровождается рядом характерных симптомов, но чаще исследование проводится в профилактических целях.

Врач рекомендует пациенту сдать анализы на гормоны щитовидной железы в следующих случаях:

  • Потеря волос, облысение.
  • Нарушения сна, бессонница.
  • Повышенная утомляемость, снижение концентрации и когнитивных способностей.
  • Подозрение на опухоль гипофиза.
  • Ожирение, набор или потеря веса без видимых причин.
  • Увеличение щитовидной железы в размерах, болезненные ощущения при пальпации шеи.
  • Появление зоба.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (аритмия, резкие скачки артериального давления и пр.). Анализ назначается при отсутствии эффекта от стандартных методов лечения.
  • Заболевания печени (цирроз и пр.).
  • Диагностика системных аутоиммунных заболеваний (артрит, красная волчанка, дерматит ы и пр.).
  • Нарушение потенции, снижение сексуального влечения у мужчин.
  • Нарушение менструального цикла, задержка месячных и полное отсутствие выделений.
  • Подозрение на бесплодие у мужчин и женщин. При этом других заболеваний, влияющих на репродуктивную функцию, не наблюдается.
  • Гормональные исследования проводятся при планировании семьи и в каждом триместре беременности.
  • Оценка эффективности гормональной терапии. Исследование проводится несколько раз за время терапии по усмотрению врача.
  • У детей анализ проводится при выраженной задержке умственного, физического или эмоционального развития.

При обнаружении характерных симптомов и клинических показателей, сдавать анализы на гормоны щитовидной железы нужно как можно быстрее. Направить на сдачу крови может эндокринолог, иммунолог, кардиолог, гинеколог, терапевт или другой специалист. Анализ проводится для обнаружения избытка (гипертиреоз) или дефицита (гипотиреоз) гормонов щитовидной железы.

Норма показателей

Для каждого гормонального показателя существует своя установленная норма. Отклонение показателей от нормы может быть вызвано физиологическими или психологическими факторами. Концентрация веществ зависит от возраста пациента и наличия или отсутствия хронических заболеваний и патологий. Медицина определяет следующие гормоны, вырабатываемые щитовидной железой.

Тироксин (Т4 свободный и связанный) считается основным гормоном щитовидки. Его концентрация зависит от возраста, для взрослых норма составляет 9–22 пмоль/л. После 45 лет показатель постепенно снижается. Вещество отвечает за нормальную работу печени.

Основным симптомом отклонения от нормы является появление токсического зоба.

Трийодтиронин или Т3 обеспечивает кислородный обмен между органами и тканями, регулирует действие нервной системы. снижение показателя наблюдается у женщин в процессе беременности и пожилых пациентов. Норма гормона для взрослых находится в пределах 2,6–5,7 пмоль/л. Дефицит гормона наблюдается при патологиях сердечно-сосудистой системы и печени.

Антитела к ТПО участвуют в синтезе гормонов и деятельности иммунной системы. При чрезмерном количестве антител к ТПО организм атакует собственные клетки. Показатель используется для диагностики системных аутоиммунных заболеваний, болезни Грейвса и пр. Нормальный показатель антител к ТПО не должен превышать 20 МЕ/л.

Антитела к ТГ являются маркером для диагностики онкологических заболеваний. Концентрация вещества указывает на наличие или отсутствие опухоли щитовидной железы. У детей антитела к ТГ могут использоваться для диагностики аутоиммунных заболеваний.

У взрослых показатель используется при подозрении на воспаление щитовидной железы, токсического зоба. Избыток антител у беременных повышает риск отклонений в работе щитовидки у новорожденного. Максимально допустимый показатель составляет 4,11 МЕ/л.

Антитела к рецептору ТТГ оказывают стимулирующее или угнетающее воздействие на функционирование эндокринной системы. Чаще всего исследование проводится для определения эффективности лечения заболеваний щитовидной железы. Показатель в норме не должен превышать 15 МЕ/л.

Приготовление к исследованию

Перед тем как сдавать кровь для исследования, следует приготовить организм к тесту. Подготовка к анализу достаточно проста, но требует внимательности ответственного отношения. Тест проводится сразу для нескольких показателей, на основе клинической картины, например ТТГ и Т4 или на ТТГ и тиреотропные гормоны. Каждый показатель зависит от влияния внешних факторов.

Как же правильно сдать анализ на гормоны щитовидной железы:

  • Гормональные исследования сдаются сутра натощак. Вечером рекомендуется легкий ужин, утром перед анализом можно только обычную воду. Запрета на употребление других продуктов нет.
  • Фаза менструального цикла не влияет на гормоны щитовидки.
  • Подготовка к анализу включает в себя отсутствие физических нагрузок. Спортивные тренировки, фитнесс, пробежки, генеральная уборку или помощь друзьям с переездом придется отложить до получения результата анализа на гормоны.
  • Нельзя сдавать кровь на гормоны щитовидной железы после переохлаждения или перегрева организма. Прием горячей ванны, визит в сауну и долгие прогулки на морозном воздухе исключаются.
  • Психоэмоциональные потрясения и стресс искажают результаты анализа на гормоны щитовидной железы. За 1-2 дня до сдачи крови следует по возможности исключить негативное давление на нервную систему.
  • За несколько дней до теста следует прекратить прием лекарственных препаратов. Точные рекомендации дает лечащий врач. В некоторых случаях гормональную терапию не прерывают.
  • В день анализа на гормоны щитовидной железы нельзя проходить другие процедуры. Гормональные показатели может исказить рентгенография, ультразвуковое обследование, капельницы и пр.
  • Перед тем, как сдать образец крови на ТТГ и другие показатели, следует успокоиться, нормализовать дыхание и пульс.

Особенности теста

Правила проведения исследования четко регламентированы. Сейчас существует 3 поколения реагентов, при помощи которых проводится определение уровня гормонов. Первое поколение в современных лабораториях уже не используется.

Второе поколение анализаторов включает в себя иммуноферментный анализ. Точность проводимых исследований в этом случае оставляет желать лучшего. При этом стоимость анализа остается достаточно высокой.

Анализаторы третьего поколения самый современный и точный способ определения уровня гормонов в организме пациента.

Погрешность исследования минимальна, но цена теста достаточно высока.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы можно сдавать в любой районной поликлинике или частной лаборатории. Но лучше отдать предпочтение лаборатории оснащенной самым современным оборудованием.

На бланке с результатом анализа указывается способ исследования.

Необычно низкая цена на проведение гормонального тестирования должна насторожить, возможно, таким образом лаборатория экономит на качестве исследований.

Практические советы

Перед тем, как сдавать анализы на гормоны щитовидной железы, следует обсудить все тонкости исследования с лечащим врачом. Пациент должен быть заинтересован в получении полезной информации о состоянии собственного здоровья.

Существуют некоторые правила по обследованию гормонального фона:

  • Когда сдавать рекомендуют Т4 и Т3 общие или свободные, скорее всего, лаборатория или врач старается увеличить расходы на исследование. Обычно исследуется один из этих показателей.
  • Анализ на тиреоглобулин практически никогда не назначается при первичном осмотре пациента. Это специфический и точный анализ обычно используется для определения уровня гормона при раке щитовидной железы. При медосмотре этот показатель увеличивает стоимость обследования.
  • Концентрация антител к ТПО определяется один раз, эффективность лечения по этому показателю не отслеживается. В случае повторного назначения анализа следует выяснить у лечащего врача, для чего проводится данное исследование.

Исследование образца крови позволяет обнаружить нарушения в работе эндокринной системы. Сдавать анализы на гормоны щитовидной железы врачи советуют ежегодного, в рамках полного медицинского обследования. При наличии заболеваний эндокринной системы проверять уровень гормонов. Подготовка к исследованию играет важную роль для диагностики и получения достоверных данных о здоровье пациента.

Источник: https://krov.expert/analiz/gormony/kak-pravilno-sdavat-analizy-na-shhitovidnoj-zhelezy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.